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Flashcards

Úlceras/Corrimento/Estupro/Oncologia

Francisco Maia Jr GO Residência Portuguese 149 cards

Cards in this deck (149)

  1. 1Vaginose: Ag. etiológicoGardnerella vaginalis(anaeróbio)
  2. 2Vaginose: Fatores de risco(3)Múltiplos parceiros
    Uso de duchas
    Tabagismo
  3. 3Critérios de AmselVaginose
    1. Corrimento fino, homogêneo branco acizentado
    2. pH Vaginal > 4,5
    3. Teste das Aminas positivo
    4. Clue Cells
  4. 4Vaginose: Tratamento paciente e parceiroMetronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias
    Parceiro não precisa
  5. 5Candidíase vaginal: Fatores de RiscoGestação
    Obesidade
    Medicações(ATB)
    DM
  6. 6Candidíase vaginal: Clínica/pH/Exame a frescoPrurido
    Disúria
    Corrimento branco aderido em nata
    pH < 4,5
    Pseudohifas e esporos
  7. 7Candidíase vaginal: TTo paciente e parceiroCreme Imidazólico 7 a 14 noites
    ou
    Fluconazol VO dose única
    Não trata parceiro
  8. 8Tricomoníase: Ag. etiológicoTrichomonas vaginalis
  9. 9Tricomoníase: Clínica/pH/Exame a frescoCorrimento amarelo - esverdeado, Bolhoso
    Colpite: Colo em framboesa
    Dispareunia
    pH > 5
    Protozoário móvel
  10. 10Tricomoníase: ManejoMetronidazol VO 12/12h por 7 dias
    Tinidazol
    Convocar parceiro
    Rastrear outras DSTs
  11. 11Doença Inflamatória Pélvica: Ag. etiológicoGonococo e Clamídia
  12. 12Doença Inflamatória Pélvica: Fatores de riscoSexarca precoce
    DIP prévia
    DST prévia
    Parceiros com DSTs
  13. 13Doença Inflamatória Pélvica: Dx3 Critérios Maiores + 1 Critério Menor
    ou
    1 critério elaborado
    - Maiores:
    * Dor hipogástrica
    * Dor anexial
    * Dor a mobilização do colo
    - Menores:
    * Febre
    * Leucocitose
    * VHS/PCR aumentados
    * Cervicite
    * Comprovação de gonococo, clamídia ou micoplasma
    - Elaborado:
    * Endometrite na Biópsia
    * Abscesso tubo ovariano ou no fundo de saco: ao USG
    * Alterações na laparoscopia
  14. 14Doença Inflamatória Pélvica: Classificação de Monif* Estágio I: sem peritonite
    * Estágio II: com peritonite
    * Estágio III: oclusão de trompa, abscesso tubo-ovariano
    * Estágio IV: abscesso > 10cm ou roto
  15. 15Doença Inflamatória Pélvica: TTo- Ambulatorial:
    *Monif 1
    * Ceftriaxone 250mg IM dose única (+)
    * Doxiciclina VO de 12/12h por 14 dias (+/-)
    * Metronidazol VO 12/12h por 14dias (com ou sem)
    - Hospitalar:
    * Monif >1 ou gestantes, imunocomprometidos, sem melhora após 72h de tratamento ambulatorial
    * Clindamicina + Gentamicina
  16. 16Doença Inflamatória Pélvica: Complicações- Precoces:
    *Abcesso tubo - ovariano
    *Ftiz-Hugh-Curtz: Aderência em corda de violino
    *Óbito
    - Tardias:
    *Dispareunia
    * Infertilidade
    *Prenhez ectópica
  17. 17Úlcera genitais MúltiplasHerpes
    Cancro mole
    Donovanose
  18. 18Úlceras genitais dolorosasHerpes
    Candro mole
  19. 19Úlceras genitais com fistulização em linfonodosCancro mole
    Linfogranuloma
  20. 20Sífilis: Ag. etiológicoTreponema Palidum
  21. 21Sífilis: Formas clínicas- Primária: Úlcera única indolor que some
    - Secundária:
