TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP)

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP)

Formación de un trombo en el sistema venoso profundo

>frecuencia en extremidades inferiores

FACTORES DE RIESGO

Historia de TVP

Malignidad

Embarazo y puerperio

Obesidad >30 kg/m2

Anticonceptivos orales y reemplazo hormonal

Adquiridos

Genéticos

Hospitalización / Encamamiento

Cirugía y trauma

Vuelos de largo recorrido

Trombofilia

CLÍNICA

(Signos y síntomas)

Dolor (en miembro afectado)

EXPLORACIÓN FÍSICA

Intenso, agudo

Edema (en extremidad afectada)

Eritema

Unilateral con fóvea, Tenso

Calor local

Dificultad o imposibilidad para deambular

HOMANS

OLLOW

LOEWENBERG

Dorsiflexión del pie

Apretar los gemelos y se ocasiona dolor

Utilizar baumanómetro a 30-50 mmHg

DIAGNÓSTICO

Escala de Wells

USG Doppler

Probabilidad de que sea TVP

Probabilidad alta= 3 pts

Probabilidad media= 1-2 pts

Probabilidad= 0 pts

Estándar de oro

TRATAMIENTO

Farmacológico

-Heparina no fraccionada

-Heparina de bajo peso molecular

-Acenocumarina

-Warfarina

-Rivaroxaban

-Dabigatran

Quirúrgico

Trombólisis

Contraindicado en trombos >15 días de evolución

Sólo en Trombosis ilio-femoral

CLÍNICA DE TÓRAX Y CARDIOVASCULAR

ULLOA SALAS LUZ GRISELDA -- BLOQUE 17