Flashcards
CIRURGIA DE ESÔFAGO
Cards in this deck (20)
- 1QUAIS OS TIPOS DE CARCINOMA DE ESÔFAGO?ADENOCARCINOMA
E
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS - 2QUAIS AS CONDIÇÕES PREDISPONENTES DO ADENOCARCINOMA ?DRGE E SUAS COMPLICAÇÕES ( BARRET E MEGAESÔFAGO)
- 3CLASSIFICAÇÃO DE SILWERT SOBRE ADENOCARCINOMASI - Epicentro do tumor em região distal
II - Epicentro do tumor na JEC
III - Epicentro do tumor subcárdia (passou a ser considerado CA gástrico) - 4EPIDEMIOLOGIA DO CCE DE ESÔFAGOIncidência maior no sexo masc, baixo nível sócio econômico, idade entre 60-70 anos
- 5FATORES DE RISCO DO CCETabagismo, etilismo, defumados, cáusticos, condimentados, deficiências nutricionais, HPV, megaesôfago, radiação, HF...
- 6SINTOMAS TARDIOS E DE PIOR PROGNÓSTICODisfagia, rouquidão, tosse, soluço, hematêmese, hipercalcemia, dor óssea e alcalose metabólica
- 7EXAME COMPLEMENTAR PADRÃO OURO PARA O DIAGNÓSTICOEDA - Visualização da lesão e biópsia. Obrigatório para a abordagem cirúrgica.
- 8ESTADIAMENTO TUMORAL - DISSEMINAÇÃOTendência cefálica
Parietal - via de continuidade
Extramural - vias linfática, hematogênica, continuidade e metástase transperitoneal. - 9EXAMES COMPLEMENTARES PARA ESTADIAMENTOTC OU RM de tórax e abdome - mais baratos e sem diferença entre si.
PET-CT - melhor para detecção de metástases
Ecoendoscopia - avalia infiltração tumoral (determina o T do tumor) - 10FATORES DE MELHOR PROGNÓSTICOSexo feminino, BEG, lesões mais distais (adenoca), localizado, boa função respiratória
- 11INDICAÇÕES ABSOLUTAS DO TTO ENDOSCÓPICOAdenocarcinoma, M1 E M2 (mucosa e subuscosa), < 3cm , até 4 lesões, circunferência acometida < 3/4
- 12RADIOTERAPIA E QUIMIOTERAPIATumores em reg cervical - exclusiva
Tumores terço médio tórax - tto neoadjuvante
Tumores avançados - não altera a sobrevida - 13TTO CIRÚRGICO - INDICAÇÃOPACIENTES T1 OU T2 E N0
- 14PREPARO DO CÓLONPODE SER USADO NA RECONSTRUÇÃO DO ESÔFAGO
INDICADO ATB PROFILAXIA - 15ESOFAGECTOMIA + ESOFAGOGASTROPLASTIA OU ESOFAGOCOLOPLASTIANecessários 7 linfonodos para estadiamento;
anastomose feita na junção cervical - 16ABORDAGEM CIRÚRGICA SILWERT 1Ressecção do esôfago e da cárdia
- 17ABORDAGEM CIRÚRGICA SILWERT 2 E 3GASTRECTOMIA TOTAL - COMPORTAMENTO DE TUMOR GÁSTRICO
- 18TTO PALEATIVOGASTROSTOMIA OU JEJUNOSTOMIA
TUBO GÁSTRICO RETROESTERNAL
ANASTOMOSE COLOGÁSTRICA - 19TUMOR DE DIAGNÓSTICO PRECOCE E MELHOR PROGNÓSTICO?ADENOCARCINOMA
- 20—
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- Flash card contendo assuntos importantes sobre Clínica cirúrgica - esôfago.
- Created by
- Igor Carley
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