CIRCULACIONES ESPECIALES

CIRCULACIONES ESPECIALES

1. CIRCULACIÓN CORONARIA

   • Coronaria Derecha: Recorre la cara anterior, delante del tronco pulmonar y debajo de la orejuela derecha, rodea al corazón emite ramas al nodo SA y AV.
     • Coronaria Mayor: Recorre el surco coronario.
       • Vena de Marshall: Desemboca en seno coronario.
         • Durante la sístole, el flujo sanguíneo a las coronarias es nulo
           • Flujo coronario de 250ml/min
         • En la fase de expulsión reducida, la sangre regresa a VI, inicia el flujo sanguíneo coronario.
           • A mayor frecuencia cardíaca, menor flujo coronario
           • El flujo sanguíneo se modifica por:
   • Coronaria Izquierda: Se divide en circunfleja e Interventricular Anterior.
     • Circunfleja: Rodea al corazón por el surco coronaria izquierda anterior.
       • Inteventricular Posterior: Nacen en el ápex, desemboca en seno coronario.
         • En niveles normales el flujo sanguíneo coronario es de 5% el gasto cardíaco total.

2. CIRCULACIÓN CEREBRAL

   • Arterias Carótidas Izq y Der.
     • Tronco Basilar
       • La fracción del gasto cardíaco que se dirige aquí es un 15%, equivale a 750ml.
         • Senos Carotídeos: Contienen receptores de presión arterial los cuales responden a disminución de la misma y la aumentan.
   • Polígono de Willis
     • Formado por Comunicantes Ant, Post, Cerebrales Ant, medias y post. la sangre drena a los senos venosos.
       • Esta circulación presenta cambios por Presión Intracraneal, Cambios en la concentración de O2, iones H y CO2.
         • Cambios en la presión media, esto produce vasoconstricción o vasodilatación en el área cerebral correspondiente.

3. Circulación Esplácnica

   • Formada por arterias que le dan riego a la cavidad abdominal, además de la vena porta.
     • Estas forman un tronco que penetra el hilio, junto con la arteria hepática.
       • La porta se divide en dos ramas, derecha e izquierda., la vena mesentérica drena sangre a la mitad derecha de de las vísceras abdominales.
         • Esta circulación es el reservorio más grande, almacena hasta 1 lt. de sangre, para transportar nutrimentos al hígado.
   • La vena mesentérica inferior recibe sangre de la mitad izquierda inferior y recibe a las venas cólicas izquierdas,
     • La vena esplénica recibe sangre del bazo, arriban venas del estómago, la sangre del hígado es drenada por la vena hepática a la cava inferior.
       • El volumen que maneja esta circulación es de 1350 ml/min, 27% del gasto cardiaco.

4. Circulación Renal

   • Cada riñón recibe una arteria renal, rama de la aorta abdominal, estas se dividen en ramas interlobares e interlobulillares.
     • La circulación renal recibe el 22% de gasto cardíaco esto es 1100ml/min
       • Existe un mecanismo de regulación conocido como tubuloglomerular, al disminuir el filtrado glomerular reduce la velocidad de flujo sanguíneo renal.
         • Se activa el sistema renina, angiotensina aldosterona y haya constricción de las arteriolas eferentes y se aumente la presión hidrostática capilar.
   • Ésta circulación funciona como filtro para muchas sustancias de desecho, excretadas por la orina.
     • En el glomérulo se lleva a cabo la filtración renal.
       • En el asa de Henle se reabsorbe más Na y Cl y en la mácula densa se detecta baja de iones.
         • Esto ocasiona que reduzcan las arteriolas aferentes la resistencia al flujo sanguíneo.
           • Estiramiento de las arteriolas, esto ocasiona constricción, la cual evita daño a la pared.

5. Circulación Cutánea

   • En la epidermis no hay presencia de vasos sanguíneos, pero si abundantes en la dermis.
     • A la dermis llegan arteriolas que se ramifican en capilares que forman vénulas y existen las venas superficiales.
       • El flujo sanguíneo en la piel puede variar de 1 a 150 o 300 ml/100gr de tejido/min.
   • La piel requiere de poca sangre para su nutrición.
     • La piel mantiene y protege la temperatura del medio interno, de los cambios térmicos que de producen en el medio ambiente.
       • Cuando la temperatura central incrementa se provoca vasodilatacóon cutánea que origina la pérdida de calor y hay sudor, con lo cual la temperatura vuelve a ser normal.

6. Circulación Muscular

   • El volumen sanguíneo corresponde a 750 ml/min osea 15% del gasto cardíaco en reposo, durante el ejercicio aumenta 25 veces
     • El requerimiento de O2 varía origina vasodilatación arteriolar producida por la dismunicón de este gas.
       • Los nervios simpáticos producen vasoconstricción.
         • Cuando el cuerpo está en reposo la circulación es demasiado baja, en la digestión la sangre se derivará hacia la circulación esplácnica.
           • Durante el ejercicio las derivación de sangre hacia los músculos es imprescindible y se utiliza la del sistema venoso y área esplácnica.

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