    *Condiloma plano(latum)
    * Lesões cutâneas não ulceradas
    - Terciária:
    * Tabes dorsalis
    * Goma sifilítica
    * Artropatia de charcot
    * Aneurisma aórtico
  22. 22Sífilis: Dx-Não treponêmico:
    *VDRL
    *RPR
    *TRUST
    - Treponêmico:
    *FTA Abs
    *MHA - TP
    *TPPA
    *TP - EIA
    *CIA
  23. 23Sífilis: TTo- Primária/Secundária/Latente precoce
    *Penicilina Benzatina 1 dose: 2,4 milhões IM
    - Terciária/Latente tardia/Indeterminada: 3 doses de 2,4 milhões UI IM
  24. 24Cancro Mole: Ag. etiológicoHaemophilus Ducreyi
  25. 25Cancro Mole: Clínica-Úlcera:
    *Múltiplas
    *Dolorosas
    *Fundo sujo
    *Adenopatia dolorosa
    * Fistuliza para orifício único
  26. 26Cancro Mole: ManejoAzitromicina 1 g VO dose única
    Rastrear outas DSTs
    Convocar parceiro
  27. 27Linfogranuloma Venéreo: Ag. etiológicoChlamydia Trachomatis: L1, L2, L3
  28. 28Linfogranuloma Venéreo: Clínica- Papula/Úlcera:
    *Única
    *Indolor
    *Adenopatia dolorosa que fistuliza em bico de regador
  29. 29Linfogranuloma Venéreo: TToDoxiciclina 100mg VO 12/12h por 14-21 dias
  30. 30Herpes: Ag. etiológicoHerpes Simples
  31. 31Herpes: ClínicaVesículas e úlceras de base limpa
    Adenopatia que não fistuliza
  32. 32Herpes: TToAciclovir 400mg 3x/dia por 7 a 10 dias
    Sintomáticos: Analgésicos/AINE/Higiene bucal
  33. 33Donovanose: Ag. etiológicoCalymmabacterium(Klebisiella) Granulomatis
  34. 34Donovanose: ClínicaÚlceras múltiplas
    Indolor
    Crônica
  35. 35Donovanose: BiópsiaCorpúsculos de Donovan
  36. 36Donovanose: TToDoxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 a 21 dias
  37. 37Violência Sexual: Contracepção de emergênciaLevonorgestrel 1,5g dose única
    ou
    750mg 12/12h
  38. 38Violência Sexual: Profilaxia DSTs*Viral:
    - HIV: TDF + 3TC + Azatanavir/ritonavir(ATV/r) até 72h
    -HBV: Vacina + Imunoglobulina até 72h
    *Não virais:
    - Azitromicina
    - Penicilina Benzatina
    - Ceftriaxona
  39. 39CA mais comuns nas mulheres1. Pele não melanoma
    2. Mama
    3. Cólon e reto
    4. Colo do útero
  40. 40Alteração funcional benigna da mama(AFBM): ClínicaMastalgia cíclica
    Adensamentos
    Cistos
    Bilateral
  41. 41Alteração funcional benigna da mama(AFBM): USGImagens anecóicas, redondas com reforço acústico posterior
  42. 42Alteração funcional benigna da mama(AFBM): ManejoOrientar não é cancer
    Melhorar sustentação da mama
    Evitar medicação
  43. 43Mastite: Ag. etiológicoS. aureus
  44. 44Doença Paget na mama: características(4)Descamação unilateral
    Pouco prurido
    Destrói a papila
    Não responde ao corticoide
    Fazer Bx
  45. 45Eczema areolar: Características(4)Descamação bilateral
    Pruriginosa
    Não destrói a papila
    Melhora com corticoide tópico
  46. 46Derrame papilar lácteo causaHiperprolactinemia
  47. 47Derrame papilar multicolor(verde/amarelo/marrom) causasEctasia ductal
    Alteração funcional benigna da mama(AFBM)
  48. 48Derrame papilar sanguíneo principal causaPapiloma intraductal
  49. 49Derrame papilar: quando investigarEspontâneo
    Uniductal
    Unilateral
    Água de rocha/Sanguinolento
