Farmacología Sistema Nervioso Autónomo

Farmacología Sistema Nervioso Autónomo

1. SNA

   • FUNCIÓN
     • Mantener el equilibrio del medio interno u homeostásis
       • Incluye la regulación del sistema: cardivascular, gatrointestinal, resporatorio, temperatura corporal, metabolismo y la secreción de glándulas exocrinas
   • SISTEMA SIMPÁTICO
     • Respuesta rápida y de poca duración; reflejos; defensa
     • N. PREGANGLIONARES
       • Emergen de médula desde raíces ventrales de C8 o T1 a L2 o L3
         • Viajan al Ganglio
           • Para hacer sinapsis con
       • Cortas
       • Glándulas Adrenales
         • Médula Adrenal
           • Secreta Adrenalina y Noradrenalina
       • Divergencia
         • Preganglionares se ramifican para hacer sinápsis con VARIAS postganglionares
       • Convergencia
         • Varias preganglionares hacen sinápsis con UNA postganglionar
     • N. POSTGANGLIONARES
       • Largas
     • Activación del conjunto (activación del SNS como unidad)
       • Estimula a las
   • SISTEMA PARASIMPÁTICO
     • Respuesta lenta y de larga duración; relajar; estado basal
     • N. PREGANGLIONARES
       • Se originan en
         • Área Craneal
           • Mesencéfalo, bulbo y médula
             • Salida mesencefálica: III Par Craneal o Motor Ocular Común
             • Salida bulbar o medular: VII Facial, IX Glosofaríngeo, X Vago
         • Área Sacral
           • Niveles sacrales 2-4 de la médula
             • Nervios Pélvicos
       • Largas
       • Hacen sinápsis en ganglios terminales cercanos o en órganos inervados
       • No inervan: vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas y músculos piloerectores
     • N. POSTGANGLIONARES
       • Cortas
   • Inerva y regula órganos efectores en forma autónoma
   • VÍA AUTONÓMICA
     • Comprende 2 neuronas
       • 1ra. neurona: N. PREGANGLIONAR
         • Tiene cuerpo en sustancia gris del cerebro o región intermedia de sustancia gris medular
         • Hace sinapsis con
           • A nivel de un Ganglio Autonómico
       • 2da. neurona: N. POSTGAGLIONAR
         • Se extiende hasta hacer sinapsis con
           • ÓRGANO EFECTOR
             • Involuntario
             • Experimentan hipersensibilidad por denervación
               • Un daño a un nervio autónomo, hace más sensible al tejido efector a los agentes activantes o agonistas
             • Mantienen un tono basal (reposo)
   • SNC
     • Modifica la actividad de
       • Vía Eferente
     • Médula
       • Controla más directamente la actividad del
     • Hipotálamo
       • Regula la
     • Corteza Cerebral y SIst. Límbico
       • Responsable de las respuestas emocionales

2. FÁRMACOS

   • MUSCARÍNICOS
     • Receptores Muscarínicos
       • Inervados por parasimpático
       • Con receptores para Acetilcolina
       • Receptor 7TM
         • Asociado a proteína G
       • Cierta selectividad de agonista Selectividad de antagonista Diferencias en secuencia de A. AC Diferencias en mecanismo de respuesta
         • Subtipos de Receptores Muscarínicos
       • Distribución de los Receptores Muscarínicos
       • R-M1
         • Respuesta funcional
           • Secreción gástrica Activación gástrica Activación SNC
       • R-M3
         • Respuesta funcional
           • Act. Músculo Liso (gastroint., urinario, iris, bronquial)
           • Secr. Glandular (nasofaring., intestinal, sudor, pancreática)
           • Relaj. de Esfínteres (gstroint, urinarios)
       • R-M5
         • Respuesta funcional
           • Secreción salival y Act. Músculo Ciliar
       • R-M2
         • Respuesta funcional
           • Inhibición Cardíaca e Inhibición Presináptica (lib. acetilcolina y noradrenalina)
       • R-M4
         • Respuesta funcional
           • Secr. Lágrimal
           • Act. Páncreas y Pulmón
           • Act. Conducto deferente y Útero
           • Vasodilatación
       • ANTAGONISTAS
       • AGONISTAS
         • Esteres de Colina
         • Alcaloides
   • NICOTÍNICOS NEURONALES / GANGLIONARES
     • Acción Colinérgica
       • Ganglio Sináptico
       • Ganglio Parasináptico
     • Receptores Colinérgicos
       • Receptores Ganglionares de Acetilcolina
         • Receptor Nicotínico Neuronal (RNN)
     • Actúan a nivel del
     • AGONISTAS
       • Acetilcolina Nicotina Lobelina Coniina
       • Activan el
         • Generando Potencial Excitatorio Postsináptico y Potencial de Acción
           • Activan 2das neuronas del parasimpático y simpático
             • Activación de Receptores Muscarínicos
     • ANTAGONISTAS
       • Nicotina Hexametonio Pentolinio Clorisondamina Mecamilamina
       • Inhiben al
         • Impiden la generación de Potencial de Acción
   • NICOTÍNICOS MUSCULARES / NEUROMUSCULARES
   • INHIBIDORES DE AchE
   • EMPLEO CLÍNICO

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