Hidroterapia

Hidroterapia

1. "agua" y "curación"

   • aplicación del agua, de forma interna o externa, para el tratamiento de una disfunción física o psicológica
     • Propiedades físicas del agua
       • Disolvente
         • disolvente universal. elimina contaminantes o materiales necróticos disolviéndolos
       • Resistencia
         • la viscosidad del agua proporciona resistencia al movimiento de un cuerpo en el agua
       • Presión hidrostática
         • presión que ejerce un líquido sobre un cuerpo sumergido en él.
       • Flotabilidad
         • fuerza que experimenta como un empuje hacia arriba sobre el cuerpo en sentido opuesto a la fuerza de gravedad
       • Calor específico y conductividad térmica
         • como agente para calentar o enfriar la superficie cutánea
       • Efectos fisiológicos
         • Limpiadores
           • ya que puede disolver y ablandar materiales y ejerce presión
         • Osteomusculares
           • -Producción de la carga. -fortalecimiento -efecto sobre la pérdida de la densidad ósea. -Menor pérdida de grasas que con otras formas de ejercicio
         • Cardiovasculares
           • -Disminución de capacidad vital. -Aumento del trabajo respiratorio. -Reducción del asma inducida por ejercicio
         • Renales
           • -Diuresis. -Aumento de la excreción de sodio y potasio
         • Psicológicos
           • Relajante o vigorizante, dependiendo de la temperatura
       • Indicaciones clínicas de la hidroterapia
         • Cuidado de heridas
           • Acelera la curación de heridas abiertas y cuidar heridas secundarias
             • rehidratación, reblandecimiento, y desbridamiento de tejido necrótico
               • cuidar de infectarse con agua de bañeras
                 • se debe interrumpir cuando la base de la herida está totalmente cubierta por tejido de granulación
       • Tratamiento de heridas con presión negativa (asistido por vaíio)
         • crear vació sobre el lecho de una herida rellenado con una gasa
           • aplica a la herida una fuerza de aspiración controlada a través de un apósito de relleno cubierto con una membrana impermeable que sella la herida
         • control del edema
           • reducir el edema periférico, probablemente por el efecto de la presión hidrostática del agua sobre la circulación y la función renal
             • Ejercicio en el agua
               • nadar, correr con o sin chaleco, caminar, pedalear en una bicicleta ergométrica y otras formas en posición erguida
                 • aumentan la circulación y la fuerza muscular, así como la viscoelasticidad articular y el ADM. mejorar deambulación, coordinación y capacidad cardiovascular y respiratoria
     • Consideraciones especiales al empleo de hidroterapia en el tratamiento de las quemaduras
       • componente importante del tratamiento de las lesiones agudas por quemadura, pero hay muchas variaciones en las prácticas específicas
         • limpiar, ablandar y despegar tejido necrótico antes del desbridamiento y reducir la carga bacteriana
           • hidroterapia sin inmersión, duchando al paciente tumbado en una superficie como camilla de malla o mesa de trauma que permita el drenaje del agua

2. Usos específicos del ejercicio en el agua

   • Rehabilitación ortopédica
     • -menor carga de peso sobre articulaciones. - resistencia dependiente de la velocidad. -ejercicios de cadena abierta o cerrada. -Efectos sobre la pérdida de densidad ósea. -Fibromialgia
   • Neurológica
     • -Estímulos propioceptivos. -Aumento de la seguridad. -Mejora del equilibrio
   • Cardiovascular
     • Acondicionamiento cardíaco en pacientes con mala tolerancia a ejercicios en suelo
   • Embarazo
     • Menor carga de peso, menor aumento de frecuencia cardíaca con el ejercicio, y menor riesgo de hipertermia materna
   • Asma inducida por ejercicio
     • menos asma inducida por el ejercicio que en otros tipos de ejercicio
   • Deficiencias por edad
     • mejora equilibrio, fuerza, forma cardiorrespiratoria, y movilidad funcional

3. Contraindicaciones y precauciones y tratamiento de las heridas con presión negativa

   • Meceración alrededor de la herida
   • Injertos cutáneos recientes
   • Posible ineficacia

4. Tratamiento de las heridas con presión negativa

   • tejido necrótico
   • osteomielitis no tratada
   • Neoplasias en la herida
   • Malnutrición no tratada
   • Fístulas no entéricas e inexploradas

5. Precauciones

   • tratamiento anticoagulante
   • Hemostasia dificultosa
   • Confusión o desorientación

6. Contraindicaciones

   • Inestabilidad cardíaca
     • Infección en la zona que se va a sumergir
   • Confusión o deterioro cognitivo
   • Maceración alrededor de la herida
   • Hemorragia
   • Patologías infecciosas que puedan diseminarse por el agua
   • Incontinencia intestinal
   • Epilepsia grave
   • Pacientes suicidas

7. Efectos adversos de la hidroterapia

   • Ahogamiento
   • Quemadura, lipotimias y hemorragias