Flashcards
Géneros bacterianos 3
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- 1GENERO: NEISSERIANeisseria es un género de bacterias, perteneciente a las proteobacterias beta, un gran grupo de bacterias Gram-negativas. Las Neisseria son diplococos, que se asemejan a granos de café al ser observados con el microscopio óptico.
- 2¿Cuáles son las especies mas relevantes para el área medica?Son dos de gran importancia medica:
•N. gonorrhoeae
•N. meningitidis. - 3¿Cuáles son las características de N. gonorrhoeae?La Neisseria gonorrhoeae o gonococo es una bacteria Gram-negativa, oxidasa positiva, aeróbica, nutricionalmente fastidiosa, que microscópicamente aparece como diplococos.
- 4¿Cuáles son los tipos de cultivo ideales para Neisseria gonorrhoeae?Agar Chocolate enriquecido.
El medio de Thayer Martín. - 5¿Cuáles son los factores de virulencia de N. gonorrhoeae?Elaboración de pili, la expresión de la proteína Opa, la expresión de lipooligosacáridos (LOS), la expresión de la proteína Por y la producción de la proteasa IgA1 que facilita la adaptación dentro del huésped.
- 6¿Cuál es la patogenia de N. gonorrhoeae?Patógeno obligado que puede crecer y multiplicarse en las mucosas.
La gonorrea es una infección de las mucosas del tracto genitourinario, recto u orofaringe. Puede afectar a otras zonas como la conjuntiva (especialmente en neonatos) o diseminarse en forma de gonococemia. - 7¿Qué enfermedades causa la N. gonorrhoeae?1.Gonorrea
2. Infecciones diseminadas:
•Sangre,
•Piel,
•Articulaciones
3. Oftalmia neonatal:
Adquirida por el neonato
durante el nacimiento. - 8¿Cuáles son las manifestaciones clinicas relevantes de N. gonorrhoeae?✓Uretritis
✓Prostatitis
✓Epididimitis
✓Proctitis
Mujeres
✓Cervicitis
✓Salpingitis
✓Enfermedad pélvica inflamatoria
Fuera de los genitales
✓Faringitis
✓Conjuntivitis neonatal - 9¿Cuál es el periodo de incubación de N. gonorrhoeae?Pueden ser asintomáticos y sintomáticos de 2-6 días después de la infección.
- 10¿Cuáles son las pruebas diagnosticas que se hacen a N. gonorrhoeae?Estudio bacterioscopico :se observan los diplococos gramnegativos
▪ Cultivo : se hace en medios enriquecidos de Thayer-Martin , Agar chocolate o Agar sangre
▪ Las pruebas de la oxidasa ,catalasa y conglutinación son positivas - 11¿Cuál es el tratamiento de elección de N. gonorrhoeae y cual es su profilaxis?TRATAMIENTO
▪ Existen cepas resistentes a la penicilina; sin embargo , este antibiótico aun es la primera
elección , adicionado con probenecid
▪ Antibióticos alternos :tetraciclinas ,sulfametoxazol
PROFILAXIS
▪ En la actualidad no se dispone de una vacuna
▪ Se recomienda uso de preservativo
▪ Evitar la promiscuidad sexual - 12¿Cuales son las características de Neisseria meningitidis?Neisseria meningitidis, generalmente denominada meningococo, es una bacteria gramnegativa que puede causar meningitis y otras formas de enfermedad meningocócica, por ejemplo meningococemia, un tipo de sepsis potencialmente mortal.
- 13¿Cuáles son los subgrupos de N. Meningitidis?N. Meningitidis se clasifica en 13
serogrupos según los polisacáridos de la
capsula, que son la base de las vacunas
contra esta enfermedad.
12 serogrupos: A, B, C ,H, I, K, L, W-135,
X, Y, Z, 29E. - 14¿Cuál es el periodo de incubación N. Meningitidis?Varia entre 2 y 10 días, siendo lo más habitual entre 3-4 días después de la infección.
