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Flashcards

Neurofisiología

Juan Angel Bermudez Medina Spanish 200 cards

Cards in this deck (200)

  1. 1División anatómica del Sistema Nervioso- SNC: Procesa señales (información) por lo que permite entender el mundo y tomar decisiones. Percepción, cognición y memoria
    - SNP: Conducir información (aferencias y eferencias)
    - SNA: Control de acciones involuntarias (subjetiva)
  2. 2Médula EspinalTiene 31 pares de nervios raquídeos, de los cuales:
    - 8 cervicales: Todos mixtos excepto C1
    - 12 torácicos mixtos
    - 5 lumbares mixtos
    - 5 sacros
    - 1 coccígeo
    Engrosamiento cervical debido al control de miembros superiores y lumbosacro que controla miembros inferiores
    Funciones: Conducción de la información, reflejos medulares
  3. 3Tallo cerebralControl de:
    - Movimientos de la cara
    - Centro de control respiratorio y cardiovascular
    - Vigilia
    - Reflejos pontinos, bulbares (parpadeo) y mesencefálicos
  4. 4CerebeloContiene la mayoría de sinapsis del cuerpo
    Funciones:
    * Control motor: que el movimiento sea armónico
    * Control del lenguaje
    * Control cognitivo y del pensamiento
    * Control de percepción
  5. 5Diencéfalo- Hipotálamo: Control endocrino, osmolaridad sanguínea, control de funcionas autónomas, centro de hambre y saciedad
    - Tálamo: Relevo que amplifica o disminuye la señal (excepto 1er par craneal)
    - Epitálamo:
    *Pineal, libera melatonina, control del ciclo circadiano, liberación de cortisol y dimetil- triptamina.
    * Habénula, funciones autónomas
  6. 6Núcleos basalesControl motor, emocional, comportamiento y del pensamiento
  7. 7CortezaSust. gris: procesamiento de info
    Sust. blanca: conducción de info
  8. 8Pares Cranealeshttps://docs.google.com/document/d/1VWpJWnbT4AmQnyDheuJnPf7ic8_NiVcHxAerfJ6ykP8/edit
  9. 9División del SNA- Simpático: Coordina respuestas ante el peligro. Lucha o huida
    - Parasimpático: Respuestas de relajación
    - Entérico: Control del tracto digestivo
  10. 10División fisiológica del SN- Sensorial: Recoger y procesar información respecto al medio externo o interno (exterocepción e interocepción). Este ayuda a saber cómo responder ante el mundo
    - Motor: Da respuestas de movimiento y secreción
    - Sistema de funciones mentales superiores: Permiten el procesamiento de información compleja (raciocinio, lenguaje, emociones, aprendizaje, juicio y memoria)
  11. 11Histología de Cerebro6 capas en sustancia gris: Molecular, granular ext, piramidal ext, granular int, piramidal int, multiforme. Después sust blanca
    La información sensitiva llega del tálamo a la capa 4, viaja a capas 1 y 2. De la 1 puede salir y entrar información de otras cortezas, lóbulos y del otro hemisferio. De la capa 1 la info pasa a la capa 3, donde pasará la información a capas 5 (a tallo y médula) y 6 (a núcleos basales y cerebelo)
    Capa 4 grande en cortezas sensitivas y capa 5 grande en cortezas motoras. Además hay cortezas límbicas con sólo 3 capas (paleocorteza)
  12. 12Histología del cerebeloTres capas de sust gris:
    - Molecular: Contiene las Fibras paralelas que salen de la capa granular
    - Capa de Purkinje: Contiene neuronas piramidales cuyo axón va hasta núcleos cerebelosos profundos. Son inhibitorias
    - Capa granular: Neuronas sin grasa cuyos axones van a capa molecular y posteriormente a corteza cerebral
  13. 13Histología de médula espinalLáminas de Rexed:
    I - II - III: Dolor y T°
    IV - V: Dolor, T° y tacto
    VI: Propiocepción
    VII: Interneuronas, además control motor visceral por astas laterales
    VIII: interneuronas que modifican información motora del mvto.
    IX: Nacen las motoneuronas inferiores
    I - VI: Sensitivas en asta posterior
    VII - IX: Motor en asta lateral y anterior
  14. 14Células de la glía- Astrocitos
    - Oligodendrocitos
    - Células de Schwan
    - Microglía
    - Ependimocitos
    - Polidendrocitos
  15. 15Astrocitos- Marco estructural
    - Almacén de glucógeno
    - Fuente de lactato
    - Secuestro de glutamato
    - Liberación de factores neurotróficos (NGF y BDNF)
    - Regulación de formación y destrucción de sinapsis
    - Barrera hematoencefálica
    - Migración neuronal
    - Amortiguador de K
  16. 16Oligodendrocitos- Mielinizan en SNC
    - Mielinizan varias segmentos de varios axones
    - Inhiben crecimiento axonal
    - Amortiguadores de pH y Hierro
  17. 17Células de Schwan- Mielinizan SNP
    - Mielinizan un solo segmento en un axón
    - Estimula crecimiento axonal
  18. 18Microglía- Libera citocinas antiinflamatorias
    - Vigilancia sináptica
    - Puede generar más microglía
  19. 19Ependimocitos- Separa el LCR del parénquima
    - Transporte de LCR a parénquima
    - Forman plexos coroideos en donde se produce el LCR
    El LCR drena en el seno venoso gracias a las granulaciones aracnoideas
  20. 20Polidendrocitos- Precursores del oligodendrocitos
    - Mielinizan
    - Rta. Inflamatoria
    - Regulación sináptica
  21. 21Clasificación estructural de neuronas- De proyección: Va de un sitio a otro y la mayoría son excitatorias
    - Interneuronas: Son locales, controlan y regulan la comunicación sináptica y usualmente son inhibitorias
  22. 22Partes de la neurona- Dendritas; Recepción de señales mediante espinas
    - Soma; Integración sináptica y funciones básicas
    - Axón: Producción y transmisión de señales
    - Botón sináptico: Liberación de NT
  23. 23DendritasReciben las señales mediante receptores en espinas. Tienen una constante de longitud baja, por tanto pierden rápido las cargas, esto debido a su forma delgada.
    ¿ Cómo solucionar tal problema ?
