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Flowchart

parasitosis cutaneas.

marina faisal Spanish

Datos de laboratorio.

Flowchart content

  1. PARASITOSIS CUTANEAS.

  2. LARVA MIGRANS

  3. LEISHMANIASIS.

  4. ESCABIASIS.

  5. PEDICULOSIS.

  6. Es una dermatosis aguda producida por parasitos moviles en la piel.

  7. Causada por Ancylostoma caninum y A. braziliense.

  8. Se adquiere por contacto de heces de perros y gatos.

  9. Predomina en espalda y extremidades, sobre todo en las plantas de los pies.

  10. Cuadro Clínico.

  11. Datos histopatológicos

  12. Datos de laboratorio.

  13. Tratamiento.

  14. Puede afectar cualquier parte del cuerpo. empieza con una pápula.

  15. Se caracteriza por una o varias trayectorias ligeramente elevadas, moviles y migratorias, sinuosas y eritematosas de 2 a 4 mmm de ancho y varios cm de largo.

  16. La evolución es aguda y muy pruriginosa o dolorosa; hay excoraciones, costras y en ocasiones infección secundaria por Staphylococcus aureus.

  17. Es una epidermis acantósica hay focos espongióticos y una formación cannicular epidérmica, que en general no rebasa la basal.

  18. Eosinofilia y elevación de IgE.

  19. En la dermoscopia, se puede observar estructuras color marrón, translúcidas, con arreglo segmentario

  20. Con microscopia confocal se observa una imagen oscura en "panal interrumpido"

  21. Destrucción de la larva por aplicación de cloruro de etilo o cloroformo, o criocirugía en la parte terminal del tunel o reseccion de esta porción.

  22. Ivermectina 200 mg/kg (dos tabletas de 6mg en adultos) en dosis unica.

  23. Albendazol 400mg en dosis unica, es posible se requiera 3 a 7 dias.

  24. Enfermedad crónica de piel, mucosas o vísceras, producida por diferentes especies de protozoarios intracelulares del genero Leishmania.

  25. Se transmiten al humano por vectores de los generos Lutzomya y Phlebotomus;

  26. Clasificación.

  27. Cuadro clínico.

  28. Datos histopatológicos

  29. Datos de laboratorio.

  30. Las formas clínicas dependen de las diferencias inmunitarias del huésped y de las especies del parásitos.

  31. Tratamiento.

  32. 1) Cutánea (Localizada y diseminada), 2)Cutaneomucosa, y 3)VIsceral o Kala-azar.

  33. Clasificación inmunopatológica: !)Formas inmunoalergicas y formas inmunoanérgicas.

  34. La forma cutánea, se origina por L. tropica, ocurre en áreas expuestas a la picadura de insectos. El periodo de incubación varia de 1 a 4 semanas.

  35. Se considera dos tipos clínicos: humedo y el seco.

  36. El humedo: Predomina en cabeza y las extremidadescon muchos nodulos forunculoides, lesiones satélite y linfadeintis, con pocos parasitos en la biopsia.

  37. El seco: localizado en la cara, con pocos nódulos que se ulceran, y con abundantes parasitos en la biopsia.

  38. Hay atrofia o hiperplasia de la epidermis.

  39. Durante la dase aguda se observan infiltrados intensos de neutrófilos, con escasos histocitos vascuolados que contienen el parasito.

  40. En casos mas avanzados predominan los infiltrado slinfohistocíticos, con tendencia a formar granulomas tuberculoides. son convenientes las tinciones de Wright y Giemsa.

  41. La intradermorreacción o reaccion de Montenegro, es sensible y especifica, positiva en las formas localizadas y negativa en las anergicas.

  42. El cultivo se realiza por medio de la inoculación de tejido triturados en medio tres N.

  43. Las cepas se distinguen mediante metodos de electroforesis de isoenzimas en acetato de celulosa.

  44. El mejor medicamento ha sido los pentavalentes trivalentes, como Repodral y la antiomalina por via parenteral 2 a 3 ml en dias alternos en series de 12 a 20.

