Flashcards
Tema 3
Cards in this deck (74)
- 1Organizar, defineOrganizar es coordinar recursos humanos y materiales para conseguir un objetivo asegurando que se usan los recursos adecuados y que no se cometen errores.
- 2Cultura organizacionalConjunto de valores, normas, actitudes específicas de una organización que la diferencian de otra.
- 3A que da lugar la cultura organizacionalA el uso de un lenguaje propio haciendo que por ejemplo dos centros de AP funcionen de forma distinta
- 4Elementos de la fase de organización en el proceso administrativo ESI1. Estructuración: Establece la disposición y orden de los elementos de la empresa mediante un organigrama.
2. Sistematización: Uso de normas, protocolos guías para definir como se hace el trabajo.
3. Instalación: recursos humanos y materiales - 5Organigrama y ventajasRepresentación gráfica de la estructura organizativa de una empresa. Ventaja: proporciona estabilidad y permite la comprensión individual y colectiva de la organización.
- 6¿Qué ha predominado tradicionalmente en la organización de los centros sanitarios?Una estructura vertical, con muchos departamentos y servicios
- 7Objetivos del modelo para organizar al personal de enfermería AMCECI1. Asistencia sanitaria como proceso productivo
2. Conocer metodología
3. Conocer sistema de información clínica
4. Establecer leyes sobre historia clínica
5. Conocer modelos de cuidados
6. Identificar conceptos sobre gestión de recursos. - 8Definición de producto sanitarioServicios que prestan los profesionales y organizaciones sanitarias para mejorar el nivel de salud de los usuarios. Es difícil de medir dado que la salud (producto) es intangible
- 9Ya que no se puede conocer con exactitud el nivel de salud, como se considera a cada usuario o paciente?Se considera como un producto diferente elaborado por un proceso específico
- 10Elementos del proceso asistencial IFO1. Input: usuario con demanda de salud
2. Factores de producción: recursos
3. Output: Usuario con mejor salud - 11¿Cuando se inicia el proceso asistencial? ¿como se consideran las actividades que se realizan a lo largo del proceso? ¿como pueden ser a su vez estas actividades?Se inicia con la entrada de un usuario en un centro de salud y no sabe el resultado. Las actividades a lo largo del proceso son productos intermedios y a su vez pueden ser:
1. Primario: Se pueden medir
2. Secundario: elaborado a partir de primarios. cirugía - 12En que está basada la gestión tradicional de los centros sanitarios? Es eficaz?En un modelo Taylorista, con una estructura vertical. No es eficaz porque genera departamentos estancos y no hay comunicación entre ellos.
- 13Perspectiva horizontal o por procesos para la gestión por procesosse centra en la misión y objetivos de la organización y da a conocer la interrelación entre diferentes departamentos y profesionales. Además se orienta hacia el cliente y facilita el control y la mejora de la eficiencia
- 14Definir proceso de manera genérica, según Davenport y según Hammer/Champy1. Genérico: Conjunto de fases sucesivas de un proceso natural o artificial.
2. Davenport: Conjunto de actividades relacionadas para lograr un objetivo.
3. Hammer: Conjunto de actividades realizadas sobre un input para conseguir un output de más valor. - 15Definir Subproceso Actividad Procedimiento1. Subproceso: Partes bien definidas de un proceso. Preoperatorio
2. Actividad: Suma de un conjunto de tareas. Aseo.
3. Procedimiento: Describe como se hace una actividad. - 16En el ámbito de las empresas sanitarias, los elementos que aporta el desarrollo de la gestión por procesos se resumen en: 1. Enfoque 2. Implicación 3. Incorporación 4. Disminución 5. Desarrollo 6. Favorece1. Enfoque centrado en el usuario
2. Implicar a los profesionales en el cambio
3. Incorporar la PBE
4. Disminuir la variabilidad clínica
5. Desarrollo de sistema de info e indicador
6. Favorece la continuidad asistencial - 17De forma clásica se establecen tres etapas para desarrollar la gestión por procesos: MIG1. Mapa de procesos
2. Identificar procesos clave
3. Gestión de los procesos con evaluación del resultado - 18Mapa de procesos definiciónrepresentación gráfica de los procesos más generales de la organización y sus interrelaciones, la cual ofrece una idea general de la organización.