    No se puede aumentar la Rm (mielinizar) ni aumentar el grosor de las mismas debido a que esto disminuiría el área de recepción y el número de dendritas. Por tanto la solución es:
    - Expresar más dendritas
    - Más receptores
    - Más espinas
    - Más canales de Na activables por voltaje
    - Que sean cortas
  24. 24Soma- Integración sináptica: Sumatoria de todas las cargas provenientes de las dendritas
    La suma algebraica debe alcanzar al menos 20 mV para generar un PA en segmento inicial.
    Sinapsis axosomáticas usualmente inhibitorias
  25. 25Tipos de sumación- Espacial: Se estimula la neurona por todos los lugares donde se pueda (varias dendritas)
    - Temporal: Hacer estímulos más frecuentes para que no se deje perder la carga
  26. 26Axón- Se da potencial de acción en segmento inicial pues allí hay mayor densidad de NaV
    - Se presenta mismo problema de dendritas con la constante de longitud, pero en este caso sí se puede mielinizar para aumentar la Rm. Esta mielinización debe ser segmentada (conducción saltatoria) y también se puede aumentar el grosor limitadamente (tipos de fibras)
  27. 27Clasificación de FibrasA, B Y C
  28. 28Casos especiales en axón- Mielinizado totalmente: No se perderán las cargas, pero la velocidad será muy lenta
    - Sin mielina: la señal llega pero al perderse tantas cargas en el camino, esta se hace muy lenta
    - Crosstalk: En enfermedades desmielinizantes, la pérdida de mielina ocasiona este fenómeno, en que las cargas de una fibra de tacto pasan a una de dolor transmitiendo una señal de dolor
  29. 29Pasos para liberación de NT- Anclaje: Acercamiento de vesícula a membrana presináptica mediante la proteína Rab GTP
    - Imprimación I: Interacción de V- SNARE con T- SNARE, la sinaptobrevina interactúa con la sintaxina, interacción reforzada por la Munc 18 y SNAP- 25
    - Imprimación II: La complexina fortalece estas interacciones
    - Fusión: El Calcio interactúa con sinaptotagmina, ocasionando la fusión de la vesícula con la membrana y que se libere el NT
    - Reciclaje: NSF y alfa SNAP cortan sintaxina y SNAP-25 para soltar vesículas. Los NT son recapturados, degradados o diseminados
  30. 30Requisitos de un NT- Efectos deben ser comprobados in-vitro e in-vivo
    - Deben ser sintetizados por la neurona presináptica.
    - Deben ser almacenados en vesículas.
    - Tienen receptores específicos en neuronas postsinápticas.
    - Presentan mecanimos de recaptura o degradación.
    - Debe ser de Neurona presináptica a neurona postsináptica.
  31. 31Clasificación funcional de NT- Excitatorios: Suelen abrir canales catiónicos y causar un PPE. Ej: Glutamato, Ach, aspartato.
    - Inhibitorios: Suelen abrir canales aniónicos, pueder por entrada de Cl o salida de K y cauan un PPI. Ej: GABA, glicina.
    - Modulatorios: Facilita o dificulta una respuesta. Suelen ser monoaminas, pueden generar la expresión de mas o menos receptores y canales en la neurona postsináptica.
  32. 32GlutamatoReceptores Ionotrópicos:
    - AMPA
    - Kainato
    - NMDA
    Receptores metabotrópicos:
    - mGLUR (2 y 6 son inhibitorios)
  33. 33Funcionamiento de AMPA y Kainato con NMDAAMPA y Kainato son canales catiónicos que permiten la entrada de Na.
    El glutamato activa estos canales y si hay mayor disponibilidad de este, se activan los NMDA, solo si tienen unida la glicina anteriormente.
    Cuando el glutamato activa el NMDA, el Mg es atraído y bloquea este canal, por lo que la unica manera de moverlo es despolarizar el citoplasma para que el Mg sea repelido por las cargas positivas, esta despolarización se da gracias a el Na que entra por Kainato y AMPA, por ende los NMDA suelen estar acompañados por AMPA y kainato.
    Una vez se desbloquea el NMDA, entra Ca, que será un importante señalizador.
  34. 34Otros NT- Serotonina: 5HTR, son 5 y el único ionotrópico es el 3.
    - Dopamina: D1 a D5, D1 es excitatorio y D2 inhibitorio.
    - Adrenalina: Adrenérgicos,
    alfa1: Regula tono vascular haciendo vasoconstricción.
    Beta1: FC en nodo SA
    Beta2: Broncodilatación.
    Beta3: Secreciones glandulares.
    - Histamina: Todos son metabotrópicos.
    H1-H3-H4 regulan vigilia.
    - Ach: Nicotínicos
    N1: Ms esqueltico
    N2: SNA
    Muscarínicos
    M1-M5
    - GABA:
    Ionotrópicos A y C
    Metabotrópicos B
    Es excitatorio solamente en Neuronas olfatorias e inmaduras.
  35. 35¿Qué es cotransmisión?Cada neurona tiene un NT principal, que es excitatorio o inhibitorio.
    Cuando hay estímulos frecuentemente, se liberan cotransmisores, estos suelen ser péptidos que modulan la respuesta al NT principal, suelen facilitarla.
  36. 36¿En qué consiste la potenciación a largo plazo?Consiste en el aumento de la capacidad de una neurona postsináptica de captar la señal.
    Para esto, debe darse una alta loberación de glutamato gracias a una alta frecuencia de estímulos.
    El glutamato abrirá canales AMPA y Kainato, y también los NMDA, lo que permite que entre mucho calcio.
    El calcio activará las PKC, también se unirá a calmodulina y activará la CaMK II.
    Estas fosforilarán proteínas para activarlas y aumentar su expresión. También fosforilarán factores de transcripción que llevarán a la síntesis de nuevas proetínas, que permitirán un aumento de:
    - Receptores.
    - Dendritas.
    - Espinas.
    - Canales.
    NT
  37. 37¿En qué consiste la depresión a largo plazo?Se da para que la neurona postsináptica disminuya su respuesta a la señal, ocurre cuando hay poca frecuencia de estímulo. Sucede mayoritariamente en cerebelo.
    Al haber poco estímulo, se libera menos glutamato y por ende se abren menos NMDA, por lo que entra poco calcio.
    El calcio en bajas cantidades se une a la calcineurina, la cual es una fosfatasa que desfosforilará proteínas para disminuír su activación y expresión.
    Por ende habrá menos:
    - Receptores
    - Dendritas
    - Espinas.