  45. La glucantima en dosis de 10 a 60 mg/kg, se administra durante 12 dias a tres semanas por via intramuscular.

  46. El pentostam 20 mg/kg/dia IV, se administra durante 20 dias.

  47. Padecimiento causado por insectos del orden Anoplura y género Pediculus.

  48. Suele presentarse en personas desaseadas o por contacto sexual. Se localiza en piel cabelluda, cuerpo o pubis.

  49. Se origina por P. capitis, P. vestimenti y Phthirus pubis.

  50. Cuadro clínico

  51. Pediculosis de la cabeza.

  52. Se localiza en piel cabelluda, principalmente en las regiones occipital y posauricular

  53. Prurito intenso y excoriaciones. Se observan liendres y pocos parásitos adultos

  54. La duración depende de la distancia entre los huevecillos y la superficie cutánea.

  55. Pediculosis del cuerpo

  56. Predomina en tronco y cuello, puede extender hasta el abdomen, nalgas y muslos

  57. Se observan pápulas, costras hemáticas y manchas eritematosas o hemorrágicas, que dejan pigmentación residual y excoriaciones lineales

  58. Prurito intenso y puede haber furunculosis agregada

  59. Pediculosis del pubis

  60. Se localiza en la región púbica, pero puede extenderse hacia tronco, muslos, axilas, límite de la piel cabelluda, cejas y pestañas (pediculosis ciliaris)

  61. Existe prurito de intensidad variable, excoriaciones y manchas asintomáticas de color azul, de 0.5-1 cm de diámetro, denominadas Manchas Cerúleas.

  62. Diagnóstico

  63. Al observar los parásitos con una lupa o al microscopio

  64. Entodermoscopia:

    Uso del dermoscopio para enf. parasitarias.

  65. Tratamiento

  66. Benzoato de bencilo al 25%, en loción o crema, se aplica una sola vez y se deja 8-12 horas, seguido de lavado durante 5-10 minutos con agua y jabón

  67. Permetrina al 1% o Fenotrina al 2% en solución. se dejan 10 minutos o 2 hrs (respectivamente) durante 2 o 3 noches y luego se lavan con agua y jabón

  68. Para las liendres se puede usar vaselina con zilon (30g de vaselina con 30 gotas de xilol), ácido acético al 25 o 30% o vinagre, que se aplican en la noche y se lavan al día siguiente.

  69. Trimetoprim-sulfametoxazol 80/400 mg V.O cada 12 hrs por 3 días que se repite a los 10 días.

  70. Pediculosis del pubis: Benzoato de bencilo al 25%, en crema o loción, se deja de 8-12 horas y se lava. Basta con una aplicación y puede repetirse a la semana.

  71. Otra opción es crema de crotamitón al 10% una vez al dia por 1 semana.

  72. En las pestañas se aplica una capa gruesa de vaselina dos veces al dia durante 8 días, se procede a la eliminación manual de los parásitos o huevos

  73. Pediculos del cuerpo: No requiere tratamiento, basta el lavado, hervido y planchado caliente, o el lavado en seco de las ropas, o la aplicación de insecticidas.

  74. Ivermectina 200 microgramos por kg V.O ( 2 tabletas de 6 mg en adultos) en dosis única, repetir una semana después combinada con la eliminación manual de liendres

  75. Dermatosis que tiende a ser generalizada, con predominio en pliegues y genitales.

  76. Se caracteriza por pápulas, costras hemáticas, pequeñas vesículas y túneles. Es transmisible por lo gerneal familiar y causa prurito nocturno

  77. Se origina por Sarcoptes scabiei var. hominis.

  78. Clasificación

  79. Escabiasis de lactantes y niños

  80. Escabiasis de adultos y ancianos

  81. Escabiasis de adultos y ancianos

  82. Escabiasis nodular e incógnita

  83. Escabiasis de personas limpias

  84. Sarna Noruega

  85. Cuadro Clínico

  86. En lactantes y niños la dermatosis es generalizada, predominan en la piel cabelluda, palmas de las manos, plantas de los pies y pliegues

  87. En adultos la dermatosis está limitada por líneas imaginarias que pasan por los hombros y las rodillas (líneas de Hebra)

