HISTOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

HISTOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

1. FUNCIONES

   • Mantener óvulo fecundado durante desarrollo
     • Embrión, feto y nacimiento
   • Producción hormonas sexuales
     • Estrógeno, progesterona, luteinizante
   • Producir oocitos

2. ÓRGANOS SEXUALES INTERNOS

   • Vagina
     • Porción cilíndrica sin glándulas
       • Mucosa
         • Reacciona a estimulo hormonal
       • Muscular
       • Adventicia
   • Útero
     • Cuerpo
       • Endometrio
         • Mucosa uterina
           • Epitelio cilíndrico simple
           • Lámina propia con glándulas tubulares simples
         • Capas
           • Basal
             • Más profunda, junto a miometrio
             • Forma porción glandular profunda
           • Funcional
             • Superficial con desembocadura de glándulas
             • Cambios estructurales y funcionales de ciclo menstrual
         • Gestacional
           • Células trofoblásticas
             • Produce HCG
           • Cuerpo lúteo
             • Progesterona mantiene glándulas tortuosas
       • Miometrio
         • Capa muscular lisa - grandes vasos
         • Hipertrofia - embarazo
       • Serosa/adventicia
         • Mesotelio
         • Tejido conjuntivo
           • Perimetrio
     • Cérvix
       • Porción cilíndrica baja
         • Exocérvix
           • Epitelio plano estratificado no queratinizado
         • Endocérvix
           • Epitelio columnar simple
         • Zona de transformación
           • Transición
             • Epitelio vaginal
               • Plano estratificado
             • Epitelio cervical
               • Cilíndrico simple
           • Ubicación
             • Edad fértil
               • Fuera de orificio cervical ext.
             • Antes pubertad, tras menopausia
               • Dentro conducto endocervical
     • Funciones
       • Alberga cigoto
       • Maduración cigoto hasta parto
   • Salpinge (2)
     • 12 cm
     • Estructura
       • Fimbrias
         • Pronlongaciones en cinta
       • Infundíbulo
         • Extremo abre a cav. peritoneal
       • Ampolla
         • Zona ampliación de luz
       • Istmo
         • Unión al cuerpo uterino (intramural)
     • Funciones
       • Captación del oocito liberado
       • Sitio fecundación
       • Transporte de cigoto u oocito a útero
   • Ovario
     • Forma de almendra. Tamaño 3 x 1.5 x 1 cm
       • Regiones
         • Medular
           • Interna con tejido conjuntivo laxo, lecho vascularizado
         • Cortical
           • Estroma con fibroblastos (esteroidogénesis) y células germinales
             • Células granulosa producen estrógeno
               • FOLÍCULOS
                 • Primordial
                   • Vida fetal. Oocito con una capa de células foliculares
                 • Primario unilaminar
                   • Crecimiento nuclear. Mitosis folicular. Capa células cúbicas
                 • Secundario/antral
                   • Zona pelúcida - glucoproteínas
                   • Formación antro
                 • Primario multilaminar
                   • Proliferación folicular
                     • Capa granulosa
                     • Uniones GAP
                 • Maduro/ de Graaf
                   • Cumulus oophorus
                   • Corona radiada
                 • Atresia
                   • Proceso de apoptosis de células foliculares y oocitos
                     • Fagocitosis - interrupción mitótica
                 • TECA interna y externa
     • CUERPO LÚTEO
       • Reorganización de células de TECA y granulosa, formando glándula transitoria
         • Secreta estrógeno y progesterona por LH (10-12 días)
           • Células granulosas luteínicas
             • Sin estimulo - apoptosis
               • Degeneración disminuye esteroides en sangre.
               • Libera FSH
               • Inicia nuevo ciclo menstral
           • Células TECA luteínicas

3. ÓRGANOS SEXUALES EXTERNOS

   • Vulva
     • Clítoris
     • Labios menores
     • Labios mayores
     • Vestíbulo
   • Glándulas vestibulares
     • Mayores o de Bartholin
     • Menores