    - Canales
    - NT
  38. 38Qué es un receptorUn receptor es la célula asociada la neurona o la neurona con proteínas que tienen la capacidad de:
    Captar el estímulo y transformarlo en impulsos eléctricos
  39. 39Propiedades de un receptor- Especificidad: Se refiere a que cada receptor capta un estímulo en especifico (modalidad, como luz), algunos tiene submodalidades, como conos que detectan color.
    - Umbral de activación: Energía miníma necesaria para activar el receptor.
    - Saturación: Es la energía a la cual se da una respuesta maxima, es decir, el receptor no podrá responder a mas estímulos.
    - Densidad: Cantidad de receptores en un área.
    - Adaptabilidad: Dejar de responder a un estímulo, puede ser lenta (responde cuando hay estímulo) o rapida (responde cuando hay cambios de intensidad en el estímulo).
    - Diferencias de intensidad: El receptor detecta un aumento o una disminución de estímulo, es necesario que no hayan muchos mas estímulos o "ruido de fondo" para que se capte bien esta diferencia de intensidad.
    - Campo receptor: Hace referencia a la zona donde el receptor captará el estímulo, existe un campo inhibitorio, que consiste en que en un campo receptor vecino puede activarse una neurona que inhibirá las neuronas vecinas.
  40. 40¿Cuántas neuronas se necesitan para hacer percepción consciente y cognición?Para percepción, se requieren 3 neuronas:
    - De primer orden: Capta el estímulo en periferia y va hasta médula.
    - De segundo orden: Se encuentra en medula o en tallo (depende de la vía) y suelen decusarse.
    - De tercer orden: Se encuentran en tálamo y van a corteza cerebral.
    Para hacer cognición, se necesitan 4 neuronas, las de cuarto orden van a otras cortezas cerebrales.
  41. 41Cortezas cerebralesUnimodales:
    Son las primarias (Somatosensorial, visual, auditiva, gustativa y olfatoria)
    - Secundarias (visual, auditiva y somatosensorial)
    - Incluso terciaria o cuaternaria (visual y auditiva).
    Polimodales:
    Son las cortezas de asociación y permiten hacer cognición:
    - Temporal: ¿Qué? Da identidad al estímulo
    - Parietal: ¿Dónde? Captar donde se ubica espacialmente el estímulo
    - Límbica: Sirve para dar una emoción respecto al estímulo (sentimiento y expresión corporal).
    - Prefrontal: Determina los comportamientos que tendremos respecto al estímulo.
  42. 42Mapas de cortezas primarias- Homúnculo de Pennfield: Lo mas importante es el tacto de la manos y la cara.
    - Retinotópico: Lo mas importante es el centro de la retina.
    - Tonotópico: Lo mas importante son los tonos medios, como la voz humana.
  43. 43Lenguaje del SNEl lenguaje del SN es el impulso eléctrico.
    Hay dos códigos:
    - Digital: Consiste en que hay o no hya potencial de acción (1.0)
    - Analógico: Es captar las frecuencias del estímulo.
  44. 44¿Qué es convergencia y divergencia?Es el fenomeno en el que llegan varias señales a un receptor, puede ser de varias neuronas a una o de 1:1.
    A mayor convergencia, menor detalle dará el receptor.
    Divergencia se refiere a cuando una neurona transmite señales a varios receptores.
  45. 45Generalidades de tacto- Estímulo: Deformación mecánica de la piel.
    - Tipos de tacto: Presión, estiramiento, deslizamiento, vibración, propiocepción (tacto discriminativo), dolor y temperatura (termoalgesia).
    - Receptor: Mecanorreceptor
  46. 46Receptores de tacto discriminativoEn piel glabra:
    - Discos de Merckel: Presión
    - Corpúsculos de Meissner: Detectan deslizamiento o vibración lenta.
    - Terminaciones de Ruffini: Estiramiento y propiocepción
    - Corpúsculos de Pacini: Vibración
    En piel con vellos se encuentran los receptores del folículo piloso en reemplazo de los corpúsculos de Meissner.
  47. 47Comparación de los receptoresTodos son tipo A-beta, es decir, son mielinizados y gruesos, por lo que transmiten un impulso rapidamente.
    Todos son encapsulados excepto los discos de Merckel.
    Los superficiales son los discos de Merckel y los corpúsculos de Meissner.
    Los profundos son las terminaciones de Ruffini y los corpúsculos de Pacini (este es el único que puede ubicarse en hipodermis).
    Discos de Merckel y terminaciones de Ruffini son ramificados y de adaptación lenta (SA1 y SA2).
    Corpúsculos de Meissner y Pacini no son ramificados y son de adaptación rápida (RA1 y RA2).
    - Campos: SA1>RA1>SA2>RA2
    - Densidad: RA1>SA1>SA2>RA2
    Por lo que el receptor que da menos detalle es el corpúsculo de Pacini.
  48. 48TransducciónAsí funcionan todos excepto Merckel:
    - Mediante un estímulo externo, se genera una deformación en la piel.
    - Esta deformación a su vez deforma la cápsula del receptor.
    - El líquido al interior de la cápsula genera una deformación en el axón del receptor.
    - La deformación en el axón provoca la apertura de canales mecanosensibles por estiramiento (piezo 2) que permiten la entrada de Na.
    - Esto provoca un potencial receptor excitatorio.
    - Si la despolarización es suficiente para alcanzar el umbral, se generará un PA en el segmento inicial.
    - Se transmite el impulso a la neurona de segundo órden.
    En Merckel:
    - La deformación genera una deformación en la célula de Merckel, por lo que se abren canales de Na piezo 2.
    - La despolarización generada por el Na abre canales de Ca activables por voltaje.
    - El Ca provoca la liberación de glutamato para transmitir el impulso al axón, que presenta canales AMPA y Kainato.
  49. 49Vías para tacto en cuerpo- La neurona de primer órden tiene su soma en el ganglio de la raíz posterior, entra a médula donde puede realizar sinapsis en el asta posterior o ascender directamente por el fascículo grácil (miembros inferiores) o cuneiforme (miembros superiores) de la columna dorsal.
    - Llega al núcleo grácil o cuneiforme del bulbo raquídeo, donde hace sinapsis con la neurona de 2do órden.
    - Esta se decusará y ascenderá al núcleo VPL del tálamo, donde hace sinápsis con la neurona de 3er órden.
    - Esta asciende a corteza somatosensorial I para realizar percepción y hará sinapsis con las neuronas de 4to órden para hacer cognición
  50. 50Vía de tacto para cara- La neurona de primero viaja por el nervio trigéminal y llega al puente, al núcleo príncipal de los nucleos trigéminales, aqui hace sinápsis con la neurona de 2do órden.