- 15¿Cuáles son los factores de virulencia de N. Meningitidis?Los meningococos tienen la capacidad de cambiar su fenotipo mediante
recombinación genética, pudiendo
aparecer nuevas cepas virulentas con
diferente composición antigénica tanto en polisacáridos capsulares como en
antígenos no capsulares (proteína Opa,
pilina, LOS), que le permite evadir la
respuesta inmunitaria - 16¿Cuál es la patogenia de Neisseria meningitidis?Neisseria meningitidis es un habitante normal e inofensivo de la nasofaringe humana. En algunos huéspedes, esta bacteria ingresa al torrente sanguíneo, cruza la barrera hematoencefálica y causa septicemia o meningitis .
- 17¿Cuáles son las manifestaciones clinicas de Neisseria meningitidis?Fuerte dolor de cabeza
• Fiebre elevada
• Rigidez del cuello
• Nauseas
• Vómitos
• Fotofobia
• Alteración del estado mental (confusión), fotofobia
• Eritema
• Convulsiones - 18¿Cuáles son las pruebas diagnósticas de Neisseria meningitidis?Hemocultivo.
Radiografía de tórax.
Tomografía computarizada de la cabeza.
Conteo de glóbulos blancos (GB)
Tinción de Gram u otras tinciones especiales, y cultivo de líquido cefalorraquídeo. - 19¿Cuál es el tratamiento de Neisseria meningitidis y su profilaxis?El tratamiento antimicrobiano empírico de primera elección es la administración de ceftriaxona 2 g cada 12 o 24 horas o cefotaxima 2 g cada 6 u 8
horas.
PROFILAXIS (PREVENCIÓN)
Las vacunas a base de polisacáridos están disponibles desde hace más de 30 años. Dichas vacunas pueden ser
bivalentes (grupos A y C), trivalentes (grupos A, C y W) o tetravalentes (grupos A, C, Y y W135). - 20GENERO: BACILLUSBacillus es un género de bacterias en forma de bastón y gram positiva. El género Bacillus pertenece al filo Bacillota. Son aerobios estrictos o anaerobios facultativos.
- 21¿Cuáles son las dos principales especies de genero bacillus de importancia?Bacillus anthracis.
Bacillus cereus. - 22¿Cuáles son las catacteristicas de la especie Bacillus cereus?Es un bacilos Gram positivos
▪ Aerobios o anaerobios facultativos
▪ Móvil con flajelos perítricos
▪ Forma esporas resistentes a condiciones adversas al medio
▪ Ubicuos en la naturaleza
▪ Producen toxinas que contaminan gran variedad de alimentos
▪ Beta hemólitico - 23¿Cuál es habitad del B. cereus?B. cereus y otras especies de bacillus son
microorganismo ubicuo que están presentes en prácticamente todos los ambientes. - 24¿Cuáles son los factores de virulencia de B. cereus?Toxina hemolítica o hemolisina BL –HBL
Enterotoxina FM – EntFM
Toxina emética
Enterotoxinas
Citotoxina K - CytK - 25¿Cuál es la patogenia de B. cereus?Bacillus cereus es considerado un patógeno oportunista y productor de toxiinfecciones alimentarias. La carne, verduras cocidas, arroz, sopas, leche, quesos y brotes de vegetales crudos son los alimentos generalmente involucrados en su incidencia.
- 26¿Cuáles son las manifestaciones clinicas de B. cereus?-Síndrome emética
-Síndrome diarreico
-Intoxicación alimentaría
-Infecciones oculares - 27¿Cuáles son las pruebas diagnosticas de B. cereus?Para detectar su presencia y realizar su recuento deben utilizarse medios de cultivo que contengan inhibidores para impedir el desarrollo de otros microorganismos presentes en la muestra y que evidencien alguna característica diferencial como la lecitinasa y la ausencia de fermentación del manitol.
- 28¿Cuál es el tratamiento y la profilaxis de B. cereus?TRATAMIENTO
Vancomicina, clindamicina,
ciprofloxacino y gentamicina.
PROFILAXIS
La intoxicación alimentaría se puede prevenir por medio del consumo rápido de los alimentos después de ser
cocinados y la refrigeración de la comida sobrante. - 29¿Cuáles son las caracteristicas de bacillus anthracis?Las colonias son grandes, de 2-5 mm, blancas o grises con apariencia seca como "vidrio molido". Posee bordes irregulares lo que se conoce como morfología "cabeza de medusa". Se unen fuertemente al agar y no son hemolíticas.
