RESPUESTA INMUNE EN EL SNC

RESPUESTA INMUNE EN EL SNC

1. José Luis Maldonado García

2. NEURONAS

   • Horizontales
     • 1 sola función
   • Verticales
     • Mayor # de funciones
     • Parte superior más específica

3. CLASIFICACIÓN

   • Por función
     • Somático
     • Autónomo
   • Por anatomía
     • Central
     • Periférico

4. PROTECCIÓN

   • Estructuras óseas
   • Paquimeninges
   • BHE
     • Pie de astrocito + membranas basales + endotelio
     • NO hay en
       • Área postrema
       • Neurohipófisis
       • Glándula pineal
       • Plexos coroideos

5. CARACTERÍSTICAS DE UN ÓRGANO INMUNOPROVILEGIADO

   • Total aislamiento: BHE
   • Ambiente inmunosupresor
   • Ignorancia antigénica
   • NO hay células del sistema inmune

6. Por lo tanto SNC NO es un órgano inmunoprivilegiado

   • Áreas sin BHE
   • Tiene APC
   • Hay receptores de citocinas
   • Produce citocinas
   • Hay células inmunes en SNC

7. EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-SUPRARRENAL

   • Estrés libera cortisol
     • Disminuye TH 1
     • Aumenta TH 2
       • IL-5
         • CRH
           • Aumenta eosinófilos en intestino
             • Colitis nerviosa

8. CITOCINAS PRODUCIDAS DURANTE ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS

   • IL-1
     • Macrófagos Microglia Células de Schwann
   • IL-6
     • Astrocitos Linfocitos T Células de Schwann
   • IL-12
     • Astrocitos Microglia Macrófagos
   • IL-18
     • Astrocitos Microglia Macrófagos
   • IL-23
     • Microglia Macrófagos Linfocitos T
   • IFN-gama
     • Linfocitos T activados
       • Promueve expresión de MHC-I en neuronas
   • IL-10
     • Astrocitos Microglia Macrófagos Schwann
   • IL-2
     • Linfocitos T activados
   • TNF-alfa
     • Astrocitos Microglia Macrófagos Schwann
   • TGF
     • Astrocitos Microglia Macrófagos

9. CÉLULAS INMUNES EN SNC

   • Macrófagos DC LB
     • Espacios perivasculares de Virchow-Robin
     • Leptomeninges
     • Plexos coroideos

10. ACCIÓN CELULAR EN SNC

    • Microglia
      • Traumatismo
        • Expresión de MHC-II
          • Activa fagocitosis
            • RI innata: TLR
      • Umbral más alto y menos efectiva
      • CD200-CD200L (Neurona-Microglia)
        • TGF-beta IL-10
          • Inhibe fagocitosis
    • Linfocitos B
      • Entran a SNC por metaloproteinasas
        • Expresan MAC
        • Liberan citocinas
        • Síntesis de anticuerpos inespecíficos (IgM)
        • En infección por VEB
          • Forman zonas foliculares
    • Astrocitos
      • Fagocitan
        • Neurodegeneración en Alzheimer
          • Placa beta-mieloide
      • Producen citocinas
    • Virus
      • Activa microglia
        • Síntesis de citocinas proinflamatorias
          • Abre BHE

11. PATOLOGÍAS

    • Fiebre Reumática
      • Enfermedad autoinmune sistémica
        • Encefalitis
    • Neurocisticersosis
      • Muerte de neurocisticerco
        • Activa respuesta inmune
          • Afecta parénquima cerebral
            • Necrosis tisular
              • Producción de citocinas
              • Inflamación
    • Tumores de rápido crecimiento
      • Gliomas Astrocitomas
        • Metástasis
          • Necrosis central por uso masivo de O2
          • Quimioterapia
            • Genera radicales libres
              • Destrucción tisular
    • Evento cerebral vascular
      • Hemorrágico
        • Residuos y metabolitos tóxicos
      • Isquémico
        • Necrosis
    • TCE
      • Hemorragias
    • Hidrocefalia
      • Válvula ventrículo-parietal
        • Riesgo de infección ascendente

12. COMENTARIO: Me encantó esta sesión ya que me gusta neurología y mucho mejor relacionada con Inmunología. En este seminario me di cuenta de que muchas cosas que sabía no eran del todo ciertas y los avances que hay en la investigación de inmunoprivilegio del SNC. Además J Lu muestra siempre estar actualizado y mucho entusiasmo en lo que le gusta.

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