    - Esta se decusa, y va al núcleo VPM del tálamo, donde hace sinápsis con la neurona de 3er órden.
    - Esta asciende a corteza somatosensorial I para realizar percepción y hará sinapsis con las neuronas de 4to órden para hacer cognición
  51. 51Núcleos del tálamo y trigéminalesTálamo:
    - Anteriores y mediales: Se relacionan con emociones y memoria.
    - Ventrales: Tacto
    VPM: Cara
    VPL: Cuerpo
    VPS: Emociones con tacto.
    Trigéminales:
    - Príncipal: Tacto
    - Motor: Motor.
    - Espinal: Dolor y temperatura
    - Meséncefalico: Propiocepción de músculos de la masticación.
  52. 52Procesamiento cortical: Somatosensorial ISe divide en:
    - 3a: Llega información de propiocepción, es decir, de Ruffini.
    - 3b-1: Llega información de tacto discriminativo. Es decir, todos los mecanorreceptores de tacto.
    - 2: Propiocepción e información de tacto mas compleja.
    La información pasa de 3a a 2 y la de 3b pasa a 1 y luego a 2, es decir, todo llega a 2
    En esta corteza va a haber grupos de neuronas especializadas en identificar diferentes propiedades del estímulo, como por ejemplo:
    - Movimiento (dirección)
    - Bordes.
    - Textura
    - Duerza
    - Orientación
  53. 53Procesamiento cortical: Somatosensorial II- Al asociarse con la corteza de asociación temporal, hace un procesamiento avanzado que servirá para el reconocimiento mas detallado del objeto.
    - Al asociarse con el límbico, se relaciona con la atención específica, es decir, que tanta atención ponemos al estímulo dependiendo de las emociones y los deseos.
  54. 54¿Qué es la estereognosis y estereoagnosis?La estereoagnosis es la capacidad de definir qué es algo solo con el tacto, por ende la estereoagnosis es la incapacidad de hacerlo.
  55. 55Procesamiento cortical: Parietal posteriorSe divide en dorsal (5 y 7) y ventral (39).
    - La ventral (área 39) define el espacio peripersonal, es decir, el espcaio cercano a mi cuerpo y el lejano, por lo que es útil para identificar si algo puede hacernos daño, es un mecanismo de protección. Esta nos ayuda a saber con qué parte del cuerpo responder ante el estímulo.
    - La dorsal sirve para definir características que me permitan interactuar con el objeto:
    Area 5: Define estas características mediante en tacto.
    Area 7: Define estas características con la visión.
  56. 56Tacto pasivo y activoEl tacto pasivo consiste en el tacto que ejerce alguien o algo mas sobre nosotros.
    El tacto activo se relaciona al tacto que nosotros realizamos sobre alguien o algo. Se relaciona principalmente con el agarre, por lo que para este se necesita el funcionamiento de cortezas motoras.
  57. 57AgarreLo mas importante es la participación de la corteza parietal.
    Fases:
    - Tomar el objeto.
    - Levantar.
    - Descargar
    - Soltar.
    SA1: Define cómo agarrar el el objeto
    RA1: Regula la fuerza de agarre
    SA2: Determina la posición de la mano
    RA2: Importantes para la precisar el agarre.
  58. 58Tacto discriminativoCapacidad de distinguir la separación entre dos puntos.
  59. 59Lesión de la corteza somatosensorial I- Anestesia: Incapacidad para detectar tacto
    - Abarestecia: Incapacidad para detectar presión.
    - Apalestesia: Incapacidad de detectar vibración.
    - Pérdidad de propiocepción: Causan neuropatía por diabetes
  60. 60Lesión de área somatosensorial IIEstereoagnosia: Incapacidad de identificar un objeto solo con el tacto.
  61. 61Lesión de parietal posterior y toda la corteza parietal- Parietal posterior: Incapacidad de agarre, no sabe como acomodar la mano para agarrar el objeto.
    - Toda la corteza parietal: Presenta somatoagnosia, es decir, no reconoce una parte de su cuerpo, puede ser derecha o izquierda.
  62. 62Generalidades de DolorEl dolor es la sensación no placentera, física o emocional asociada con el daño o potencial daño de un tejido.
    Puede producirse por daño mecánico, térmico y quimico.
    Receptores:
    - Mecanorreceptores que tienen umbral muy alto.
    - Termoreceptores: TRP
    - Quimioreceptores.
    El dolor puede ser:
    - Águdo: Puede durar mas o menos 3 semanas y se asocia con daño.
    - Crónico: Puede durar meses, años o toda la vida y no se asocia a Daño.
  63. 63Diferencias entre fibras C y A delta- Las fibras C transmiten dolor agudo lento y las A delta dolor agudo rápido.
    - C no tienen mielina, A delta si.
    - C son delgadas, A delta gruesas.
    - C son lentas, A delta rápidas.
    - C libera sustancia P, A delta no.
  64. 64Similitudes de fibras C y A delta- Ambas carecen de cápsula.
    - Ambas entran a médula por el asta posterior.
    - Ambas hacen sinápsis en médula y sus fibras se decusan a nivel medular.
    - Ambas pasan por tálamo, VPL de cuerpo y VPM de cara y Centromedianos e intralaminares para límbico.
    - En corteza, ambas envían señales a corteza somatosensorial I y corteza límbica (corteza insular y giro del cíngulo).
    - Ambas están conectadas a mecanorreceptores.
  65. 65Señalizadores de dolor en tejido- Bradicinina
    - Histamina
    - Prostaglandinas
    - Interleucinas 1 y 6
    Estos presentan las siguientes características:
    - Tienen receptores específicos
    - No tienen mecanismos de recaptura eficientes
  66. 66Señalizadores de daño celular- K
    - ATP
    - H
    - Adenosina
    Presentan las siguientes características:
    - Tienen transportadores
    - No tienen mecanismos de recaptura.
  67. 67Vía espinotalámica o sistema anterolateral y trigéminalSistema anterolateral
    - La neurona de 1er órden entra a médula, si es fibra C llega a láminas I y II, donde se conecta con una interneurona que se conecta a la neurona de 2do órden ubicada en las láminas IV y V, si es A delta, llega directamente a estas láminas.
    - La neurona de segundo órden se decusa a nivel medular y asciende a tálamo, VPM para cara o VPL para cuerpo o centromedianos e intralaminares para límbico, donde hará sinápsis con la neurona de 3er órden.