- 30¿Cuál es el habitad de Bacillus anthracis?Bacillus anthracis es un bacilo grampositivo formador de esporas aerobio, anaerobio facultativo y capsulado. Se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza: en el suelo, agua y diversas especies de animales.
- 31¿Por qué se considera arma bilógica Bacillus anthracis?Debido a su elevado potencial infectivo, su persistencia ambiental y sus múltiples vías de infección hace que sus esporas pueden utilizarse como arma biológica estando incluido en la lista de agentes potenciales de bioterrorismo (categoría A, agentes de alta prioridad).
- 32¿Qué causa Bacillus anthracis?Las bacterias se encuentran en dos formas: ántrax cutáneo y ántrax por inhalación.
- 33¿Cómo se diagnostica Bacillus anthracis?Se diagnostica mediante el hallazgo de bacteria Bacillus anthracis en la sangre, lesiones de la piel o secreciones respiratorias mediante cultivos de laboratorio. También se puede diagnosticar a través de la medición de anticuerpos específicos en la sangre de personas infectadas.
- 34¿Cuál es la clínica de Bacillus anthracis?Los primeros síntomas incluyen fiebre, fatiga, malestar y tos o dolor torácico. En el plazo de 2 a 5 días aparecen fiebre alta, pulso acelerado y dificultad respiratoria. El ántrax por inhalación es con frecuencia letal.
- 35¿Cuál es el tratamiento y profilaxis de Bacillus anthracis?TRATAMIENTO
Los antibióticos que se pueden recetar incluyen la penicilina, la doxiciclina y la ciprofloxacina.
PROFILAXIS
Vacuna Bovilis Anthrax.
Antibióticos por 60 dias despues de exposicion a la espora. - 36GÉNERO: CLOSTRIDIUMGénero que agrupa a bacterias típicamente gram-positivas, bacilares, esporuladas y quimiorganotrofas, que habitan en el suelo, en el tracto intestinal humano y en el de otros animales.
- 37¿Cuáles son las tres especies mas relevantes para el ser humano?C. perfringens tipos A y B.
C. tetani (tétanos).
C. botulinum (botulismo). - 38¿Cuáles son las generalidades del la especie C. Botulinum?Es una bacteria patógena del género Clostridium, bacilo anaerobio gram positivo, que forma esporas altamente resistentes y produce una neurotoxina muy potente (NTBo) capaz de causar una toxiinfección alimentaria grave, el botulismo.
- 39¿Cuáles son los factores de virulencia mas importantes de C. Botulinum?Los dos factores de virulencia principales son TcdA y TcdB, toxinas que causan la remodelación del citoesqueleto lo cual desencadena los síntomas clínicos asociados a esta enfermedad infecciosa.
- 40¿Cuál es la patogenia de C. Botulinum?INTOXICACION SECUNDARIA A LA INGESTION DE ALIMENTOS
• ALIMENTOS ALCALINOS
CONDIMENTADOS
• AHUMADOS
• EMPACADOS AL VACIO
• ENLATADOS
BOTULISMO INFANTIL VEHICULO MAS FRECUENTE MIEL. - 41¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de C. Botulinum?Sintomas entre las 18 y 24 hras.
• Alteraciones visuales
• Incapacidad de deglusión
• Dificultad del habla
• Muerte por paralisis respiratoria o paro cardiaco
• Sintomas digestivos irrelevantes
• No fiebre
• Lactantes con Botulismo infantil con signos de paralisis Sintomas entre las 18 y 24 hras.
• Alteraciones visuales
• Incapacidad de deglusión
• Dificultad del habla
• Muerte por paralisis respiratoria o paro cardiaco
• Sintomas digestivos irrelevantes
• No fiebre
• Lactantes con Botulismo infantil con signos de paralisis - 42¿Qué pruebas diagnosticas se utilizan para identificas a C. Botulinum?Se identifica en el suero del paciente
• Alimentos sobrantes
En el B. infantil
• En el contenido intestinal, no en suero
• Hemaglutinación pasiva
• Radioinmunoanálisis - 43¿Cuál es el tratamiento y la profilaxis para C botulinum?TRATAMIENTO
En lactantes
• Con medidas paleativas
• Tratamiento con antitoxinas
- 1 via IV + 1 via IM c/ 24 hras
• Lavado gástrico antes de la
invación.