  50. 50Nódulo mama palpável: características clínicas de benignidade (4)Móvel
    Regular
    Fibroelástico
    Sem retração a pele
  51. 51Nódulo mama palpável: características clínicas de malignidade(4)Pétrea
    Irregular
    Retração da pele
    Aderido
  52. 52Nódulo mama palpável: Primeira condutaPAAF: diferencia sólido de cístico
  53. 53Nódulo mama palpável: Benignidade a USG(4)Anecoico
    Homogêneo
    Bem delimitado
    Reforço acústico posterior
  54. 54Nódulo mama palpável: malignidade a USG(4)Misto
    Heterogêneo
    Mal delimitado
    Sombra acústica posterior
  55. 55Indicações de RNM para mama(3)Cicatrizes pós operatórias
    Prótese de silicone à MMG
    Doença multicêntrica
  56. 56Desvantagens da RNM de mama(2)Não mostra lesão < 2mm
    Não mostra Microcalcificações
  57. 57Principais tumores benignos da mamaFibroadenoma
    Tumor filóide
    Esteatonecrose
    Lipoma
    AFBM
  58. 58Fatores de risco para CA Vulva/Vagina/ColoMúltiplos parceiros
    HPV
    Tabagismo
    Idade avançada
  59. 59Fatores de risco para CA Mama(8)Idade > 40a
    Dieta
    Obesidade
    Nulípara
    História familiar
    Menarca precoce <11a
    Menacme prolongada
    Hiperplasias atípicas
    Mutação genes BRCA 1 e 2
  60. 60CA mama: Rastreio baixo riscoClínico anual > 40a
    Clínico + MMG anuais de 50 a 69 anos
  61. 61CA mama: Rastreio alto riscoClínico + Anual > 35 anos
  62. 62CA mama: Fatores de alto riscoParente de 1 grau < 50 anos
    Parente de 1 grau CA bilateral
    Parente CA mama masculino
  63. 63Incidências da MMGMediolateral
    Crâniocaudal
  64. 64BI-RADS 0Inconclusivo
  65. 65BI-RADS 1Nenhuma alteração
  66. 66BI-RADS 2Alterações benignas
  67. 67BI-RADS 3Duvidosa
    Provável benigna
    Repetir em 6 meses por 3 anos
  68. 68BI-RADS 4Suspeita malignidade
    Exame complementar
  69. 69BI-RADS 5Fortemente suspeito
    Bx
  70. 70BI-RADS 6CA confirmado com Bx
  71. 71CA mama: Tipo invasor mais comumDuctal infiltrante
  72. 72CA mama: Tipo bilateral e multicêntricoLobular infiltrante
  73. 73CA mama: Estadiamento T1< 2 cm
  74. 74CA mama: Estadiamento T2tem 2 a 5 cm
  75. 75CA mama: Estadiamento T3> 5 cm
  76. 76CA mama: Estadiamento T4Saiu da Glândula
    Invade pele/Parede torácica
  77. 77CA mama: Estadiamento T4dCA inflamatório
  78. 78CA mama: Complicações do esvaziamento radical da axilaLesão do nervo torácico longo(escápula alada)
  79. 79CA mama: Cirurgia HalstedMastectomia radical tira todo peitoral
  80. 80CA mama: Cirurgia de PateyMastectomia radical deixa o peitoral maior
  81. 81CA mama: Cirurgia de MaddenMastectomia deixa os dois peitorais
  82. 82CA mama: indicações de Quimioterapia adjuvanteTumores > 1cm
    Axila positiva
    Metástase hematogênica
  83. 83CA mama: Indicações de Radioterapia adjuvanteToda cirurgia conservadora
    Tumor > 4 cm
  84. 84Tumor Ovário: Fatores de risco(8)Hist. familiar
    Raça branca
    Idade
    BRCA
    Tabagismo
    Menacme longa
    Obesidade
    Nuliparidade
    Indutores da ovulação
  85. 85Tumor Ovário: Fatores de proteção(3)Amamentação
    Multiparidade
    Uso de anovulatórios
    Laqueadura tubária
  86. 86Tumor Ovário: Suspeito ao USG- Sólido
    - Queda da resistência vascular ao doppler(<0,4)