    - La neurona de 3er órden ascenderá a corteza somatosensorial I o Corteza ínsular y giro del cíngulo.
    Vía trigéminal
    - La neurona de primer órden llega al núcleo espinal, donde está la neurona de 2do órden.
    - Esta se decusa asciende a tálamo por el lemnisco trigeminal, llegará a VPM de tálamo, donde está la neurona de 3er órden.
    - Esta ascenderá a las cortezas somatosensorial I o las límbicas.
  68. 68Procesamiento corticalEn corteza ínsular y en giro del cíngulo se entiende y se le da significado al dolor, para así tener una reacción ante este.
  69. 69AsimboliaSiente el dolor, pero no reacciona ante él.
  70. 70Vía espinoreticular- Llega a núcleos reticulares.
    - Asocia Vigilia con dolor
    - Tiene como objetivo estar alerta a un nuevo dolor
  71. 71Vía espinohipotalámica- Llega a hipotálamo, generá respuestas simpáticas:
    - Hay control endocrino: Liberación de ADH para aumentar la precarga.
    - Control autónomo:
    - Taquicardia
    - Sudoración
    - Palidez
    - Hipertensión
    - Estreñimiento
  72. 72Vía espinoparabraquialLlega a amígdala por lo que asocia dolor con miedo. Se conecta con hipotálamo para generar respuestas.
  73. 73Vía espinomesencefálicaVa a sustancia gris periacueductal y se relaciona con mecanismos de analgesia endógena. Actúa cuando es necesario disminuír el dolor.
  74. 74Generalidades de sensibilización al dolorConsiste en hacer memoria al dolor, es decir, las neuronas se vuelven muy buenas señalizadoras de dolor.
    - Alodinia: Un estímulo no doloroso se percibe como doloroso.
    - Hiperalgesia: Respuesta exagerada al dolor. Tiende a volverse crónica
  75. 75Mecanismos periféricosConsiste en la interacción de las neuronas con la "sopa inflamatoria":
    1. Al entrar objetos extraños en la piel, se da liberación de PG, Histamina y bradicinina, los cuales se diseminan.
    2. Estas sustancias generan vasodilatación, lo que genera llegada de leucocitos que liberarán mas PG e histamina, lo que generará inflamación.
    3. Todas estas sustancias sobreestimularán las neuronas generando el fenomeno de reflejo axonal, lo que consiste en la liberación de sustancia P y CGRP, sustancias que estimularán aún mas los leucocitos.
    4. Estos leucocitos liberan NGF, lo que hará que las neuronas se vuelvan mejores señalizadoras de dolor.
  76. 76Mecanismos centrales1- Al haber alta frencuencia e intensidad de estímulo, se liberará mucho glutamato, lo que permitirá la apertura de NMDA, dejando entrar Ca, que hará potenciación a en la neurona postsináptica.
    2- La fibra C libera glutamato y sutancia P ya que hay alta intensidad y frencuencia de estímulo, el receptor de neuroquinina captá la sustancia P y habrá una cascada de señalización que abrirá canales de Na, lo que genera que esta neurona sea mas excitable.
    3- Al llegar el NGF por la neurona presinpatica, se genera la liberación de BDNF, lo que causará una potenciación en la neurona postsináptica.
    Todos tienen en común que permiten la expresión de mas canales, dendritas, espinas, receptores y NT, es decir, hacen potenciación.
  77. 77Mecanismos de Analgesia endógena: Teoría de la compuertaBásicamente, esuna competencia de señales.
    Aquí interactúan la neurona de 1er órden de tacto y dolor con una interneurona que inhibe la neurona de 2do órden.}
    Cuando se genera un estímulo de dolor, la neurona de 1er órden estimula la neurona de 2do órden pero además inhibe la interneurona inhibitoria. Pero cuando generamos un estímulo de tacto, la neurona de 1er órden lo que hará es estimular la interneurona inhibitoria que inhibirá la neurona de 2do órden.
    El tacto se siente ya que viaja por la vía de la columna dorsal - Lemnisco medial
  78. 78Mecanismos de analgesia endógena: Frío y calorAmbos estímulos viajan por la vía del sistema anterolateral, por lo que compiten con la señal de dolor y lo disminuyen.
    Además, perifericamente el frío hace vasoconstricción, lo que reduce el flujo sanguíneo que termina reduciendo la inflamación.
  79. 79Mecanismos de analgesia endógena: Vía espinomesencéfalicaLas señales de dolor llegan a la sustancia gris periacueductal, donde hay neuronas que liberan opiodes endógenos como endorfinas, encefalinas, entre otros.
    Estas neuronas opioergicas irán a:
    - corteza para alterar percepción y cognición
    - Tallo cerebral para controlar el sistema autonomo y disminuír los efectos metabolicos.
    - Médula espinal para analgesia:
    Métodos directos:
    En tallo, neuronas no opioérgicas van a nucleos retículares, específicamente al locus ceruleus (serotonina) y núcleos del rafé (noradrenalina). De aquí salen neuronas que:
    - Inhibirán la liberación de NT en la neurona de 1er órden generando hiperpolarización.
    - Abrir canales de de Cl en la neurona de 2do órden generando un PPI.
    Métodos indirectos:
    - Las neuronas de estos nucleos estimularán una interneurona opioérgica, esta liberará opioides que abrirán canales de Cl en el botón sináptico, inhibiendo así la liberación del NT.
    - La misma interneurona puede hacer sinápsis con la neurona de 2do órden, abriendo canales de Cl y generando un PPI.
  80. 80Temperatura, generalidades y receptoresLa diferencia con dolor radica en que no hay casi relación límbica
    Es captada por terminaciones nerviosas libres:
    - TRPA1 (Tipo C): Captan frío extremo, es decir, daño por frío.
    - TRPM8 (Tipo A delta): Frío (se activa con mentol)
    - TRPV4 y TRPV3 (Tipo C): Tibio
    - TRPV1 (Tipo A delta): Calor (se puede activar con capsaicina)
    - TRPV2 (Tipo A delta): Calor extremo, es decir, daño por calor.
  81. 81PruritoVa por la misma vía del dolor y tienen mucha relación límbica, este se señaliza con histamina.
    Por eso, cuando hay picazón y uno se rasca, daña tejido que termina liberando mas histamina, lo que puede ser señalizadora de dolor y generar inflamación.
