ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA DE LA GESTACIÓN-

ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA

¿ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA?

• Son alteraciones del
• embarazo debidas a una proliferación anormal de la placenta.
• Se clasifican como:
• Completas, en las que no existe feto.
• Incompletas, en las que existen tejidos
• fetales y molares.

ETIOPATOLOGÍA.

• Incidencia: Embarazo
• molar: 1 de cada 1.000-1.500 embarazos.
• Coriocarcinoma: 1 de cada 20.000 embarazos.
• Edad predominante:
• Mayor al inicio y al final de la edad fértil.
• FACTORES DE RIESGO:
• Edad
• materna (mayor de 40 años: riesgo 5,2 veces superior).
• Nativos
• del sureste asiático.
• Embarazo
• molar previo.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

• Tamaño
• uterino inapropiado para la edad gestacional (más grande o más pequeño).
• Hemorragia
• vaginal indolora (95%).
• Hipertensión.
• Proteinuria.
• 

SÍNTOMAS.

• Náuseas
• Vómitos.
• Cambios en la visión.
• Taquicardia.
• Dificultad para la respiración.
• 

VALORACIÓN Y ESTUDIO.

• LABORATORIO: Hemograma completo, determinación cuantitativa de gonadotropina coriónica
• humana (para establecer el riesgo y obtener determinaciones seriadas para
• seguir el éxito del tratamiento).
• Determinación del grupo sanguíneo y del Rh de
• la paciente para administrar gammaglobulina anti-D (si es necesario) o
• transfusiones.
• - Pruebas específicas:
• Ausencia de sonidos cardíacos fetales.
• - Procedimientos
• diagnósticos: Anamnesis y exploración física.

TRATAMIENTO.

• Medidas específicas: El tratamiento de los
• embarazos molares es quirúrgico y consiste en la evacuación del contenido
• uterino.
• Se realiza con frecuencia mediante legrado-succión.
• Actividad: Sin restricciones.
• Medidas generales: Valoración y
• diagnóstico, medidas de soporte
• generales.
• Dieta: No se indican
• modificaciones específicas.