Flashcards
Fármacos Antirreumáticos
Cards in this deck (13)
- 1MetotrexatoAntirreumático clásico.
Elección en enf. de mal pronóstico.
Propiedades antirreumáticas, citosólicas e inmunosupresoras.
Puede disminuir el folato --> grado de anemia.
Efectos sobre expresión de linf. T, fibroblastos y angiogenia; actividad anticitoquinas; apoptosis de cél, inmunitarias.
FARME de elección por eficacia a bajas dosis, inicio de acción rápida y sostenida
Actúa sobre la dihidrofolato reductasa.
Puede retardar una enfermedad de 3-5 semanas o de 3-5 años.
Control periódico Hepático.
Hepatotoxicidad y Anemia E.A.
Dosis: 5-25 mg en una dosis semanal
Comp. 2,5 mg - 2HidroxicloroquinaAntirreumático clásico débil.
Clínica: Antipalúdico. Se ha utilizado en COVID.
Mecanismo en artritis relacionado a interferencia en el procesamiento de antígenos --> Inhibe proliferación de linfocitos.
Disminuye quimiotaxis de leucocitos, liberación de enzimas lisosomales y producción de citocinas.
FARME menos tóxico y seguro, pero requiere monitoreo oftalmológico periódico.
Contraindicado: Px con psoriasis, malestar GI y alcohólicos.
Dosis: 200-400 mg/día, 1 o 2 dosis
Comp. recubiertos 200 mg
- 3SulfasalazinaEfectos sobre sistema inmunitario e inflamación.
Acción débil, se utiliza en formas activas moderadas o leves de la enfermedad.
Sus efectos son rápidos, evidenciándose al mes --> cambiar la terapia si no se ven avances al cabo de 4 meses.
Disminuyen expresión de citoquinas proinflamatorias.
Similar a Hidroxicloroquina en cuanto a eficacia y seguridad.
Uso controversial, más usado en colitis ulcerosa.
Efectos hematológicos --> Pruebas sanguíneas para control.
Dosis: 2-3 gr/día, 2 o 4 dosis.
Comp. 500 mg
- 4LeflunomidaInmunosupresor que inhibe síntesis de pirimidinas.
Eficacia similar al Metotrexato, usándose en Px que no responden a este fármaco.
Actúa sobre la dihidroorotato deshidrogenasa.
Mecs. AR: Alteración en niveles de TGF-beta e IL-2 - Bloqueo de activación NF-kappaB - Inhibición de adhición leucocitaria al endotelio.
Intolerancia GI (principal causa de dejar el tto).
Dosis: 10-20 mg/día, 1 dosis
Comp. recubiertos 20 mg
- 5Sales de OroPrácticamente en desuso por toxicidad.
Margen terapéutico estrecho.
Actúan en monocitos y neutrófilos, inhiben fagocitosis y generación de superóxido.
VO > IM.
Controles hematológicos y de orina.
Dosis: 10-50 mg a la semana, IM
Solución inyectable 25-50 mg/mL - 6EtanerceptAgente Biológico.
Proteína de Fusión.
Actúa sobre TNF-alfa (p75)
Efectos adversos asociados a Antagonistas TNF-alfa
Dosis: 50 mg a la semana, SC
Solución inyectable 50 mg/mL - 7AdalimumabAgente biológico.
Anticuerpo.
Actúa sobre TNF-alfa (p55/75).
Efectos adversos asociados a Antagonistas TNF-alfa
Dosis: 40 mg c/ 2 semanas, SC
Solución inyectable 50 mg/mL - 8InfliximabAgente biológico.
Anticuerpo.
Actúa sobre TNF-alfa.
Efectos adversos asociados a Antagonistas TNF-alfa
Dosis: 3-5 mg/kg c/ 8 semanas, IV
Polvo para reconstitución 100 mg - 9AbataceptAgente biológico.
Proteína de Fusión.
Actúa sobre Linfocitos T
Efectos Adversos: Nasofaringitis - Cefaleas - Vértigo - Hipertensión
Dosis: 500-1000 mg c/ 4 semanas, IV
Polvo para reconstitución 250 mg - 10RituximabAgente biológico.
Anticuerpo.
Actúa sobre Linfocitos B (CD20).
Efectos Adversos: Infecciones graves - Síndrome Pseudogripal - Fiebre - Náuseas
Dosis: 500-1000 mg c/ 2 semanas, IV
Solución para infusión 10 mg/mL - 11TocilizumabAgente Biológico.
Anticuerpo
Actúa sobre la IL-6
Efectos Adversos: Reacciones cutáneas - Cefaleas - Fiebre - Estomatitis
Dosis: 4-10 mg/kg c/ 4 semanas, IV
Solución inyectable 20 mg/mL - 12AnakinraAgente biológico.
Análogo.
Actúa sobre IL-1.
Efectos adversos: Reacciones cutáneas - Cefaleas - Cuadros respiratorios - Leucopenia - 13TofacitinibAgente biológico.
Inhibe la enzima Janus Kinasa (JAK), a cargo de la regulación de citoquinas pro-inflamatorias (TNF, IL-1 y 6).
Ayuda en dolor, inflamación y rigidez en Px con Artritis.
Uso: Px con AR moderada o severa que no responden a Metotrexato.
Reacciones adversas relacionadas a efectos inmunomodulador, Infecciones respiratorias principalmente.
Dosis: 10 mg al día, 2 dosis
Comp. recubiertos 5 mg
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- Farmacología Flashcards on Fármacos Antirreumáticos, created by Nicolas Freire Paredes on 04/07/2021.
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- Nicolas Freire Paredes
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