  82. 82Generalidades de AudiciónEsímulo: Vibración de un medio
    Las ondas del sonido son concéntricas, teniendo una zona de compresión y una zona de rarefacción.
    - Frecuencia: Rango que podemos escuchar es de 20 a 20000 Hz, pero la voz humana es de 1000 a 5000 Hz, esta determina el tono (grave, medio o agudo).
    - La amplitud determina la intensidad del sonido, se mide en db, el rango que podemos oír es de 1 a 120 db.
    - El timbre es la característica propia de un sonido.
  83. 83Anatomía de oído y funcionamientoEl oído externo transmite el sonido hasta la membrana timpánica, que vibra con el choque de las ondas, esta vibración se transmite a los huecesillos en el oído medio que lo transmitirán a la membrana oval, esta vibrará y la transmitirá al oído interno, el cual es un medio líquido, allí está la cóclea que contiene el órgano de Corti, compuesto por células ciliadas externas e internas, membrana tectoria y basilar y axones aferentes y eferentes.
  84. 84Estructura de células ciliadasPresentan estereocilios que en sus puntas tienen canales de K activables por stretch y se unen mediante uniones de extremos, además tienen uniones laterales
  85. 85Transducción de células ciliadas internasEn despolarización: La vibración ocasionada por el sonido se transmite a la endolinfa, la cual hace mover los estereocilios hacia el más grande, aumentando la tensión en las uniones de extremo y abriendo los canales de K activables por stretch, estos permitirán su entrada, ocasionando despolarización que abrirá canales de Ca activables por voltaje que permitirá la liberación de NT a la neurona aferente
    En hiperpolarización: La vibración ocasiona el movimiento de los estereocilios hacia el más pequeño, disminuyendo la tensión, impidiendo la apertura de los canales de K. El K que se encuentra en el interior, irá a la perilinfa mediante canales de escape, hiperpolarizando la célula evitando la liberación del NT
  86. 86Transducción de células ciliadas externasEn despolarización: Se mueven los estereocilios hacia el más grande, aumentando tensión y permitiendo entrada de K. Este K ocasionará despolarización y activará la prestina, la cual, encogerá la célula ciliada coclear externa y atraerá la membrana tectoria, disminuyendo el espacio y aumentando la presión, esto llevará a un mayor movimiento del líquido hacia el lado de los esterocilios grandes, permitiendo mayor apertura de canales de K y mayor entrada del mismo.
    En hiperpolarización: Al haber poca entrada de K a las células, no se activará la prestina, le membrana tectoria ascenderá, aumentando el espacio y disminuyendo la presión, esto ocasionará el movimiento del líquido hacia el estereocilio más corto de la célula e hiperpolarizando aún más estas células
  87. 87Comparación de células ciliadasExternas:
    - Más abundantes (12000)
    - Menos sinapsis
    - Más eferencias
    - Contacto con la membrana tectoria
    - Son amplificadoras de señal
    Internas:
    - Menos abundantes (400)
    - Más sinapsis por célula
    - Menos eferencias
    - No tienen contacto con la membrana tectoria
    - Son los verdaderos receptores
  88. 88TonotopíaLa cóclea presenta tres mecanismos para separar los tonos graves de los agudos:
    - Membrana basilar: Esta tiene una base con menor flexibilidad y muy gruesa y un ápice con mayor flexibilidad y más delgado, por tanto, los sonidos agudos al tener alta frecuencia llevan mucha energía, por lo que llegan a la base, ya que la base es más resistente. Los sonidos graves llegarán a la punta o ápice pues estos llevan menos energía.
    - Células ciliadas: Los estereocilios más rígidos recibirán los tonos más agudos y los menos rígidos los tonos
    - Neuronas especializadas: En cóclea hay neuronas especializadas para distinguir tonos agudos de tonos graves
  89. 89Mecanismos de adaptación- Anatómica: En primera instancia actuará el músculo tensor del tímpano evitando una gran vibración de la membrana timpánica cuando se presentan sonidos intensos. Además actúa el tensor del estribo o estapedio evitando mucha vibración del estribo
    - Sináptica: Las neuronas eferentes que llegan a las células ciliadas externas (principalmente) liberan GABA o Ach, los cuales me abren canales de Cl que me hiperpolarizarán la célula e impedirán su actividad amplificadora
    - Molecular: El exceso de Ca en la célula activa la miosina 7, la cual hará bajar la unión de extremo de los estereocilios, disminuyendo la tensión de los mismos, por ende, su sensibilidad.
  90. 90Emisiones otoacústicas- Tinnitus: Percepción de sonido inexistente, usualmente agudo. Se presenta en diferencias entre un oído y el otro, sea por un taponamiento con cera o por una gripa
    - Hipoacusia:
    * De conducción: Se dañan los sistemas de amplificación (Tímpano, huesecillos, membrana oval). Tiene cura
    * Neurosensorial: Se da cuando se daña el órgano coclear o las neuronas. No tiene cura.
    Causas de hipoacusia: Otitis, trauma acústico, enfermedad genétical
  91. 91Vías de la audición1) Estría acústica ventral: Localización e identificación
    2) Estría acústica intermedia: Identificación
    3) Estría acústica dorsal: Localización específica para distinguir si el sonido fue producido por otra persona, otro ser o por mí mismo
  92. 92Núcleos cocleares- Ventrales:
    * Células en arbusto grandes: Localización usando tonos graves
    * Células en arbusto pequeñas y globulares: Localización usando tonos agudos
    * Células estrelladas: Identificación mediante tonotopía, es decir, diferencia los tonos entres agudos y graves
    * Células en pulpo: Identificación por patrones, ritmos y silencios
    - Dorsales:
    * Células granulares: Localización integrando señales de tacto, audición, visión y movimiento
    * Fusiformes: Localización recibiendo información de granulares
  93. 93Núcleos de los cuerpos trapezoidesSu función es amplificar o disminuir ruidos
  94. 94Núcleos olivares superiores medialesCaptan diferencias interaurales de tiempo, es decir, a qué oído llega primero la señal. Las señales vienen de células en arbusto grandes y reconoce tonos graves.
    Si el sonido viene de la extrema derecha la señal se integrará en el lado izquierdo.
    Si el sonido viene por la extrema izquierda, la señal se integrará en el lado derecho
  95. 95Núcleos olivares superiores lateralesDetectan diferencias interaurales de intensidad, es decir, captan diferencias espectrales (predicciones de dónde viene el sonido dependiendo de la forma y deformaciones de la onda). Las señales vienen de las células en arbusto pequeñas y globulares, detectar tonos agudos.
