Vasculítis

Vasculítis

1. (Grupo heterogeneo de enfermedades) Procesos anatopatológicos por inflamación y lesión de los vasos sanguineos

   • Enfermedades
     • Enfermedades de grandes vasos
       • Arterítis de temporal (células gigantes)
         • Factores Predisponentes: >55 años
         • Afecta ramas de carótida externa
         • Manifestaciones clínicas
           • Cefalea no habitual, de dominio frontal y refractaria
           • Polimialgia reumática
         • Denso infiltrado mononuclear crónico
         • Diagnostico: -Células gigantes multinucleadas -granulomas
         • Complicación
           • Disminución de la luz de arteria oftálmica
       • A. de Takayasu
         • Factores Predisponentes: -Mujeres -40-30 años
         • Denso infiltrado mononulcear
         • Manifestaciones clínicas
           • A. abdominal
             • Dolor, Nausea, Vomito
           • Carótida Común
             • ICTUS, TIA
           • A. renal
             • HTA, Insuficiencia Renal
           • A- subclavia
             • Sx del cayado áortico
             • Fenómeno de Reynaud
         • Dx. Angiografia
     • Panarteritis Nodosa
       • Manifestaciones Clínicas
         • HTA
         • Elevación de CPK
         • Púrpura palpable
         • Parestesia
       • Factor Predisponente: Infección por Hepatitis B
       • Dx: Necrosis Fibrinoide
     • Enfermedad de Kawasaki
       • Manifestaciones clínicas
         • Fiebre que no responde a antibióticos
         • Criterios
           • Congestión conjuntival sin lagaña
           • Alteraciones en cavidad oral (lengua en frambuesa)
           • Adenopatias cervicales dolorosas
           • Exantema en tronco y extremidades
       • Puede revertir sola
     • Sindrome de Churg-Strauss
       • Manifestaciones
         • Infiltrado inflamatorio y Eosinófilia
         • Glomerulonefritis
       • Afecta vasos pequeños, mas pulmón
         • Inflitrado pulmonar No es migratorio
       • Dx: PANCA (50%)
     • Granulomatosis Wegener
       • Vaculítis necrosante
       • Nefropatías
       • Hipopion (uveítis anterior)
       • Infiltrados pulmonares bilaterales, SI migratorio
       • Epiesclerítis
     • Sindrome de Behcet
       • Ulceras orales, necróticas, recidivantes
       • Trombosis superficial
       • Prueba de paterigia
         • Solución salina intradermica genera pustulas (+)
   • Manifestacion clínicas
     • Constitucionales
       • Fiebre
       • Artromialgias
       • Astenia y adinamia
       • Anorexia
     • Específicos
       • Aumento de VSG
       • Anemia
       • Leucocitosis
       • Púrpura palpable
       • Cilindruria
       • Elevación CPK