    - Septada
    - Papilas
    - Espessamento da parede
    - Irregular
    - Tamanho > 8cm
    - Após menopausa
  87. 87Tumor Ovário: MarcadoresCA - 125(epiteliais)
    CEA(mucinosos)
    DHL(disgerminoma)
    AFP e HCG(embrionário e coriocarcinoma)
  88. 88Tumor Ovário: Benignos não neoplásicoCisto funcional
    Endometriomas
    Abcesso TO
  89. 89Tumor Ovário: Benignos neoplásicosTeratoma benigno
    Cistoadenoma
    Struma ovarii
    Fibroma
  90. 90Síndrome de MeigsAscite + Derrame pleural + Tu de ovário
  91. 91Tumor Ovário: Tipo sólido mais comumCistoadenoma
  92. 92Tumor Ovário: tipo que causa tireotoxicoseStruma ovarii
  93. 93CA ovário: Estadiamento IAApenas um ovário
  94. 94CA ovário: Estadiamento IBBilateral
  95. 95CA ovário: Estadiamento ICCitologia positiva no lavado cavitário
  96. 96CA ovário: Estadiamento IIPelve
  97. 97CA ovário: Estadiamento IIIAbdome
  98. 98CA ovário: Estadiamento IVMetástase fora do abome
  99. 99CA ovário: tto- Cirurgia radical citorredutora:
    * HTA c/ AB + lavado + omentectomia + ressecar implantes e linfonodos
    - QT adjuvante se:
    * > IC ou tumor indiferenciado G3
  100. 100Tumor Ovário: Tipos maligno- Epitelial:
    *Adenocarcinoma seroso
    *Adenocarcinoma mucinos
    - Germinativo:
    *Disgerminoma
    *Teratoma imaturo
    -Cordão sexual
    *Androblastoma
    -Mestástase TGI
    *Krukenberg
  101. 101Tumor ovário com sinal do anel de sinete ao USGKrukenberg
  102. 102HPV: tipos mais oncogêncios16 e 18
  103. 103HPV: tipos mais relacionados ao condiloma6 e 11
  104. 104HPV: doses da vacina2 doses - 0 e 6 meses
    9 a 14 anos de idade
  105. 105CA colo/vulva: via disseminação da metástaseLinfática
  106. 106CA colo: modo de rastreamento1x/ ano
    após 2 negativas a cada 3 anos
    24 a 64 anos
    Copocitologia oncótica
  107. 107CA colo: rastreamento em HIV +6/6 meses após sexarca e depois anual
    *Se CD4 < 200: 6/6m
  108. 108Conduta em colpocitologia com LIE-BG(LSIL)> 20a: repetir em 6m
    < 20 anos: repetir em 12 meses
  109. 109Conduta em colpocitologia com ASC-US> 30a: repetir em 6m
    < 30a: repetir em 12m
  110. 110Conduta em colpocitologia com ASC-HColposcopia
  111. 111Conduta em colpocitologia com ASGUSColposcopia + avaliação do canal
    (*se > 35a avaliação do endométrio)
  112. 112Conduta em colpocitologia com LIE-AG(HSIL)Colposcopia
  113. 113CA colo útero: Estadiamento/Conduta I A1< 3mm de profundidade
    Até 7mm de extensão
    Padrão Histerectomia Total tipo 1
    Deseja gestar: cone
  114. 114CA colo útero: Estadiamento/Conduta I A23 a 5mm profundidade
    Extensão até 7mm
    Histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pélvica
    (*deseja gestar: Traquelectomia + Linfadenectomia pélvica)
  115. 115CA colo útero: Estadiamento/Conduta I B15mm a 4cm de profundidade
    Histerectomia total tipo 3(Wertheim-Meigs)
    (*deseja engravidar: traquelectomia + Linfadenectomia pélvica)
  116. 116CA colo útero: Estadiamento/Conduta I B2Wertheim-Meigs ou QT+RT
  117. 117CA colo útero: Estadiamento/Conduta II A1Parte superior da vagina < 4cm
    Wertheim-Meigs ou quimioterapia
  118. 118CA colo útero: Estadiamento/Conduta II A2Parte superior da vagina > 4 cm
