Staphylococcus spp

Staphylococcus spp

1. Características gerais

   • Forma esférica (cocos) e arranjo em forma de cacho de uva (estafilococos)
   • Gram-positivos
   • Ausência de esdósporos
   • Crescem na presença de concentrações elevadas de sal, em temperaturas que variam entre 18° e 40°C e de forma aeróbia ou anaeróbia
   • Presentes na pele e nas membranas mucosas dos seres humanos
   • Possuem uma camada na parede celular que dificulta a fagocitose
   • Estafilococos coagulase-negativo possuem substância extracelular que ajuda em sua aderência. Estafilococos coagulase-positivo possuem a enzima coagulase que ajuda em sua aderência
   • Sobrevivem muito tempo em superfícies secas

2. Estafilococos Coagulase-negativo e coagulase-positivo

   • Doenças
     • Bacteremia
       • Disseminação da bactéria no sangue a partir de um foco de infecção
     • Endocardite
       • Danos no revestimento do endotélio do coração
     • Osteomielite
       • Destruição dos ossos
     • Pneumonia
       • Pode-se desenvolver após aspiração de secreção oral ou pela disseminação hematogênica à partir de um sítio distante
     • Infecção de cateter
     • Infecções do trato urinário

3. Staphylococcus aureus

   • Doenças
     • Síndrome da pele escaldada
       • Causada pela toxina esfoliativa que cliva as moléculas que participam da adesão das células na epiderme
       • Sintomas: grandes bolhas sem microorganismos ou leucócitos ou vesículas cutâneas se formam logo depois seguidas de descamação da pele
     • Intoxicação alimentar
       • Causada pela toxina bacteriana, que é termoestável, presente no alimento
       • O alimento contaminado não apresenta nenhuma característica de estragado
       • Sintomas: vômitos severos, diarreia, dores abdominais ou náuseas
     • Síndrome do choque tóxico
       • Causada pela toxina da Síndrome do Choque Tóxico
       • Sintomas: febre alta, vômitos, diarreia, hipotensão, erupção eritematosa e morte
       • Crescimento localizado das bactérias produtoras de toxinas em uma ferida ou na vagina seguida de liberação dessa toxina para o sangue
     • Infecções cutâneas
       • Impetigo bolhoso
         • Sintomas: bolhas na superfície da pele com presença de microorganismos
         • Forma localizada
       • Foliculite
         • Infecção piogênica dos folículos pilosos (terçol)
       • Furúnculos
         • Extensão da foliculite, são nódulos grandes, dolorosos, achatados
       • Carbúnculo
         • Quando os furúnculos se estendem ao tecido subcutâneo mais profundo
         • Sintomas: calafrios e febre que indicam disseminação sistêmica

4. Diagnóstico laboratorial

   • Amostra do paciente
     • Plantio primário
       • Coloração de Gram → Cocos gram-positivos
         • Teste da Catalase
           • Negativo
             • Streptococcus e Enterococcus
           • Positivo
             • Staphylococcus
               • Teste Coagulase/DNAse
                 • Positivo
                   • S. aureus
                 • Negativo
                   • Teste Novobiocina
                     • Resistente
                       • S. saprophyticus
                     • Sensível
                       • S. epidermidis