Fichas
Final KIN3051
Fichas del conjunto (53)
- 1Différentes façons d'interpréter les résultats d'un bilan musculaire- Symétrie droite/gauche
- Equilibre agonistes/antagonistes
- Par rapport à une norme - 2Différence break-test/make-testBreak test : On vient "briser" la position du segment. Le lcient réalise une contraction isométrique puis excentrique
Make test : C'est le client qui vient essayer de briser la position. Contraction isométrique plus ou moins concentrique - 3Comment appliquer une force de résistance lors d'un test de forceConnaître la ligne d'action du muscle testé et appliquer une résistance en direction opposée
- 4Pourquoi faut-il stabiliser le segment proximal lors d'un test de force ?Pour éviter une contribution des synergiques ou antagonistes
- 5Qu'est-ce qu'une asymétrie de hauteur des membres inférieurs de type fonctionnelle ?Peut être causée par une attitude statique ou dynamique entraînant un déséquilibre (ex : Trendelenburg positif), une scoliose, une fracture mal guérie, etc. Pas une asymétrie physique.
- 6Comment intervenir sur une asymétrie de hauteur des membres inférieurs fonctionnelles ?Tester l'extensibilité et la force des muscles (des hanches ?) et corriger le déséquilibre
- 7Causes possibles d'un syndrome patello-fémoralPeut être causé par des raideurs, déséquilibre musculaire, mauvaise biomécanique de la patella ou hanche ou des problèmes lombaires.
- 8Principes à respecter lorsqu'on teste les extenseurs lombaires- Tester la force ou l'endurance des extenseurs du rachis en position neutre lombaire
- Tester la force ou l'endurance dans une perspective de stabilité mécanique - 9Programme d'intervention le plus efficace pour le syndrome patello-fémoralÉtirement en PNF et renforcement des rotateurs externes et abducteurs de la hanche et des extenseurs du genou pour corriger les déséquilibres (après les avoir évalué)
- 10Avantages de l'étirement PNFDemande intervention de l'intervenant donc valorise un peu plus l'intervention et est plus efficace que l'étirement statique.
- 11Muscles actifs à la marcheExtenseurs : quadriceps, fessiers, gastrocnémien
Fléchisseur : psoas - 12Lombalgie chronique avec antéversion du bassin et hyperlordose lombaire, inconfort accentué à la marcheRaideur fléchisseurs hanche peut augmenter la lordose lombaire donc test de Thomas. Évaluer psoas en flexibilité et force (la contraction augmente-t-elle l'inconfort?. Test à la marche.
- 13Analyse de la région lombopelvienne- Observation des anomalies posturales
- Rythme lombo-pelvien
- Evaluation extensibilité de la chaîne postérieur (sit & reach) et des fléchisseurs/extenseurs de la hanche - 14Bilan des extenseurs du rachis : 2 points clefs- Évaluer sens kinesthésique lombaire ie capacité à gérer la posture lombaire et la garder en zone neutre (le chat)
- Évaluer en endurance isométrique prioritairement (Sorensen ou alternative) - 15Endurance des extenseurs lombairesTest sur le ventre avec coussin sous le bassin : environ 20 degrés d'extension
On se préoccupe surtout en bas de 40 secondes car une faible endurance va gêner à l'exercice - 16Bilan des fléchisseurs du tronc- Capacité de recrutement (surtout obliques) versus respiration ou contraintes de déstabilisation
- Évaluer en endurance prioritairement - 174 niveaux de test du transverse de l'abdomen1) Recrutement du transverse
2) Respiration et maintien de la courbure lombaire
3) Contraction oblique et maintien courbure lombaire
4) Lever une jambe puis l'autre et maintien de la contraction de l'oblique - 18Autres test d'endurance des fléchisseurs lombairesSide bridge sur tapis ou banc incliné, planche normale et "flex 60 degrés"
- 19Que faire en cas d'épaule en antéversion et scapula en rotation ?Renforcer le trapèze moyen
- 20Observations posturales dans la région scapulaireLes épaules droites et gauches sont-elles égales ? Une plus tendue que l'autre ? Adduction/abduction excessive des scapula ? Rotation de l'angle inférieur de la scapula ?
- 21Test d'adduction de la scapula, différences pour tester les 3 muscles- Trapèze moyen : pouce vers le haut
- Rhomboïdes : pouce vers le bas
- Trapèze inférieur (adduction et abaissement de la scapula) : bras un peu plus en avant - 22Voir tests des muscles de la région scapulaire et épaule.
