HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA)

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA)

1. Se presenta en:

   • pocos minutos después del contacto con el:
     • Alérgeno

2. El anticuerpo responsable de la reacción con el:

   • Alérgeno es del isotipo IgE

3. Los antígenos o alérgenos capaces de desencadenar o inducir este tipo de reacción son:

   • Plantas
   • Polvo de casa
   • Alimentos
   • Pólenes de zacates
   • Malezas
   • Medicamentos, caspa y pelo de animales

4. Se puede transferir de una persona a otra por medio del:

   • Suero que contiene IgE

5. Las enfermedades por hipersensibilidad inmediata, llamadas con frecuencia trastornos alérgicos o atópicos

   • son los prototipos de las enfermedades causadas por la activación linfocitos T
     • cooperadores productores de IL-4, IL-5 e IL-13
       • los linfocitos TH2, en las que los linfocitos T estimulan la producción de anticuerpos IgE y la inflamación
   • ejemplos
     • Rinitis alérgica, asma bronquial, urticaria, choque anafiláctico, fiebre del heno, etc.
   • Tratamiento
     • -Medicamentos bloqueadores de la acción de los mediadores químicos
     • -Evitar la exposición del agente causal
     • -Inmunoterapia o desensibilización
     • -Inmunoterapia oral sublingual
   • Diagnóstico
     • -Identificar el alérgeno responsable de los síntomas
     • -Tomar en cuenta la estación del año, las actividades diarias y el momento en que se desencadenan los síntomas.
     • -Se solicita cuantificación de IgE total en suero y citometría hemática en busca de eosinofilia.
     • -Se aplican pruebas cutáneas para identificar el alérgeno responsable

6. Los mediadores farmacológicos de la hipersensibilidad tipo I:

   • Histamina
     • existe en un estado preformado en las plaquetas y en los gránulos de mastocitos, basófilos y eosinófilos.
       • Su liberación provoca vasodilatación, aumento de la permeabilidad capilar y contracción de músculo liso
   • Prostaglandinas y leucotrienos
     • provenientes del ácido araquidónico, que se forman través de la vía de la ciclooxigenasa
       • Las prostaglandinas inducen edema y broncoespasmo.
       • Los leucotrienos C4 y D4 causan vasodilatación y permeabilidad vascular
   • Atopia
     • Predisposición genética a las enfermedades alérgicas
       • En las personas con atopia se producen altos niveles de lgE que se unen a los receptores FcεRI de las células cebadas y basófilos
         • células cebadas
         • células basófilos

7. Mecanismo de desencadenamiento

   • IgE o anticuerpo reagínico
     • que induce la desgranulación de células cebadas y basófilos (tiene cantidad mayor de receptores FcεRI
       • lo que ocasiona la salida de mediadores químicos como:
         • histamina, serotonina, leucotrienos, etc.
           • produce cambios vasculares y celulares
             • que dan lugar a los síntomas de la alergía
               • reacción alérgica puede conducir a la muerte

8. Mecanismos inmunitarios patológicos

   • Anticuerpo IgE, linfocitos TH2

9. Mecanismos de lesión tisular y enfermedad

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