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INSUFICIENCIA CARDIACA

tatiana elizabeth ramirez alvaro Medicina Spanish

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Estado fisiopatológico y clínico en el cual el corazón es incapaz de aportar sangre
- se produce por
  - una disminución en la capacidad de bomba del corazón
CLASIFICACIÓN
ETIOLOGÍA
- CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA CARDIOPATÍA, ISQUÉMICA asociada a in infarto previo ,MIOCARDIOPATÍA DILATADA
- Arritmias Valvulopatías Infecciones
- Enfermedades por infiltración Alcoholismo, Endocrinopatías Enfermedades genéticas
FISIOPATOLOGÍA
- presencia de disfunción ventricular, el corazón trata de mantener su función
- produce
  - Hipertrofia ventricular
  - Aumento de la actividad simpática
MANISFESTACIONES CLINICAS
- Disnea
- Fatiga
- Intolerancia al ejercicio
DIAGNOSTICO
- Síntomas de IC (en reposo o con ejercicio): disnea, edema, fatiga.
- Evidencia de disfunción cardíaca sistólica o diastólica en reposo, preferiblemente por ecocardiografía, que sería imprescindible para los casos dudosos
- Mejoría con tratamiento para la IC
ANAMNESIS
- Síntomas derivados de la congestión pulmonar(disnea ) (Edema)
  - Síntomas derivados del bajo gasto cardíaco(fatiga
    - Factores de riesgo cardiovascular
      - Historial de hábitos tóxicos y enfermedades no cardíacas que puedan contribuir a la IC
EXPLORACIÓN FISICA
- Constantes vitales, Signos derivados de la congestión pulmonar, Signos derivados de la congestión sistémica ,Signos cardiacos
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
- EPOC
- Enfermedad tromboembólica
- Infecciones respiratorias
TRATAMIENTO
- SIN COMPROMISO VITAL
  - Posición semifowler Examinar vía aérea. Monitorización ECG, TA y Sat O2. Control de la temperatura Realizar ECG de 12 derivaciones
  - Oxigenoterapia para conseguir SatO2 mayor del 90%. Obtener vía venosa. Restricción de líquidos. Tratamiento diurético con furosemida 40 mg (2 ampollas) vía endovenosa.
- CON COMPROMISO VITAL
  - Mediadas para evitar paro cardiorrespiratorio