Flashcards
SAHOS
Cards in this deck (17)
- 1DEFINICION SA-HOSCuadro de somnolencia excesiva, trastornos cognitivo-conductuales, respiratorios, cardiacos, metabólicos o inflamatorios secundarios a episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior (VAS) durante el sueño.
- 2FACTORESS DE RIESGO1. Anomalías estructurales o funcionales de las fosas nasales u orofaringe.
2. Trastornos neuromusculares.
3. Depósito de grasa u otras sustancias en paredes de la VAS.
4. Enfermedades endocrino-metabólicas - 3Circulo vicioso del SAHOS
- 4Enfermedades CVS asociadasHTA
HTP
IC
Cardiopatia isquémica
Arritmias
Ictus
Muerte súbita - 5¿Qué signos presenta el apneas-hipopneas obstructivasHipoxemia
Hipercapnea
Activación cortical
Activación simpática
- Presión Intratorácica - 6Mecanismos intermedios que ocurreResistencia a la insulina
Disfunción endotelial
Estrés oxidativo
Hipercoagulabilidad
Disfunción ventricular
Inflamación sistémica - 7DIAGNOSTICOIAH > 5 sintomatologico, sin causa alguna
- 8SIGNOS Y SINTOMAS FRECUENTESRonquido
Apneas
Sueño de día
Sueño no reparador
Cuello ancho y corto
Obesidad
Nicturia
Episodios asfícticos nocturnos
Despertar frecuentes
Cefalea matutina
HTA - 9TRIADARoncopatía crónica (> sensibilidad)
Hipersomnia diurna (Marca la intensidad)
Apneas durante el sueño (> especificidad) - 10MEDICIÓN DE HIPERSOMNIACuestionario de EPWORTH
Puntuación >12/24 = Hipersomnia patologica - 11MÉTODOS DE DIAGNOSTICOLA POLISONOGRAFIA CONVENCIONAL (PSG)
(gold standard)
LA POLIGRAFÍA RESPIRATORIA (PR) - 12PSGRegistra más de 10 variables resp y sueño
Realiza en una Unidad de Sueño
Detecta: Apneas e hipopneas
Apneas(NO flujo de aire oral y nasal >10seg)
Hipopneas(disminución del flujo entre 30% y 90%, medido con cánula nasal, por más de 10 segundos), asociadas a desaturación ≥ 3% y/o a un micro despertar. - 13TIPOS DE APNEA NOCTURNASAPNEA CENTRAL (NO HAY FLUJO , NI DISTENSION ABDOMINAL)
APNEA OBSTRUCTIVA (NO HAY FLUJO SI HAY DISTNSN ABDMNL)
APNEA MIXTO
HIPOPNEA (POCO FLUJO, - DSTNSN ABDMNL, desaturacion >3%) - 14IAHEn PSG
(Apnea + hipopneas) / horas de sueño
En PR
(Apnea + hipopneas) / horas de cama - 15Cuando consideras IAH ANORMALIAH >5 / horas de sueño.
IAH >5 a 20, leve.
IAH >20 y < 30, moderado.
IAH > 30, severo. - 16TRATAMIENTOControl de los síntomas (somnolencia)
Minimizar el riesgo de accidentabilidad y cardiovascular.
CPAP nasal - 17Cuando usar CPAPIAH >5 con sintomas
IAH >30 sin sintomas
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- formación para el trabajo Medicina Flashcards on SAHOS, created by Sara Parraguez on 04/08/2016.
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- Sara Parraguez
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