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NOM-004
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NOM-004
Expediente clínico
- Características
- Encargados
- Personal de atención médica
- Informar al paciente
- Personal de atención médica
- Pertenencia
- Institución
- Paciente titular
- Autoriza divulgaciones
- 5 años
- Último acto médico
- Paciente titular
- Institución
- Datos generales
- Institución
- Tipo
- Nombre
- Domicilio
- Paciente
- Nombre
- Sexo
- Edad
- Institución
- Encargados
- Componentes
- Historia clínica
- Notas médicas
- Evolución
- Interconsulta
- Médico consultado
- Traslado
- Resumen clínico
- Urgencia
- Incicial
- Motivo y resumen clínico
- Evolución
- Referencia/ traslado
- Incicial
- Hospitalización
- Ingreso
- Evolución
- Referencia/ traslado
- Preoperatoria
- Preanestésica
- Postoperatoria
- Egreso
- Pronóstico
- Resumen de operación
- Egreso
- Postoperatoria
- Cirujano
- Plan Tipo Riesgos
- Preanestésica
- Preoperatoria
- Referencia/ traslado
- Evolución
- Ingreso
- Reportes del personal
- Hoja de enfermería
- Personal en turno
- Contenido
- Signos vitales
- Medicamentos
- Procedimientos
- Observaciones
- Auxiliares de diagnóstico
- Personal
- Contiene
- Problema clínico
- Resultados
- Incidentes
- Hoja de enfermería
- Otros
- Carta de consentimiento informado
- Componentes
- Acto autorizado
- Riesgos y beneficios
- Datos
- Institución
- Paciente
- Médico
- Dos testigos
- Componentes
- Egreso voluntario
- Conoce consecuencias
- Cambio de hospital
- Médico consultado
- Resumen médico
- Notificación a MP
- Acto reportado
- Defunción y muerte fetal
- Carta de consentimiento informado
- Es
- Información y datos personales
- Derecho
- Paciente es titular
- Protección de salud
- Autonomía del paciente
- Confidencial
- Secreto profesional
- Derecho
- Obligatorio en SNS
- Información y datos personales
- Características
Principios
- Éticos
- Científicos
Information
- Description
- Generalidades de la norma sobre el expediente clínico
- Created by
- Carmenchu HB
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