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Flashcards

Febre tifoide

Luana Carvalho Mendes Infectologia Portuguese 18 cards

Febre tifoide

Cards in this deck (18)

  1. 1EpidemiologiaSem sazonalidade
    Maior incid onde há más condições de saneamento
    Predomina 15-45 anos
    Com a idade a taxa de ataque é reduzida
  2. 2Etiologia AntígenosSalmonella typhi e outros sorotipos
    Bacilo gram (-) enterofermentador
    O, Vi, H - rel à gravidade
  3. 3SorotiposS. typhi - mais comum
    S. choleraesuis - bacteremia com sepse
    S. paratyphi - menos grave
  4. 4Por que a S. typhi é grave?Transpõe a barreira intestinal
    Cai no sangue e faz sepse
  5. 5Mecanismo de açãoMecanismo de ação
  6. 6Fases da doençaProdrômica - 1ª sem
    Estado - 2ª e 3ª sem
    Convalescença - 4ª sem, evolui pra cura (eliminar após 13 sem por fagocitose) ou portador inativo
  7. 7Portador inativoVes biliar com colecistite crônica
    Copro + >1 ano
    1% dos infectados por FT
    Cozinheiros devem ser pesquisados
  8. 8Fase prodrômicaFebre ascendente e contínua
    Cefaleia, mialgia, astenia, mal-estar
    Obstipação
    Sinal de Faget pode ocorrer - bradicardia relativa (red da FC na febre alta)
  9. 9Período de estadoCefaleia mantida
    Astenia e mal-estar mais intensos
    Diarreia intensa
    Desidratação importante - desorientação
    Hepatomegalia
    Roséola tífica - petéquias sem prurido, discreta, desap ao toque
  10. 10Fase de convalescença - características, complicaçãoFebre para de uma vez
    Sintomas gerais demoram a desaparecer
    Pode haver recaída - febre após 4 sem, volta a ter sintomatologia importante
  11. 11Complicações geraisIRA pela desidratação
    Hipocalemia em diarreias profusas
  12. 12Complicações específicasEnterorragia: 10% casos/mau prognóstico – geralm evolui p/sepse bacteriana
    Perfuração intestinal
    Colecistite permanente - recaídas
    Recaídas frequentes se HIV
    Hiperbilirrubinemia se colecistite
  13. 13Perfuração com sangramento - freq, localA complicação + freq
    HIpertrofia das placas de Peyer
    Intest delgado - ílio terminal
  14. 14Diagnóstico - qual exame fazer em cada período HemogramaHemocultura - 1ª sem
    Coprocultura - 2ª-5ª sem
    Urocultura - 2ª e 3ª sem
    Hemograma - 1ª sem tem leucocitose, 2ª-3ª tem leucopenia com desvio, anemia
  15. 15Diagnóstico específicoReação de Widal: anti-O, menos sensível que cultura, desuso
    Sorologia anti-O e anti-H: ੦ títulos >1/160, + se infecções antigas
  16. 16TratamentoHidratação vigorosa
    Correção de eletrólitos
    Ciprofloxacino VO, 10d (1ª esc)
    Ceftriaxona, 10 d
  17. 17Profilaxia geralSaneamento básico
    Higiene das mãos
    Hipoclorito de sódio 2,5% em alimentos crus
    Vacina VO se viagem p/ área endêmica
  18. 18Profilaxia no portador crônico assintomáticoAmpicilina 14d
    Evita surtos

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Infectologia Flashcards on Febre tifoide, created by Luana Carvalho Mendes on 20/08/2020.
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