Flashcards
ACERTO
Cards in this deck (26)
- 1Jejum pré operatórioNão permitir um jejum prolongado no pré-operatório
- 2Jejum para alimentos sólidos6 a 8h antes da operação
- 3Jejum para líquidosAté 2 horas antes da operação.
- 42 a 3h antes da operaçãoPrescrição de bebida com maltodextrina a 12%, 200ml
- 5Realimentação precoce - Em cirurgias da via biliar, herniorrafias e afinsDieta oral liquida oferecida no mesmo dia da operação (6–12 horas após)
- 6Realimentação precoce - Em operações com anastomose digestivaRe-introdução de dieta no 1º PO (dieta liquida) ou no mesmo dia da operação
- 7Realimentação precoce - Em cirurgias com anastomoses esofágicaDieta no 1º PO pela jejunostomia ou sonda naso-entérica
- 8Hidratação endovenosa - Recomendações HerniorrafiasNão deve ser prescrita em herniorrafias no PO imediato
- 9Hidratação endovenosa - Recomendações ColecistectomiasDeve ser retirada com 12 horas após colecistectomias salvo exceções.
- 10Cirurgias colorretaisNão realizar o preparo de cólon de rotina Se não houver jejum prolongado (superior a 4h) ou preparo de cólon a hidratação venosa pode ser desnecessária.
Nos casos de jejum prolongado, adota-se 2 ml/Kg/hora de jejum e quando se utilizar o preparo de cólon a reposição é obrigatória. - 11Reposição Intra-operatório Reposição de jejum< 2 horas : Não se faz reposição
2 a 4 h : 0,5 ml/Kg/h
4 a 6 h: 1 ml/Kg/h
> 8 horas: 1,5 ml/Kg/h. - 12Reposição de perdas insensíveis1 ml/Kg/h
- 13Reposição de água perdida para o terceiro espaçoPequeno porte: 2 ml/Kg/h
Médio porte: 4 ml/Kg/h
Grande porte: 6 ml/Kg/h - 14Reposição de perda sanguíneaAté 7 ml/Kg: Colóides 1:1 ou Cristalóide 1:3
Ht entre 25 e 30%: Col 1:1 ou Crist 1:3
Ht < 25% : CH - 15Reposição Pós operatóriaPequeno porte: Sem hidratação venosa
Médio porte: HV retirada entre 6 a 8 h após a cirurgia (salvo exceções)
Demais : até o 1º PO 30 ml/Kg/dia e re-alimentar o mais precocemente possível. - 16Terapia NutricionalIntervenção Nutricional Imediata (INTERNUTI) por 7 a 14 dias nos desnutridos em cirurgia eletiva
- 17TN em operações de grande porte para pacientes com câncer, mesmo não havendo desnutrição graveTN pré-operatória com suplementos contendo imunonutrientes por 5 a 7 dias está indicada e deve ser continuada no pós-operatório.
- 18Métodos de avaliação nutricionalPESO HABITUAL/PESO ATUAL
ALBUMINA
ASG - 19Suporte ____ (pré/pós) é melhor que suporte _____ (pré/pós)Pré
Pós - 20Qual terapia nutricional melhorTERAPIA ENTERAL
- 21Qual terapia nutricional é mais rápidaPARENTERAL É MAIS RÁPIDA
- 22Informação pré operatóriaBenéfica
Reduz ansiedade
Melhora recuperação - 23Uso racional de antimicrobianosApenas permitir indicação de antibióticos em pacientes cirúrgicos com base em protocolos padronizados pelo serviço, sob supervisão da CCIH
Seguir guidelines - 24Controle na dor pós operatóriaDesestimular opiáceos sistêmicos
- 25Mobilização ultraprecoceIniciar exercícios desde a internação até a alta hospitalar e encorajar o paciente a mantê-los na residência faz com que a perda de massa muscular seja menor.
- 264 pontos para alta hospitalarPaciente se alimentando e sem punção EV
Sem dor ou controlado VO
Deambula sozinho ou com ajuda
Desejo de alta
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- Residência Médica Cirurgia Geral Flashcards on ACERTO, created by GUSTAVO PIVA on 22/11/2016.
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