FISIOPATOLOGÍA

FISIOPATOLOGÍA

1. DIABETES MELLITUS TIPO 2

   • Hiperglicemia
     • Diminución de la contractilidad de la célula mesangial.
       • Insulina degludec /Lispro
   • Disfunción de las células Beta del páncreas.

2. FALLA RENAL AGUDIZADA KDIGOIII

   • Macroalbuminuria
     • Microalbuminuria
   • Rechazo Agudo de Trasplante
     • Principal complicación del Trasplante Renal
       • Infiltración de Linfocitos T y macrofagos
       • Anticuerpos
       • Células presentadoras de antígeno
     • MICOFENOLATO
       • Inhibir la enzima inosina monofosfato deshidrogenasa que impide la proliferación de línfocitos y la formación de moléculas de adhesión en respuesta a un estímulo antigénico o mitógeno

3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL

   • Endotelina (Potente vasoconstrictor)
     • Angiotensina II
       • Vasocostricción de la arteriola eferente
         • Hipertensión arterial intraglomerular.
           • Aumento de la permeabilidad capilar
         • Furosemida (Diurético de ASA)
         • Verapamilo (Bloqueador de canales Ca+ ; cardioselectivo)
         • Atorvastatina (estatina)
   • Sistema Renina Angiotensina Aldosterona
   • Factor digitálico endógeno (Actividad vasoconstrictora de accion natriureica)

4. INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO

   • INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO 
   • Colonización bacteriana del tracto urinario
     • ivu 
     • Asociada al cuidado intrahospitalarío
       • E. Coli - 75%
         • Candida A.
       • Proteus Mirabilis
         • cateterismo vesical - 75%
         • otros medios Dx intrahospitalarios
         • Bacilo Gram - Aerobio
           • Heces fecales
           • Capacidad de movilizarse en superficies y colonizarlas
         • Piperacilina Tazobactam
           • Amplio Espectro
           • Inhibe la tercera y ultima etapa de la pared celular
             • BETALACTAMICOS
         • UROANALISIS
           • Bacterias ++++
             • Bacilos G (-) +++
     • Adquirida en la comunidad
       • Candida A.
         • Klebsiella
           • Streptococcus
             • Mujeres 3-4 cm
             • Hombres 15 cm
     • Riñones - Pielonefritis
     • Vejiga - Cistitis
     • Uretra - Uretritis
     • FACTORES DE RIESGO
       • Incontinencia intestinal
       • Edad Avanzada
       • Hipertrofia prostatica

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