PROFILAXIS
• Hervir alimentos (enlatados)
durante 20 min.
• Evitar lácteos caducados - 44¿Cuáles son las características de clostridium tetani?Es un bacilo Gram positivo, esporulado, anaerobio, y produce la tetanospasmina, una neurotoxina muy potente, responsable del cuadro clínico conocido como tétanos.
- 45¿Cuáles son los factores de virulencia de C. tetani?Toxina tetanoespasmina:
Es neurotoxina termolábil que bloquea la liberación de
neurotransmisores inhibidores de la contracción muscular.
Tetanolisina: (hemolisina) - 46¿Cuál es la patogenia de C. tetani?La toxina viaja por vía sanguínea o humoral hasta llegar a Sistema
Nervioso Central.
Inhibe a un neurotransmisor y se une al que impide la liberación
de mediado inhibitorios de la contracción y son:
glicina y acido-y- aminobutiricores, provocando así la
contracción de musculo consecutiva. - 47¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de C. tetani?Espasmos leves en los músculos de la mandíbula (trismo)
• Los espasmos también pueden afectar el tórax, el cuello, la espalda y los músculos abdominales
• Los espasmos musculares de la espalda a menudo causan arqueamiento, llamado opistótonos
• Babeo
• Sudoración excesiva
• Fiebre
• Espasmos de la mano o del pie
• Irritabilidad
• Dificultad para deglutir
• Micción o defecación incontrolables - 48¿Cuáles son las pruebas diagnosticas de C. tenati?PRUEBAS DIAGNOSTICAS
Por medio de un cultivo:
Agar sangre
Agar yema de huevo. - 49¿Cuál es el tratamiento y la profilaxis de C. tetani?TRATAMIENTO
Administración intramuscular de 250 a 500 U de antitoxina
humana (inmunoglobulina tetánica) durante 2 a 4 semanas.
Relajantes musculares, sedantes y respiración asistida.
PROFILAXIS
vacunación antitetánica cada 10 años.
-Limpieza y cuidado de heridas.
-Reducir el uso de herramientas cortantes o usarlas con
precaución.
-correctas practicas de higiene personal. - 50¿Cuáles son las características de C. difficile?Bacilo Gram positivo
• Anaerobios estrictos
• Esporulado
• Forma de palitos de fósforo
• Parte de la microbiota intestinal normal
• Móviles
• Se localiza en la naturaleza (tierra)
• Colonias abundantes en agar Sangre - 51¿ Cuales son los factores de virulencia de C. difficile?• Enterotoxina (toxina A) – quimiotaxis
• Citotoxina (toxina B) – perdida del citoesqueleto
• Factor de adhesión – a células colónicas H.
• Hialuronidasa – expansión de la infección
• Formación de endoesporas – supervivencia
del microorganismo - 52¿Cuál es la patogenia de C. difficile?El microorganismos coloniza el intestino
• Exposición de antibioticos – sobrecrecimiento
• Resistente y crece en estos
• Desarrollo en hospitales por largos periodos - 53¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de C. difficile?Diarrea acuosa de 10 a 15 veces al día.
Calambres y dolor en el vientre, que pueden ser intensos.
Frecuencia cardíaca acelerada.
Pérdida de líquidos, llamada deshidratación.
Fiebre.
Náuseas.
Aumento del recuento de glóbulos blancos.
