Cirurgia bariátrica: avaliação e critérios pré-operatórios

R24h, QFA, Registro alimentar, alergias e intolerâncias, bebida alcoólica , óleo/açucar, preferências, mastigação.

Risco Anéstesico, Uso de drogas ilícitas ou alcoolismo. Presença de quadros psicóticos ou doença mental grave.

Entre 16 e 18 anos sempre que houver indicação e consenso entre a familía e equipe multidiscilplinar

Idade entre 18 a 65 anos

IMC maior que 40 kg/ m² ou 35 Kg/m² com uma ou mais comorbidades graves relacionadas.

Falta de compreensão, por parte do paciente e dos familiares dos riscos e das mudanças de hábitos inerentes a cirurgia

Recomendação de perda ponderal de 5 à 10%

Exame fisíco: cabelo ( brilho, textura, queda), pele ( ressecada), olhos, boca (feridas nos cantos, unhas frageis e quebradiças, edemas em membros inferiores.

​​​​​​Peso, estatura, IMC, idade, genêro, calculo de excesso de peso corporal, CC., Relação cintura-quadril (RCQ)

Inclusão

Dados Dietéticos

Exames Bioquimícos

Antropometria

Exclusão

Fluxograma Pré-Operatório Cirurgia Bariátrica

Critérios clinícos para a indicação de Cirurgia Bariatrica

Documentação que comprove que o paciente não conseguiu perder peso ou manter a perda de peso, mesmo com os cuidados médicos apropriados, realizados a pelo menos dois anos.

Acompanhamento Nutricional

Duração: 2 a 10 consultas semanais

Hemograma, Glicemia, Eletrólitos, Perfil Lípidico, Uréia, Ceratinina, àcido úrico, proteínas totais, zinco, cobre

Albumina, àcido fólico, Vit B6, Vit B12, Ferro, ferritina, cálcio, vit D, magnésio, vit A, PCR, Homa, HbA1, TGO, TGP

Esclarecer o papel do hábito alimentar adequado e a importância dos nutrientes no estado nutricional e qualidade de vida

Estabelecer um plano nutricional

Fracionamento da dieta - 6 refeições / dia

Iniciar a mudança de hábitos alimentares tais como: comer devagar, mastigar bem os alimentos, comer sentado à mesa, aprender a fazer compras no supermercado.

Estilo de vida e dados gerais de saúde: prática de atividade física, uso de

medicações, dentição, mastigação, deglutição, digestão, hábito intestinal

(frequência, consistência, uso de laxantes); tabagismo e etilismo.

Monitorar o comportamento alimentar

.Fim

Início

Conscientizar o paciente de que a cirurgia não é o fim dos problemas, mas sim o ínicio de uma vida nova. O emagrecimento é um processo

REFERÊNCIAS

BURGOS, G. M. Nutrição Em Cirurgia Bariátrica. Rio de Janeiro. Ed. Rubio,2011.

BECK, Bianca. Patologia da nutrição e dietoterapia: obesidade, cirurgia de redução do estômago e distúbios nutricionais. Nutrição Cliníca. Soluções educacionais integradas.

Ebook Bariátrico