- 23Quels sont les déficits de la coiffe des rotateurs en général ?Déficit de force en rotation externe et d'extensibilité en rotation interne
- 24Rotateurs internes de l'épaule et extensibilité souhaitéeMobilisateurs : grand dorsal et grand pectoral
Stabilisateur : sous-scapulaire (coiffe des rotateurs)
On veut 70 degrés - 25Rotateurs externes de l'épauleSous-épineux et petit rond
- 26Particularité d'une rotation de l'épaule avec le bras collé au corpsLes grands rotateurs comme le pectoral n'ont pas de levier et ne sont donc pas recrutés
- 27Exemple donné en cours de problème d'épaule, comment évaluer ?- S'intéresser à l'extensibilité des grands mobilisateurs (grand dorsal, pectoral)
- Stabilisateurs de la scapula (équilibre de force)
- Éventuellement évaluer le grand dentelé - 28Coiffe des rotateurs : les 4 muscles et leur fonction- 2 rotateurs externes : sous-épineux et petit rond
- 1 rotateur interne : sous-scapulaire
- 1 abducteur : supra-épineux
80% des blessures à l'épaule s'expliquent par le supra-épineux - 29Voir les amplitudes de mouvement passif dans la région cervicale.
- 30Interpréter les tests de mouvement passif/actif- Si j'ai un pincement en contraction mais pas en passif -> problème musculaire
- Si les manipulations ne soulagent pas -> renforcement musculaire - 31Quels muscles du cou veut-on améliorer en endurance ?Les muscles profonds = les hyoïdiens (fléchisseurs)
Voir "évaluation fonctionnelle des fléchisseurs du cou" - 32Qu'est ce qu'un bilan musculaireMesurer la capacité d'un muscle ou d'un groupe musculaire à générer de la forc et établir le profil d'extensibilité d'un muscle ou groupe musculaire, ie sa tolérance à l'étirement.
- 33Pourquoi un bilan musculaire- Évaluer l'amplitude articulaire
- Évaluer l'extensibilité musculaire (mono ou bi-articulaire)
- Mesurer la force musculaire spécifique
- Évaluer la douleur ou l'inconfort à l'effort
- Évaluer les adaptations neuromusc. ou psychocomportementales issues d'une problématique de santé chronique - 34Pourquoi un bilan musculaire (bis)Pour adapter la prescription d'exercices
Pour juger de l'adaptabilité, de la progression
Pour juger de la pertinence et réorienter vers d'autres professionnels
Pour travailler en multidisciplinarité - 35EMOEvaluer Mesurer Observer
- 36Différence fontionnelle entre extensibilité mono-articulaire et bi-articulaireMono : plus de flexibilité statique
Bi-articulaire : flexibilité dynamique - 376 étapes du déroulement technique d'un bilan musculaire en force/endurance1) Positionnement
2) Palpation repère osseux
3) Stabilisation
4) Palpation musculaire
5) Mobilisation/résistance
6) Cotation/Mesure/Observation - 385 étapes du déroulement d'un bilan musculaire en extensibilité1) Positionnement
2) Palpation repères osseux
3) Stabilisation
4) Mouvement
5) Cotation/Mesure/Observation - 39Différentes formes de cotation- Amplitude de mouvement/extensibilité : degrés, passif ou actif
- Endurance : temps en secondes
- Force : échelle ordinale, dynamomètre - 40Problème de l'échelle ordinaleà moins qu'il n'y ait une atteinte neurologique ou un autre trouble idiopathique, on va être dans le 3 et plus, donc capacité de discrimination assez faible (3-5)
- 41Voir tests musculaire des membres inférieurs.
- 42Actions du tibialis postérieurAdduction et supination du pied
- 43Actions du tibialis antérieurFlexion dorsale de la cheville et participation à l'adduction/supination
- 44Actions du gastrocnémien et soléaireGastrocnémien : flexion plantaire et flexion du genou
Soléaire : flexion plantaire - 45Actions des 3 muscles qui composent les ischio-jambiersBiceps fémoral, semi-membraneux et semi-tendineux font l'extension de la hanche et la flexion du genou
- 46Comment tester le biceps fémoral ou le semi-membraneux prioritairementEn rotation externe de la jambe : biceps-fémoral
En rotation interne : semi-membraneux - 47Amplitude normale des extenseurs de la hanche en passif au test allongé80 - 100 degrés
- 48Test d'extensibilité des abducteurs de la hanche et de la bandelette ilio-tibialeTest d'Ober
- 49Test de tonicité des abducteurs de la hancheTest de Trendelenburg
- 50Actions du tenseur du fascia lataFléchisseur et abducteur de la hanche
- 51Commenter tester le tenseur du fascia lata en abductionStabiliser hanche
Le pied doit être en rotation externe pour éviter une contribution du fessier - 52Comment tester en abduction le petit et moyen fessierStabiliser hanche
Petit fessier : pied neutre
Moyen fessier : rotation externe - 53Commenter tester en force les fléchisseurs de la hanchePsoas iliaque : position assise
Grand psoas : allongé, la hanche doit être fixée et pied en rotation externe