Eritrocitos

Eritrocitos

1. Eritrona

   • Componentes
     • Médula ósea (compartimiento central)
     • Sangre (compartimiento periférico)
   • Equilibrio entre eritropoyesis y hemólisis fisiológica

2. ERITROCITO

   • Función
     • Protección y transporte de Hb
       • 750 g de Hb en el adulto
   • capacidad
     • deformativa para atravesar capilares
       • permite oxigenación en todo el cuerpo
   • Sobrevive 120 días, recorre 600 km
   • morfología
     • Membrana eritrocitaria
       • lípidos
         • 40%
         • Fosfolípidos
           • estructura fluida
         • Colesterol no esterificado
           • Anula la diferencia de presión cuando se comprime
           • Exceso de colesterol
             • Disminuye la fuidez
               • Acantocitos
           • En enfermedad hepática
             • Codocitos
       • proteínas
         • 52%
         • Periféricas
           • Esqueleto de la membrana
             • Espectrina
               • más abundante
               • alfa + beta
               • Mutaciones genéticas
                 • SPTA1 y SPTB
                   • Eliptocittosis congénita
                   • Piropoiquilocitosis Heredeitaria
             • Actina o banda 5
               • Parte del núcleo proteíco
             • Proteína 4.1
               • Codificada por PB41
                 • Déficit: inestabilidad
                   • Eliptocitosis congénita
             • Proteína 4.2
               • Codificada por ALB42
                 • Déficti: EH recesiva
             • Proteína p55
             • Anquirina o banda 2.1
               • Codificada por ANK 1
                 • Mutaciones: Esferocitosis Hereditaria
         • Integrales
           • Banda 3
             • 3 dominios
               • Extracelular
                 • Receptor glicosilado
                   • Con determinantes antigénicos
               • Intramembranal
                 • Canal inónico
                 • Transporte CO2
               • Citoplasmático
                 • Interviene en envejecimiento y muerte
             • Canal aniónico
           • Glicoforina
             • Elevado contenido de ácido siálico
               • Evita adherencias
             • Gupo I y II
           • Otras
             • Rh, Duffy, Kell
       • hidratos de carbono

3. Condiciones que modifican

   • efecto androgenico
   • anemia fisiología en la infancia
   • disminución de eritropoyesis en > 70 años

4. IPR mide capacidad eritropoyetica

   • IPR normal 1
     • En hipoxia o anemia IPR>3
   • incrementa en Anemia regenerativa
     • origen periferico
       • hemólisis o hemorragia
   • disminuyen anemia arregenerativa
     • origen central
       • defecto en precursores regenerstivos

5. HEMOGLOBINA

   • Funciones
     • Transporte de Oxígeno
       • Capcidada para
         • Liberar
           • PO2 baja
             • En los tejidos
         • Captar
           • PO2 elevada
             • En los pulmones
       • Unión a 4 moléculas de O2
         • Reversible
       • Modificable
         • Temperatura, pH, 2,3-DPG
     • Transporte de CO2
     • Regulacipon de pH
       • Mayor PH
         • Mayor saturación O2
   • Estructura
     • Formado por 4 globinas
       • Existen 6 tipos de globinas
       • Cadena alfa
       • Cadena beta
   • Biosíntesis
     • Gpo. globina
       • 6 tipos de cadenas
         • Cluster alfa globina
           • Codifica cadenas alfa
             • alfa y zeta
         • Cluster beta globina
           • Codifica cadenas beta
             • epsilón, gamma, delta, beta
       • Secuencias
         • Conservadora de genes de globina
           • Promotor
             • Facilita unión RNA polimerasa II
             • Asegura iniciación de transcripción
           • Intensificador
             • Regulador
             • Responde a factores de actividad de transcripción
         • Reguladora de expresión
           • Situada en el extremo 5' de cada cluster
       • Expresión de los genes de globina
         • 1 Transcripción
           • 2. Maduración (RNAm)
             • 3. Transporte RNAm
               • Traducción RNA m
     • Gpo hemo
       • En eritoblasto
       • Etapas de síntesis
         • 1
           • Intramitocondrial
             • Gly + COA
               • ALA
             • Reguladora
         • 2
           • Citoplasmático
             • Transporte de ALA al citosol
               • Unión de 2 moléculas
                 • PBG
         • 3
           • PBG desaminasa + URO III sintetasa
             • Condensación de 4 moléculas de PBG
               • HMB
                 • URO III
                   • COPRO III
         • 4
           • COPRO III transportado al interior de la mitocondria
             • Protoporfirina IX
               • Unión hemo
                 • FORMACIÓN GPO HEMO
       • sustancias bloqueadoras
         • Aumentan profirinas
     • Durante el desarrollo
       • Embrión
         • Primitivos eritoblastos
           • Saco vitelino
             • Hb Gower I
             • Hb Gower II
             • Hb Portland I
       • Feto
         • hígado
           • Hb F
           • Hb A (<10%)
       • > 6 meses de vida
         • Predomina HbA
   • Regulación genética
     • HS-40, BLCR
       • Extremo 5' de los clusters

6. Enzimas del metabolismo

   • Glicolisis anaerobia
     • GA3p y DHAP
       • Consumo de 2 ATP
     • oxidación de GA3p y DHAP
       • Formación de 2 ATP
   • Metabolismo óxido reductor
     • Glucólisis aerobia
   • Metabolismo nucleotídico
     • AK, ATPasa, ADA
   • Sistema diaforásico
     • Principal
       • Citocromo B-5 reductasa
         • utiliza NDAH
           • Glicólisis
     • Secundario
       • Metahemoglobin reductasa
         • Utiliza NADPH
           • Vía pentosa fosfato
       • Inactiva en condiciones normales.