- 19Tipos de procesos en empresas sanitaria OES1. Operativo: Relacionados directamente con el cliente externo (paciente) y que generan un valor añadido que hace feliz al paciente. Son procesos clinico-asistenciales
2. Estratégico: Adaptan la organización a las necesidades y expectativas del paciente (atención al cliente)
3. De soporte, apoyo o logísticos: Base para proceso operativo y elabora productos intermedios. - 20Procesos claveson aquellos que se consideran más relevantes y suelen afectar directamente a los clientes de la organización, por lo que en el caso de los servicios sanitarios, coinciden con los procesos clínico-asistenciales, aunque a veces
pueden añadirse otros procesos logísticos (farmacia) o estratégicos (atención al paciente), debido a la relación de estos productos intermedios con los productos finales - 21Sistemas de clasificación por pacientes, ¿pueden ayudarnos?GRD
pueden ayudarnos a reducir la cantidad de productos finales y concretar en cuáles sería más adecuado implantar la gestión por procesos en primer lugar. También a evaluar los resultados obtenidos. - 22Tecnologías de la información y comunicación (TIC)herramienta necesaria e indispensable en la asistencia sanitaria, las cuales permiten el desarrollo de la historia clínica electrónica y la mejora de los
sistemas de información clínica que acceden a seleccionar un conjunto de mínimo de datos relevante y necesario para la gestión de los procesos asistenciales. - 23Sistemas de información según la OMSlos mecanismos que permiten la recogida, procesamiento, análisis y transmisión de la información que se requiere para la organización y el funcionamiento de los servicios sanitarios y también para la investigación y docencia.
- 24Según Benyoucef el diseño de los sistemas de información sanitaria debe ajustarse a…..las necesidades de la organización, por lo que los procesos e indicadores se deben hacer antes que el sistema de información
- 25Ventajas de la incorporación de los sistemas de información sanitaria MASF Además….1. Mejor acceso a la info clínica
2. Agiliza la comunicación
3. Simplifica la burocracia
4. Facilita la toma de decisiones
Además puede dinamizar la gestión de los centros al tener información actualizada de indicadores. - 26El sistema de información supone una ayuda para el cambio en términos de....mejora y utiliza la historia clínica como vehículo
- 27Artículo 10 de la 14/1986Derecho del paciente a la confidencialidad y a que toda quede por escrito.
- 28Artículo 61 de la 14/1986Historia clínica individual al menos dentro de cada institución sanitaria.
- 29Artículo 14 Ley 41/2002…… y define la historia clínica comoautonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, define la historia clínica como:
Documentos de los procesos asistenciales de cada paciente con los nombres de médicos y demás para obtener la máxima integración de la documentación. - 30Artículo que regula el contenido mínimo de la historia clínicaArtículo 15 Ley 41/2002
- 31Soporte tradicional de la historia clínica y sus problemasPapel, problemas:
1. Desorden
2. Ilegible
3. Errores
4. Espacio
5. Dudosa confidencialidad
6. Dererioro - 32Artículo 56 de la 16/2003Sanidad colabora con las CCAA para coordinar el intercambio de información clínica digital para poder acceder a una historia clínica individual que garantice la asistencia nacional. Para ello la agencia de calidad crea Sanidad en Linea.
- 33Objetivos de Sanidad en Línea«impulsar la historia clínica electrónica y posibilitar el intercambio de información clínica entre diferentes profesionales, dispositivos asistenciales y Comunidades Autónomas»
- 34Normalización de los documentos de la historia clínica digital y sus contenidos se publica en el real decreto…1093/2010, Incluye el informe de cuidados de enfermería.
- 35La asistencia sanitaria genera una gran cantidad de información, para poderla manejar es necesario…..seleccionar un conjunto de datos que sea representativo y permita conocer los resultados de la asistencia sanitaria de una forma sencilla, es lo que se conoce como el Conjunto Mínimo Básico de Datos o CMBD
- 36Conjunto mínimo básico de datos, definiciónresumen del estado del paciente al alta hospitalaria que incluye datos clínico-administrativos y posibilita la recuperación de la información necesaria para la gestión clínica
- 37De dónde obtiene información el Conjunto mínimo básico de datos?del informe médico del alta hospitalaria utilizando la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)
- 38Único país que realiza la recogida sistemática de información y la vincula con el CMBD al alta hospitalariaBélgica
- 39Definición según Weller de registros de enfermeríadocumento específico que forma parte de la historia clínica, en el cual debe describirse cronológicamente la situación, evolución del estado de salud, que los profesionales de enfermería brindan
- 40¿Son los registros de enfermería una parte vital de la documentación incluida en la historia clínica?Si, ya que se relacionan con problemas relacionados con la hospitalización.