4. GLÁNDULAS MAMARIAS

   • Función
     • Secreción de leche para alimentar al neonato
   • Estructura
     • 15-20 lóbulos de glándulas tubuloalveolares
       • Conducto galactóforo
         • Emergen 15-25 en el pezón
           • De 2 a 4.5 cm
         • Su estructura varía con la edad y fisiología de mujer
           • No funcional en hombres
         • Conducto colector intralobulillar
           • Alvéolos o conductillos terminales
             • Estroma interlobulillar e intralobulillar
     • Pezón
       • Cónico rosa
       • Recubierto por epitelio plano estratificado
     • Areola
       • Piel obscura que rodea el pezón
         • Se obscurece durante gestación
   • Durante la vida
     • Involuciona en menopausia
     • Antes de pubertad
       • Senos galactóforos
         • Porción dilatada de glándulas - conductos galactóforos
     • Durante pubertad
       • Aumenta tamaño mamario (tejido adiposo y conjuntivo)
         • Estroma fibroso
       • Proliferación de conductos por estrógenos
     • Mujer adulta
       • Lóbulo se desarrolla en extremo de conductos pequeños
         • Gestación y lactancia
           • Cambios por acción hormonal
             • Estrógenos
             • Progesterona
             • Prolactina
             • Lactógeno placentario humano
           • Contenido
             • Lípidos (4%)
             • Proteínas (1.5%)
               • Caseína, lactoalbúmina, IgA
             • Carbohidratos (7%)
               • Lactosa (Glu+Gal)
           • Alvéolos proliferan en terminaciones de conductos
             • Secreción láctea y almacenamiento en lúmen alveolar
         • Estroma adiposo

5. CICLO MENSTRUAL

   • Fases
     • Proliferativa
       • Mucosa delgada
         • Estrógenos inducen proliferación celular
           • Tubos rectos de epitelio columnar simple
           • Luz estrecha
           • Acumulación de vesículas
     • Secretora /lútea
       • Mucosa: 5 mm
         • Progesterona
           • Glángulas tortuosas
           • Efectos
             • Acumulación glucógeno infracelular
             • Etapa idónea de implantación
             • Inhibe contracción músculo liso
           • Estroma vascularizado y edematizado
     • Menstrual
       • Necrosis isquémica de mucosa por hipoxia
         • Estrógeno y progesterona disminuídas
           • Ruptura de arterias debajo de puntos de constricción
             • Detritus
           • Separación de endometrio funcional
             • Hemorragia

6. PAPEL HORMONAL

   • Estrógenos y progesterona
     • Proliferación y diferenciación ates de nacimiento
       • Pubertad
         • Hormonas ováricas - hipófisis - modifican estructura glandular endometrial
       • Menopausia
         • Cese de actividad ovárica y endometrial
       • Etapa reproductiva
         • Ciclo menstrual variable de 12-15 a 45-50 años

7. PLACENTA

   • Órgano transitorio de intercambio fisiológico
     • Feto (corión)
       • HCG, Tirotropina coriónica, corticotropina coriónica, somatomamotropina coriónica humana, estrógenos y progesterona
     • Madre (decidua basal)
       • Células conjuntivas del estroma -> células deciduales
         • Decidua basal
         • Decidua capsular
         • Decidua parietal
       • Provee riego sanguíneo

8. OVULACIÓN

   • Ruptura de pared folículo maduro y liberación oocito
     • 14 día de ciclo
       • 1 - normal
         • Fecundado
           • Cuerpo lúteo recibe señal de embrión, trofoblasto - HCG
             • No generación, mayor tamaño, progesterona
               • CUERPO LÚTEO DEL EMBARAZO
         • No fecundado
           • Restos cuerpo lúteo fagocitados. Fibroblastos invaden y cicatrizan
             • CUERPO ALBICANS
       • 2 - gemelos
       • 0 - anovulatorio

9. Frida Paola Sandoval Gómez Histología Fac. Medicina

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