    Wertheim-Meigs ou quimioterapia
  119. 119CA colo útero: Estadiamento/Conduta II BInvade paramétrio
    QT + RT
  120. 120CA colo útero: Estadiamento/Conduta III A1/3 inferior da vagina
    QT + RT
  121. 121CA colo útero: Estadiamento/Conduta III BParede pélvica
    Hidronefrose
    Exclusão renal
    QT + RT
  122. 122CA colo útero: Estadiamento/Conduta IV ABexiga e Reto
    QT + RT
  123. 123CA colo útero: Estadiamento/Conduta IV BMetástase a distância
  124. 124CA vulva: tipo histológico mais comumEscamoso
  125. 125CA vulva: DisseminaçãoLinfática
  126. 126CA vulva: TTo em < 2cmExcisão com margem
  127. 127CA vulva: TTo em > 2cmVulvectomia + Linfadenectomia
  128. 128Causas de sangramento vaginal na menopausa1. Atrofia
    2. Terapia hormonal
    3. CA endométrio
  129. 129Medida do endométrio com risco de CA> 4mm s/ TH
    < 4mm c/ TH
  130. 130CA endométrio: Fatores de RiscoBranca
    > 60 anos
    Nulípara
    Obesidade
    Anovulação crônica
    Menacme longa
    DM
    Hiperplasia atípica
  131. 131CA endométrio: Fatores de proteçãoProgesterona
    Nuliparidade
    Tabagismo
  132. 132Hiperplasia sem atipia no endométrio: TToBx seriadas
    Clínico com progesterona
    Histerectomia: Pós-menopausa/Falha tto clínico
  133. 133Hiperplasia com atipia no endométrio: TTOHisterectomia
  134. 134CA endométrio: tipo histológico mais comumAdenocarcinoma
  135. 135CA endométrio: SeguimentoTrimestral no 1 ano
    Semestral indefinidamente
  136. 136Achados citológicos sugestivo de HPVCoilocitose
    Discariose
    Disceratose
  137. 137Características do fluxo papilar funcionalNão espontâneo
    Multiductal
    Bilateral
    Multicolorido
  138. 138Esteatonecrose da mama: Exame físico- Tumoração endurecida
    - Mal definida
    - Fixa ao plano adjacente e livre aos planos profundos
    - Equimose
    - Retração da pele
  139. 139Esteatonecrose da mama: CausaTrauma(principal)
    Cirurgia
    Radioterapia
  140. 140BI-RADS de microcalcificações redondas e ''milk of calcium''2
  141. 141BI-RADS de microcalcificações puntiformes sem agrupamento3
  142. 142BI-RADS de microcalcificações com pleomorfismo incipiente4
  143. 143BI-RADS de microcalcificações pleomórficas seguindo trajeto ductal5
  144. 144BI-RADS de microcalcificações pleomorfias agrupadas5
  145. 145Causas de massa anexial ovariana na infância1. Tumor de céls germinativas
    2. Cisto funcional
  146. 146Causas de massa anexial ovariana na Adolescência1. Cisto funcional
    2. Gravidez ectópica
    3. Teratoma cístico benigno
    4. Tumor ovariano epitelial
  147. 147Causas de massa anexial ovariana na Menacme1. Cisto funcional
    2. Gravidez ectópica
    3. Tumor ovariano epitelial
  148. 148Causas de massa anexial ovariana na Perimenopausa1. Tumor ovariano epitelial
    2. Cisto funcional
  149. 149Causas de massa anexial ovariana na pós menopausa1. Tumor ovariano(benigno/maligno)
    2. Cisto funcional

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Residência GO FlashCards sobre Úlceras/Corrimento/Estupro/Oncologia, criado por Francisco Maia Jr em 20-10-2016.
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