TENS

ELECTROESTIMULACION

TRANSCUTANEA TENS

EFECTOS FISIOLOGICOS Y

RESPUESTAS FISIOLOGICAS

CARACTERISTICAS FISICAS

DE LA CORRIENTE TENS

INDICACIONES

GENERALIDADES

CONTRAINDICACIONES

CONCEPTOS

BASICOS

PRECAUCIONES

La electro-estimulación nerviosa utiliza los propios mecanismos de defensa del

sistema nervioso contra el dolor. Esto se puede realizar de dos diferentes maneras:

bien estimulando las fibras nerviosas superficiales (TENS a alta frecuencia) o bien

estimulando las fibras nerviosas del músculo (TENS a baja frecuencia).

El método de electro-estimulación nerviosa se basa en la hipótesis de MELZACK y

WALL. Ellos parten del principio de que la actividad de las fibras nerviosas

aferentes inhiben la transmisión de los impulsos del dolor al nivel de la médula

espinal. Estas fibras nerviosas tienen un bajo umbral de estimulación eléctrica y

pueden por tanto ser fácilmente activadas por los electrodos de estimulación

transcutánea. En general, la electro-estimulación nerviosa transcutánea utiliza

frecuencias de 50 a 100 Hz en el caso de estimulación a alta frecuencia continua

CUÁNDO PUEDE SER USADA LA ELECTROESTIMULACIÓN?

Se observan muy buenos resultados en el tratamiento de diversos dolores agudos y

crónicos, pero sobre todo, cuando el dolor procede de las articulaciones, los huesos,

los músculos o el sistema nervioso, es decir, dolores con un origen nociceptivo o

neurologicco

ALTA FRECUENCIA: Colocar los electrodos directamente sobre la zona dolorosa o también sobre trayecto nervioso, puntos gatillos, puntos acupuntura, dermatoma, miembro contralateral: SENSACION COSQUILLEO

BAJA FRECUENCIA: Sobre un músculo del miotoma perteneciente a la misma metámera que el origen del dolor o en el punto motor del músculo: Contracción muscular visible (sin movimiento)

Baja frecuencia: onda rectangular, bifásica, asimétrica y compensada.

Componente galvánico igual a cero.

Ausencia de efectos polares.Duración de fase ajustable según necesidades, entre 10 y 250 ms.

Frecuencia variable, entre 1 y 200 Hz.Posibilidad de modulación: frecuencia, duración de impulso y/o intensidad.

respuesta fisiologica : respecto al tipo de aferencias que son estimuladas por una aplicación de TENS, la interpretación más extendida apuntaba a que el TENS produciría su efecto analgésico por la activación de las fibras nerviosas aferentes cutáneas superficiales en el emplazamiento de la aplicación.

efectos fisiológicos espinales

A nivel medular se ha constatado que los efectos del TENS están asociados a la activación de receptores, al menos, de cuatro tipos: opioides, serotoninérgicos, colinérgicos y GABAérgicos

fisiológicos supraespinales

Los primeros estudios señalando el posible efecto de la aplicación del TENS sobre estructuras supraespinales se remontan a los años ochenta, comprobándose un aumento de la concentración de β-endorfinas en el torrente sanguíneo y en el líquido cefalorraquídeo

*Artritis;

*Dolor en la zona lumbar y/o cervical

*Tendinitis

*Dolor en la ciática

*Reumatismo

*Dolor en el cuello

*Esguinces y luxaciones

*Epicondilitis

*Dolor postquirúrgico.

*Embarazadas

*Mamitas lactando

*Personas con marcapasos

*Arritmia cardíaca

*Alteraciones epilépticas

*Dolor sin diagnósticar

*No utilizar en el trayecto de la arteria carotida

*Evitar su utilización en áreas cutáneas irritadas o laceradas.

*Evitar uso en pacientes con marcada susceptibilidad a la estimulación eléctrica.

*Evitar, cuando se esta recibiendo tratamiento de mediana o larga duración por la interferencia que ocasionan y la posibilidad de provocar desplazamientos de los electrodos.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.aula.acemefide.org/cursos/photo/1138946810ElectroEstimulacion%20(principiosYaplicacioes).pdf

BIBLIOGRAFIA:

https://slideplayer.es/slide/12502632/

BIBLIOGRAFIA

*Melzack R, et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation for low back pain. Phys Ther 63:489-93, 1983.

BIBLIOGRAFIA:

*Melzack R, et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation for low back pain. Phys Ther 63:489-93, 1983.

BIBLIOGRAFIA:

Cheng RSS, Pomeranz B: Electrotherapy of chronic musculoskeletal pain: comparison of electroacupuncture and acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation. Clin J Pain 2:143-9, 1987.

BIBLIOGRAFIA

Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia. Ed. Médica Panamericana.

BIBLIOGRAFIA

Amer-Cuenca J.J., Goicoechea C., Girona-López A., Andreu-Plaza J.L., Palao-Román R., Martínez-Santa G., et al. Pain relief by applying transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) during unsedated colonoscopy: A randomized double-blind placebo-controlled trial. Eur J Pain. 2010. [Epub ahead of print].