  96. 96Núcleos del lemnisco lateralAyudan a bilateralizar la señal e inhibir ruidos extras (filtrar señales)
  97. 97Colículos superiores e inferiores- Superiores: Reflejos y movimientos oculares
    - Inferiores: Amplifican , integran y filtran el sonido. Hace un mapa para decir de dónde viene el sonido
  98. 98Cuerpo geniculado medialParada obligatoria en tálamo para amplificar o disminuir señales
  99. 99Procesamiento corticalLlega al área auditiva primera en giro transverso, la cual se divide en:
    - RT: Se asocia al área temporal, por tanto, indica qué produce el sonido, diferencia tonos e intensidad.
    - A1: Se asocia a la corteza parietal, por tanto, indica dónde y cómo se produjo el sonido. Otorga características del sonido como localización, patrones, ritmos, etc.
    Para pasar la información a las cortezas de asociación, la señal tuvo que pasar primero por el cinturón y el paracinturón.
    Otro área a la que va la señal es el área sensitiva del lenguaje (Wernicke) esta ayudará a entender el lenguaje. El área de Broca ayuda a produciri el sonido
  100. 100Lentes del ojo- Córnea: Lente propiamente dicho y tiene contacto con el aire
    - Humor acuoso: Líquido con capacidad de refracción
    - Cristalino: Lente con poder dióptrico variable ya que puede variar su refracción gracias a su elasticidad
    - Humor Vítreo: Líquido con capacidad de refracción
  101. 101Células de la retina- Epitelio pigmentario
    - Fotorreceptores (Conos y bastones)
    - Células bipolares
    - Células ganglionares
    - Células horizontales
    - Células amacrinas
  102. 102Epitelio pigmentarioImportante para absorción de luz, interacciones funcionales con fotorreceptores, reciclaje del retinal, capacidad fagocítica. Posee GAP JUNCTIONS.
    Los albinos al tener deficiencia de melanina presentan un epitelio pigmentado
  103. 103FotorreceptoresSon los conos y bastones, su estructura general es:
    - Segmento externo: Allí se ubica la opsina (receptor de la luz), la cual es una proteína G, estos se encuentran en los discos, que son plegamientos de membrana que aumentan la superficie.
    - Cilio: Une segmento externo e interno.
    - Segmento interno: Se encuentran las organelas, alli se fabrica la membrana que va a segmento externo.
    - Segmento presináptico: Allí se libera el NT.
    Estos liberan gran cantidad de glutamato cuando no hay luz, debido a que el receptor está inactivo (-40 mV). Cuando hay luz, este activa la PD que degrada el GMPc, por lo que no se abren canales de Na y Ca activables por GMPc (-70).
  104. 104Comparación de conos y bastones- Umbral: Bajo en bastones y alto en conos.
    - Saturación: Bastones facil y conos dificil.
    - Campo: Pequeño en conos, grande en bastones.
    - Densidad: Alta en conos, baja en bastones.
    - Ubicación: Conos en fóvea y bastones en periferia.
    - Cantidad: Mas bastones que conos.
    - Detalle: Mayor en conos que en bastones
  105. 105Células bipolaresPueden responder de distinta manera ya que hay unas que tienen receptores metabotropicos (mGluR6) y otras que tienen receptores ionotrópicos (AMPA). Las que se despolarizan con luz (ON) son las que tienen mGluR6.
  106. 106Células GanglionaresEs la única neurona verdadera ya que puede disparar PA, estas solo tienen canales ionotrópicas (AMPA) y son glutamatérgicas. Sus axones son los que forman el nervio óptico.
    Hay tres tipos: Magnocelulares, parvocelulares y koneocelulares
  107. 107Células horizontales y amacrinasLas horizontales relacionan dos fotorreceptores o un fotorreceptor con una bipolar, estas son GABAergicas, por lo que son inhibitorias.
    Las amacrinas tienen gran variedad de morfologías y de NT liberado, pueden liberar dopamina, GABA, serotonina y péptidos.
  108. 108Esquema de la retinaSe divide en 4 cuadrantes: Dos nasales (superior e inferior) y dos temporales (superior e inferior).
    Del centro a la periferia habrá un aumento de bastones y disminución de conos. En el centro queda la fóvea, que es donde hay mayor densidad de conos que de bastones.
    Dentro de la fóvea está la foveola, allí solo hay conos.
    En la foveóla hay menor convergencia que en el resto de la retina.
  109. 109Qué es mácula?Es la zona donde no hay fotorreceptores, se ubica sobre el eje horizontal hacia los campos nasales, es el punto ciego y allí se forma el nervio óptico ya que convergen los axones de las neuronas ganglionares
  110. 110Transducción: GeneralidadesEl receptor es la opsina (receptor acoplado a proteína G), hay 5 tipos:
    - 1: Rodopsina. Es la opsina de los bastones
    2, 3 y 4: Son las conopsinas, cada uno responde a diferente longitud de onda (s, m, l)
    5: Melanopsina, pertenece a las ganglionares fotosensibles.
    Ligando: Es el retinal, este se preacopla al receptor en forma de Cis-retinal, en este estado el receptor está inactivo, el cis-retinal se ubica dentro del receptor, siendo rodeado por la proteína, por lo que cada opsina actúa como un filtro molecular de luz que responde a distintas longitudes de onda.
    Cuando llega la luz, se da la isomerización óptica, lo que convierte el cis-retinal a todo-trans-retinal, que es la forma de máxima activación del receptor.
  111. 111Transducción: FotorreceptoresCuando hay luz, el receptor acoplado a proteína G (opsina) envía la subunidad Alfa-GTP (transducina) a activar la PD, que degradará el GMPc en GMP, por lo que los canales activables por GMPc no se activarán y no se permitirá la entrada de Na y Ca, por lo que la células se hiperpolarizará. Por ende, cuando no hay luz (oscuridad), estos fotorreceptores se despolarizan y permiten alta liberación de Glutamato.
  112. 112Transducción: BipolaresHay dos tipos: Las que tienen metabotrópicos (ON) y las que tienen ionotrópicos (OFF).
    Cuando hay luz (poca liberación de Glut):
    - En la ON, al tener mGlur6, el cual es inhibitorio y teniendo en cuenta que este receptor no se activará, pues la célula se despolarizará ya que se permite la entrada de Na y Ca por los canales catiónicos activables por GMPc.
