PubPrecTipos

PUBERDADE PRECOCE

Definição

PPC ou verdadeira

PPP

Desenv. de caracteres sexuais secundários <8a (♀) e <9a (♂)

Epidemiologia e Etiologia

Ativação precoce do eixo HHG

Rara (inc. 1:5.000 a 1:10.000). + freq. nas ♀ (3-23:1).

Pctes c/ PPC secundária são + jovens (<5a) que os c/ PPC idiopática

Quadros idiopáticos: + comuns em ♀ (+90%). E os secundários a uma causa identificável: + comuns em ♂ (+75%)

No geral

Características

Progressão de estágios <6m; VC acelerada (>6cm/ano); IO geralm. avançada (+1a); útero (c: >3,5cm e v: >1,8cm)

Exames

Laboratorial

LH > 0,3 UI/L (ICMA) e >0,6 UI/L (IFMA)

Teste de estímulo c/ GnRH: LH ≥5 UI/L

Imagem

Radiografia de mão e punho

RNM de encéfalo (inv. etio)

USG pélvica

útero: c >35mm, v >2ml, piriforme

Isossexual

TTO

Análogos de GnRH; tratar causa se existir; controle por aval. clínica/lab.

Prod. de esteroides sexuais indep. da ativação do eixo HHG

Iso ou heterossexual

Epidemiologia e Etiologia

+ rara que a PPC. Causas ≠ entre os sexos.

Origem gonadal, adrenal ou externa

Exames

Níveis supressos de LH e FSH

S-DHEA, 17-OHP, androstenediona e testosterona

P/ ♀ c/ viriização e p/ ♂ c/ suspeita de PPP

TTO depende da causa