- 41Función principal de los registros de enfermeríaasegurar la continuidad de los cuidados para poder proporcionar una atención de calidad, es decir, cuidados eficaces, eficientes y adecuados
- 42¿pueden ser los registros de enfermería utilizados para otros fines? ¿Cuales?Si, calidad de cuidados, investigación, formación, gestion o legales.
- 43¿Porque los registros de enfermería no alcanzan los niveles adecuados?Muchos motivos, como carga asistencial, la falta de formación de los profesionales, falta de motivación o el desconocimiento sobre su importancia. Esto produce prácticas inadecuadas como lenguaje poco profesional o registros tipo "sin cambios"
- 44En qué consiste organizar al personal de enfermeríaasegurar que se prestan cuidados de calidad que evitan la aparición de efectos adversos sensibles a la práctica enfermera
- 45¿cómo se organiza la asistencia en AP? ¿y en la comunidad valenciana?asignando un cupo de paciente a cada profesional de enfermería, En la Comunidad Valenciana se utiliza el concepto de Unidad Básica Asistencial, de modo que un médico y una enfermera asumen la asistencia del mismo cupo de pacientes, que oscila entre 1.200 y 1.800 personas
- 46Modelos de organización de cuidados en atención especializada y sociosanitaria 1. MAP 2. MF 3. MEE 4. MEP1. Modelo de asignación de pacientes
2. Modelo funcional
3. Modelo de enfermería por equipos
4. Modelo de enfermería primaria - 47Modelo de asignación de pacientesmás antiguo. Una enfermera asume la responsabilidad de la atención integral de un grupo de pacientes. Fue el principal modelo de atención durante el primer tercio del siglo XX. También es conocido como modelo de cuidados totales del paciente (Total Patient Care Model).
- 48Modelo funcionalEn un intento de paliar la falta de enfermeras contratan auxiliares el trabajo se distribuye mediante una asignación de tareas por turnos. Enfermeras técnicas y auxiliares rutina.
- 49Modelo de enfermería por equiposEn los 60, utiliza tanto enfermeras como personal auxiliar asignadas a un grupo de pacientes, combina MAP y MF
- 50Modelo de enfermería primariaFinales de los 60, asignación de una enfermera a cada paciente durante todo el proceso hospitalario. este modelo intentó recuperar la autonomía y responsabilidad de la enfermera profesional frente a la división de tareas de los modelos anteriores.
- 51En los últimos años han surgido nuevas figuras importantes para la organización de los servicios de enfermería, debido principalmente a la complejidad de los pacientes y el desarrollo de la tecnología sanitaria que hace que determinados grupos de pacientes requieran de cuidados avanzados y específicos. Estas figuras cumplen su función independiente del modelo organizativo de cuidados. Entre ellas destacan:1. Enfermera de práctica avanzada
2. Enfermera gestora de casos - 52Enfermera de práctica avanzadaenfermeras clínicas posgraduadas, con formación y experiencia avanzadas, que desempeñan un rol de influencia y liderazgo que va más allá de la unidad de cuidados. realizará una función de soporte experto sobre la enfermera asistencial en un campo específico. Por ejemplo una experta en estomas.
- 53Enfermera gestora de casosenfermeras que asumen la coordinación y la continuidad de cuidados entre atención primaria, especializada y sociosanitaria. Son responsables de la coordinación de todo el proceso y de gestionar los recursos y servicios
- 54Gestión de recursos materialesorganización de los recursos materiales necesarios que los profesionales necesitarán para poder realizar sus funciones
- 55Definición de la dotación de personal de enfermeríadefinir la cantidad y cualificación de profesionales de enfermería que se necesitan para atender a los usuarios de un servicio, asegurando unos cuidados de calidad.
- 56Definición de plantilla ideal.aquella en la que el aumento de un recurso (una enfermera más) no supone un aumento de la calidad de los cuidados y que si se suprime un recurso (una enfermera menos), la calidad de los cuidados se ve afectada.
- 57Carga de trabajo definición y clasificación 1. Actividades por paciente 2. Actividades por unidad organizativa 3. Actividades por persona 4. Trabajo invisiblerecoge diferentes tipos de actividades que realizan los profesionales de enfermería durante su jornada laboral.