Insuficiencia renal. - 54¿Qué pruebas se deben tomar para identificara a C. difficile?• Aislamiento del microorganismo
• Presencia de la citotoxina o endotoxina
en heces
• Estudio de citotoxicidad en cultivo celular
• Cultivo de C. difficile
• Prueba de ELISA - 55¿Cuál es el tratamiento y la profilaxis para C. difficile?TRATAMIENTO
• Metronidazol y Vancomicina (caso grave)
• Recidiva de los antibioticos
• Transplante de microbiota fecal
PROFILAXIS
• Lavarse las manos
frecuentemente con agua y jabón
• Limpiar a fondo la habitación del
hospital
• Medicos, enfermeras y personal
debe seguir las normas de higiene
• Uso de guantes y batas
desechables. - 56¿Cuáles son las generalidades de C. perfringens?• Son bacilos traspositivos
• Inmóviles
• Producen esporas de forma oval o esférica
• Anaerobios
• poseen capsula
• Ubican: agua, suelo, tracto intestinal
• Capacidad de invadir - 57¿Cuáles son los tipos de C. perfringens que existen?• Clostridium perfringens A..
• Clostridium perfringens C. - 58¿Qué daños tisulares ocasiona C. perfringens?Mionecrosis
Gangrena gaseosa - 59¿Cuál es la patogenia de C. perfringens?Las esporas germinan en potencial de oxidoreducción bajo
• Células vegetativas se multiplican
• Fermentan carbohidratos
• Producen gas - 60¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de C. perfringens?• Heridas contaminadas como son:
fractura compuesta, útero puerperal.
• Crepitaciones en el tejido
subcutáneo y maculoso
• Necrosis rápidamente progresiva
• Fiebre
• Toxemia
• Muerte
• Algunas veces provoca celulitis - 61¿Qué otra afectación es dada por C. perfringens?Intoxicación alimentaria por C.
Perfringens:
Producida por ingestión de clostridios que han proliferado en los platillos calientes a base de carne. - 62¿Cuáles son las manifestaciones de C. perfringes en la afectación gastrointestinal?La toxina esporula en
intestino
• Diarrea
• No tiene vomito y fiebre en un
lapso de 6 a 18 hrs
• Predomina de 1 a 2 días
• Periodo de incubación 8-16h - 63¿cuales son las pruebas diagnostivcas de C. perfringes?• Presentan bacilos grampositivos
grandes
• Crecimiento de 8- 10 min
• Ausencia de células
• Inocula en medio con carne en
placas de agar sangre
• C. Perfringens produce esporas
cuando se cultiva en agar - 64¿Cuál es el tratamiento de C. perfringes?Desbridacion quirúrgica inmediata
• Administran antimicrobianos, en especial
penicilina
• Oxigeno hiperbarico tiene utilidad en las
infecciones hiticas por clostridios
• Utilización de Antitoxina polivalente - 65¿Cuál es la profilaxis de C. perfringes?• Limpieza inmediata y adecuada
en heridas contaminadas
• Administración de
antimicrobianos contra
clostridios - 66GENERO: CORYNEBACTERIUMEl género Corynebacterium pertenece a la familia Corynebacteriaceae y al grupo de bacterias grampositivas, con forma de bacilos irregulares, a menudo dispuestos en ángulo o en forma de letras (como "V" o "Y"). Son no esporulados, no móviles (excepto algunas especies), y aerobios o anaerobios facultativos. Su pared celular contiene ácidos micólicos, lo que les otorga una estructura robusta y características únicas en tinciones.
- 67¿Cuál es el habitad de corynebacterium?Forman parte de la microbiota normal en humanos y animales, especialmente en:
Piel.
Vías res
Tracto gastrointestinal.
Tracto genitourinario.
Algunas especies son ambientales , encontrándose en agua, suelos y materiales orgánicos. - 68¿Cuáles son las especies de mayor importancia en el genero corynebacterium que afectan al ser humano?Corynebacterium diphtheriae
Corynebacterium ulcerans
Corynebacterium jeikeium
Corynebacterium urealyticum - 69¿Cuáles son los factores de virulencia en corynebacterium?Toxina diftérica (en Corynebacterium diphtheriae ).
Adhesivas.
Ácidos micólicos en la pared celular.
Producción de enzimas:
Ureasa (en Corynebacterium urealyticum).
Fosfolipasas (en Corynebacterium ulcerans ).
Capacidad de formar biofilm.
Evasión del sistema inmunológico. - 70¿Cuál es la patogenicidad del genero corynebacterium?La capacidad patogénica de las bacterias del género Corynebacterium depende de su especie y de los factores de virulencia que poseen.
Corynebacterium diphtheriae:
Producción de toxina diftérica.
