Gasto Cardíaco, retorno venoso y su regulación

Gasto Cardíaco, retorno venoso y su regulación

1. Retorno venoso

   • Cantidad de flujo sanguíneo que vuelve desde las venas hacia la aurícula derecha
   • Mecanismo de Frank-Starling
     • Cuando aumenta la cantidad de flujo sanguíneo hacia el corazon, se produce un estiramiento de las paredes de las cámaras cardíacas y aumenta la fuerza de contraccion
   • Presion media del llenado sistemico
     • La presión media de cualquier punto de la circulación sistemica después de que el flujo sanguíneo se haya interrumpido
   • Presión media del llenado circulante
     • Las presiones de cualquier punto de la circulación se hacen iguales
   • Resistencia al retorno venoso
     • Cuando aumenta en las venas, la sangre comienza a estancarse
     • Se produce en :

2. Gasto cardíaco

   • Cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada minuto
     • Cantidad de sangre que fluye por la circulación
       • Corazón hipereficaz
         • Excitación Nerviosa
         • Hipertrofia cardíaca
       • Corazón hipoeficaz
         • Aumento de la presión arterial
         • Hipoxia cardíaca
         • Cardiopatía Isquémica
           • Oclusión coronaria
             • Placa ateroesclerótica
               • Trombo
               • Embolo
             • Espasmo de una arteria
           • Infarto al miocardio
             • El músculo recibe poco o nada de flujo sanguíneo, no mantiene la función cardíaca
     • Gasto cardíaco medio en reposo (Jóvenes sanos)
       • Hombres: 5,6 L/min
       • Mujeres: 4,9 L/min
   • Reflejo de Bainbridge
     • Aumento de la Fc, resultado del estiramiento de la aurícula derecho
     • Llega primero al centro vasomotor y vuelve al corazón a través de los nervios simpáticos y vagos

3. Regulación

   • Inhibición simpática
     • Plls cae hasta aproximadamente 4mmHg y la eficacia del corazon como bomba disminuye hasta el 80% de lo normal
   • Estimulación simpática
     • Aumenta la Plls y aumenta la resistencia al retorno venoso
     • Consigue que el corazón funcione como bomba más potente
   • Aumento súbito de sangre
     • Incremento autoregulador de la resistencia al retorno venoso
     • Distiende los vasos sanguíneos y se reduce su resistencia
       • Estrés-Relajación
         • Reduciendo la Plls

4. Flujo Sanguíneo en el ejercicio

   • Velocidad del flujo en músculos
     • Aumenta de-50 veces Hasta 100-200 ml/min/ 100g de músculo
   • Control del flujo sanguíneo
     • Control Nervioso
       • Simpático
         • Noradrenalina
           • Se activa en los vasos musculares provocando vasocontricción
             • Receptores Alfa adrenergicos
         • Adrenalina
           • Tiene ligero efecto vasodilatador
             • Receptores Beta adrenergicos
       • La reducción de oxígeno produce la vasodilatación local
         • Libera sustancias vasodilatadoras
         • Las paredes arteriolares no pueden mantener la contracción en la ausencia de oxígeno

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