1. Carga asistencial, cuidados directos (básicos y técnicos), indirectos (papeleo), educación.
2. Pase de visitas, revisar stock
3. Pausas, formación, vacaciones
4. Imprevistos - 58Métodos para realizar la dotación de personal de enfermería 1. A 2. J 3. M 3.1 Directos 3.2 Indirectos1. Asignar camas
2. Juicio profesional: asignamos con sentido, teniendo en cuenta las necesidades del paciente.
3. Medida de carga de trabajo. Necesita una herramienta de medición, retrospectiva (revisando historias) o prospectiva (mientras se trabaja). Calculados los tiempos de actividad utiliza dos metodos. - 59Metodo directo de medida de carga de trabajoListado de cuidados medidos por tiempo y rubricas. En españa PRN (project recherche nursing). crea un listado de 249 actividades con 15 categorias de pacientes
- 60Metodo indirecto de medida de carga de trabajoClasifica los pacientes por necesidades de cuidado. Los SCP por dependencia son los mas usados.
- 61Utilizar metodos directos nos permiten acercarnos a la plantilla ideal?Si, porque permiten conocer las necesidades de cuidados de los pacientes en diferentes tipos de unidades y centros asistenciales, estimando el tiempo de cuidados requeridos. De este modo, la planificación de los recursos humanos se ajusta a la carga de trabajo
- 62Gestión de recursos materiales definiciónasegurar que el personal laboral disponga de los medios adecuados para que pueda realizar sus tareas y conseguir el objetivo esperado, y que mejore la producción y asegure la calidad del servicio prestado
- 63Importancia vital en las empresas sanitarias de la gestión de recursospara evitar una brecha en la cadena de producción que repercutiría de forma directa en la calidad de la atención recibida por los pacientes (calidad y seguridad).
- 64Definición de recurso materialcualquier artículo tangible utilizado en las empresas para desarrollar una determinada tarea, que posee una forma conocida y tiene asignado un coste
- 65Requisitos de un recurso material VFFP1. Valido
2. Fiable
3. Facil
4. Precio - 66Categorías de los recursos materiales Según su duración1. Inventariable: recibe un número de inventariovida útil más o menos prolongada y un coste relativamente más elevado (PC)
2. Fungible: material con una vida media corta, generalmente de un solo uso (gotero) - 67Categorías de los recursos materiales Según su utilización1. Electromédico
2. Clinico
3. Mobiliario
4. Oficina
5. De servicios de apoyo - 68Definición de logística de recursos materiales según ayusoconjunto de actividades que garantizar la disponibilidad productos sanitarios en las distintas unidades clínicas y logísticas (cliente interno)consiguiendo así un óptimo desarrollo de los procesos asistenciales y aportar mejoras (valor añadido) con el mejor nivel de eficiencia posible» a los pacientes (cliente externo).
- 69Objetivo de la gestión logísticaEl objetivo de la gestión logística es que este proceso se lleve a cabo de forma eficiente y con calidad, evitando pérdidas, roturas o caducidades
- 70Fases de la gestión de recursos materiales Aprovisionamientoobtener del exterior, los recursos materiales. En el sector público, el aprovisionamiento se realiza a través de las unidades de contratación de los centros o las comunidades autónomas mediante convocatorias públicas a las que puede presentarse diferentes proveedores. En España, el Real Decreto 3/2011 establece el procedimiento para realizar los contratos en el sector público. Las últimas tendencias en aprovisionamiento consisten en crear grandes centros de compras que den cobertura a un territorio amplio con el objetivo de abaratar los precios al aumentar la cantidad de pedido
- 71Fases de la gestión de recursos materiales AlmacenajeDe forma general, los recursos se agrupan en tres grandes almacenes centrales: farmacia, cocina y almacén general. Uno de los objetivos primordiales del almacenaje es garantizar la conservación de los recursos almacenados.
uno de los principales retos consiste en mantener el equilibrio entre las necesidades previstas de consumo de recursos y su consumo real y por otra la caducidad de los recursos. - 72Fases de la gestión de recursos materiales Gestión de existencias (Stock)mantener los niveles adecuados de recursos materiales para asegurar el proceso productivo y evitar un almacenamiento excesivo de los recursos.
Stock máximo, mínimo y de seguridad (demandas urgentes) - 73Fases de la gestión de recursos materiales DispensaciónLas necesidades de recursos materiales varían en función de las características de cada servicio pero siempre hay elementos comunes.
- 74Herramienta actual para moderar el abastecimiento y como se hacía tradicionalmente, actualmente sistema de dispensación y abastecimiento con doble cajón y doble carro.1. Actual: pacto de consumo desde la dirección con cada unidad, en el cual se establece las cantidades máximas anuales que se podrá solicitar de cada recurso material durante un año. El cálculo se basa en consumo de años anteriores
2. Tradicional: Programado y urgente por parte de cada servicio.
3. Doble cajón (fungible), doble carro (medicación)
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- Gestión Flashcards on Tema 3, created by tipo de incognito on 05/03/2020.
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