  88. Afecta la cara anterior de las muñecas, los pliegues interdigitales de manos, axilas, caras internas de los brazos, antebrazos y muslos. En mujeres puede observarse en pliegues submamarios y pezones

  89. Hay abundantes pápulas y costras hemáticas.

  90. Lesiones elementales: túnel de 2-3 mm, sinuoso, ligeramente pigmentado, con una pequeña vesícula en la parte terminal

  91. La evolución puede ser aguda, subaguda o crónica. El prurito es intenso, principalmente nocturno.

  92. En ancianos el prurito es intenso y se presenta poca reacción inflamatoria y puede afectar la piel cabelluda y la cara

  93. La sarna ampollar es una manifestación atípica con lesiones semejantes al penfigoide

  94. En las personas limpias las lesiones son muy escasas, predominan en axilas, pliegues inguinales y genitales

  95. Pueden aparecer ronchas o dermografismo

  96. En niños suele haber pústulas y costras melicéricas en los dedos, lo que impide cerrar las manos (signo del cirujano).

  97. En lactantes se puede acompañar de eccema; en el abdomen las pápulas y costras son abundantes "cielo estrellado"

  98. Variedad nodular: se observan lesiones persistentes que afectan principalmente el escroto y en algunas ocasiones ingles y axilas.

  99. La variedad incógnita se debe a enmascaramiento debido al uso de glucocorticoides

  100. Transmitida por animales

  101. La sarna transmitida por animales afecta tronco, brazos y abdomen. Existen pápulas y vesículas

  102. Datos histopatológicos

  103. En la epidermis, en la capa córnea o en la granulosa se encuentran túneles con edema intracelular, espongiosis o formación de vesículas intraepidérmicas e invasion por neutrofilos y esodinófilos

  104. La dermis papilar muestra edema, vasodilatación e infiltrados perivasculares de linfocitos, histiocitos, mastocitos y eosinófilos

  105. En la forma nodular se observa infiltrado mixto denso y perivascular y muchos eosinófilos.

  106. Tratamiento

  107. Lavado diario de la ropa personal y de cama que pueden actuar como fómites

  108. Benzoato de bencilo al 20% o aceite de almendras dulces o crotamiltón al 10% en crema

  109. Método de aplicación: Frotar durante minutos, se deja toda la noche y se elimina al día siguiente mediante baño, se aplica en todo el cuerpo, se repite 3-5 días

  110. En lactantes y embarazadas: Aplicación de un frote escabicida (manteca benzoada 120 g, azufre precipitado 10-20 g y benzoato de bencilo 10 g) se frota durante 20 min, del cuello para abajo, se deja media hora y luego se lava con agua y jabón.

  111. Ivermectina V.O 200 microgramos/kg en una sola dosis (2 tabletas de 6 mg en adultos), repetir dosis a los 7 días.

    En niños y adultos: Ivermectina por vía tópica al 1% (400 microgramos/kg por dosis.

  112. Lesiones nodulares: Glucocorticoides por vía tópica o intralesional, o el alquitrán de hulla al 5% o tracolimus o pimecrolimus en crema.

  113. Sarna Noruega: Ivermectina 200 microgramos/kg en dosis única, se puede repetir a la semana

  114. DEFINICIÓN

  115. Definición

  116. Definición

  117. Definición

  118. La intradermorreacción o reaccion de Montenegro, es sensible y especifica, positiva en las formas localizadas y negativa en…
  119. Datos de laboratorio.
  120. El cultivo se realiza por medio de la inoculación de tejido triturados en medio tres N.
  121. Pueden aparecer ronchas o dermografismo
  122. Transmitida por animales
  123. Existe prurito de intensidad variable, excoriaciones y manchas asintomáticas de color azul, de 0.5-1 cm de diámetro…
  124. Otra opción es crema de crotamitón al 10% una vez al dia por 1 semana.
  125. En la dermoscopia, se puede observar estructuras color marrón, translúcidas, con arreglo segmentario

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Flowchart on parasitosis cutaneas., created by marina faisal on 01/04/2019.
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