Corynebacterium ulcerans:
Causas de infecciones localizadas.
Corynebacterium jeikeium:
Infección oportunista.
Corynebacterium urealyticum:
Infecciones urinarias.
Corynebacterium amycolatum:
Infección oportunista. - 71¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del genero corynebacterium?Las principales manifestaciones clínicas son la difteria respiratoria y la difteria cutánea. La difteria respiratoria afecta principalmente a la mucosa nasal, amígdalas, laringe y faringe.
- 72¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la especie Corynebacterium diphtheriae?Difteria respiratoria:
Dolor de garganta, fiebre, malestar general.
Formación de una pseudomembrana grisácea en la orofaringe que puede causar obstrucción de las vías respiratorias.
Diseminación de la toxina diftérica:
Miocarditis: Arritmias, insuficiencia cardíaca
Neuropatías: Parálisis de nervios craneales y periféricos.
Insuficiencia renal: Por toxicidad sistémica.
Difteria cutánea:
Ulceraciones crónicas en la piel, con bordes elevados y presencia de material necrótico. - 73¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la especie Corynebacterium ulcerans?Infecciones respiratorias:
Síntomas similares a la difteria respiratoria, incluyendo pseudomembranas y efectos tóxicos.
Infecciones cutáneas:
Lesiones ulcerativas similares a las causadas por C. diphtheriae . - 74¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la especie Corynebacterium jeikeium?Infecciones oportunistas en pacientes inmunocomprometidos:
Bacteriemia: Fiebre y escalofríos persistentes.
Endocarditis: Asociada a dispositivos protésicos.
Infecciones de heridas quirúrgicas o asociadas a dispositivos médicos: Progresión lenta pero resistente al tratamiento. - 75¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la especie Corynebacterium urealyticum?Infecciones del tracto urinario:
Disuria,
Formación de cálculos de estruvita (fosfato amónico-magnésico).
Cistitis incrustante crónica: Inflamación de la vejiga con depósitos de material cristalino en la mucosa. - 76¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la especie Corynebacterium amycolatum?Infecciones asociadas a inmunosupresión:
Bacteriemia.
Infecciones del tracto urinario. - 77¿Cuál es el periodo de incubación de las corynebacterias?Corynebacterium diphtheriae es de 2 a 5 días para la difteria respiratoria, y de 2 a 7 días para la piel. Corynebacterium ulcerans tiene un período similar. Las especies oportunistas como C. jeikeium y C. urealyticum tienen incubaciones variables.
- 78¿Cuáles son las pruebas diagnosticas para detectar Corynebacterium?Muestra de la clínica:
Depende del sitio de infección: hisopado de garganta (difteria), aspirado de lesiones cutáneas, sangre, orina o biopsias según el caso.
Tinción de Gram.
Cultivo bacteriano:
Medios selectivos:
Loeffler
Agar telurita de potasio: Colonias negras.
Pruebas bioquímicas: (ureasa, catalasa).
Pruebas de toxigenicidad:
Prueba de Elek: Detecta producción de toxina diftérica mediante inmunodifusión.
PCR: Detección del gen tox en C. diphtheriae y C. ulcerans .
Diagnóstico molecular:
Secuenciación de ADN o MALDI-TOF.
Hemocultivos - 79¿Cuál es el tratamiento de corynebacterium?TRATAMIENTO:
Antitoxina diftérica (administrar lo antes posible)
Antibióticos:
Primera línea: Eritromicina (40-50 mg/kg/día en 4 dosis) o Penicilina G .
Alternativa: Azitromicina o claritromicina.
Antibióticos de amplio espectro:
Primera línea: Vancomicina (por su alta resistencia a múltiples antibióticos).
pruebas de sensibilidad en especies oportunistas - 80¿Cuál es la profilaxis de corynebacterium?Vacunación
Pentavalente acelular
Vacuna DTP (Difteria, Tétanos y Tos ferina)
Toxoide diftérico
Profilaxis post-exposición:
Antibióticos:
Administrar eritromicina o penicilina.
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- Medicina Flashcards on Géneros bacterianos 3, created by Aldo Dirac on 29/11/2024.
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- Aldo Dirac
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