    - En las OFF, al haber poco Glut, se activan pocos AMPA y la célula se hiperpolariza.
    En oscuridad (mayor liberación de Glut):
    - En las ON se activa el receptor mGluR6, que es inhibitorio y por ende la célula se hiperpolariza.
    - En las OFF se activarán muchos AMPA y entrará mucho Na, por lo que la célula se despolariza.
  113. 113Transducción: GanglionaresEstas solo presentan canales ionotrópicos (AMPA), por lo que si se libera mucho Glut, esta se despolarizará y se activará.
    De aquí sus axones saldrán por el nervio óptico:
    - La información de la retina nasal se decusa, la de la temporal no.
    Los axones llegan al NGL, que tiene 6 capas:
    1 y 2: Llegan señales de magnocelulares.
    3, 4, 5 y 6: Llegan señales de parvocelulares
    Interláminas: Llegan señales de las koneocelulares.
    A laminas 2, 3 y 5 llega información del mimso lado (retina temporal) y a las láminas 1, 4 y 6 llega información del otro lado (retina nasal)
    De aqui la neurona de segundo órden ira a la corteza visual primaria (área 17)
  114. 114Mecanismos de adaptación- Anatómica: Se da por el iris, miosis para contrae la pupila y midriasis para dilatarla.
    - Sináptica: Se da por las células horizontales, estas inhiben fotorreceptores.
    - Molecular: Se da por Ca, este ocasiona una desensibilación del canal catiónico activable por GMPc, se desensibiliza la GC y se aumenta la sensibilidad de la Opsina
  115. 115Cuáles son las vías para el 10% de la información visual- Vía retinopretectal.
    - Via retinocolicular.
    - Vía retinosupraquiasmatica
  116. 116Vía retinopretectalAxones de células ganglionares magnocelulares principalmente se dirigen a la zona pretectal, aquí hace sinapsis con una neurona que se considera de 2do órden, esta va bilateralmente a los núcleos de Edinger-Westphal, de aqui sale la neurona preganglionar que irá al ganglio ciliar por el III par craneal, en de este ganlgio sale la neurona posganglionar que irá a contraer la pupila cuando se estimula con luz.
  117. 117Vía retinocolicularEl coliculo superior recibe señales visuales principalmente de magnocelulares, este es fundamental para los movimientos oculares y reflejos oculomotores.
    De aqui sale una neurona a los núcleos III, IV y VI, pares craneales que controlan los musculos que realizan movimientos oculares.
  118. 118Vía retinosupraquiasmáticaEsta interviene en los ciclos circadianos, las señales serán de las neuronas ganglionares fotosensibles, las cuales expresan melanopsina, el cual es un receptor acoplado a proteína G que al estimularse con luz, lleva a la despolarización de la célula para generar PA.
    Los axones van por el tracto retinohipotalámico al ganglio cervical superior, de aquí sale una neurona a la glándula pineal para inhibir la producción de melatonina.
  119. 119Sistemas visuales de la vía principal- Color (parvocelulares)
    - Formas y bordes (Parvo y Magno principalmente)
    - Movimiento y espacialidad (Magnocelulares)
  120. 120Vía retinogeniculoestriada para los magnocelularesSalen de las laminas 1 y 2 del NGL hacia V1 en corteza.
    V1 se divide en 4 subcapas: 4a, 4B, 4C-alfa y 4C-beta
    Las neuronas de 2do órden llegan a 4C alfa y allí hace sinapsis con una neurona estrellada que hace sinápsis con una piramidal, esta ultima irá a 4B a hacer sinapsis con otra piramidal, la cual ira a las bandas gruesas de V2 para depués seguir el tracto dorsal hacia la corteza de asociación parietal posterior
    Esta vía es para el movimiento principalemente y espacialidad, además un poco de formas y bordes.
  121. 121Vía retinogeniculoestriada de parvocelularesDel NGL (3,4,5 y 6) salen hacia 4C beta, de aqui hay dos caminos posibles:
    - Un grupo pasará por los blobs (cromaticos) e irá a bandas delgadas en V2, esta será para color.
    - El otro grupo pasará por las zonas interblobs e irá a las bandas claras o interbandas en V2, esta es para forma y bordes, también profundidad.
    Ambas vías convergen en V4 e ira por el tracto ventral hacia la corteza de asociación temporal.
  122. 122ConvergenciaLos campo receptores serán concentricos hasta el NGL
    En el procesamiento cortical habrán células simples que recibirán varias señales de estrelladas, estas simples convergerán en las complejas, y asi sucesivamente se vuelve mas complejo el campo receptor de las neuronas.
    Un ejemplo es que en V4 hay neuronas que responden unicamente a un tono de un color en específico.
  123. 123Generalidades Aparato vestibularUbicado en el oído interno, se conecta con la cóclea y detecta la posición y el movimiento de la cabeza.
    Está formado por un laberinte membranaoso, el cual contiene endolinfa, esta se almacena en el saco endolinfático, rodeado por un laberinto óseo formado por el hueso temporal.
    El aparato vestibular contiene:
    - Conductos semicirculares: Son el anterior, horizontal y posterior. Detectan movimientos angulares.
    - Órganos con otolitos: Son el sáculo (movimientos verticales) y el utrículo (movimientos horizontales)
  124. 124Comparación de Ampolla (conductos semicirculares) y mácula (órganos con otolitos)Ampolla
    - Es un engrosamiento de los conductos semicirculares cerca al utrículo.
    - Células ciliadas en la misma orientación y no están separadas.
    - Todas se despolarizan o todas se hiperpolarizan
    - Contienen una membrana gelatinosa que amplifica la señal llamada cúpula.
    - Movimientos angulares.
    Mácula
    - En órganos con otolitos
    - Los otolitos o las otoconias están en la membrana otolítica se encargan de amplificar la señal.
    - Las células ciliiadas tienen diferente orientación y están separadas por la estriola.
    - Un grupo de células se despolariza y otro se hiperpolariza.
    - Detectan movimientos lineales: Sáculo verticales y utrículo horizontales
  125. 125Movimientos de la cabeza: Conductos semicircularesConductos semicirculares:
    Detectan los movimientos angulares, se despolariza el que está en la dirección del movimiento y se hiperpolariza el que está en la dirección contraria al movimiento, por ende trabajan en parejas:
    - H + H
    - A + P
    - P + A
    Ejemplo: Si la cabeza se mueve hacia atras y la izquierda, se activará el conducto semicircular posterior izquierdo y se inhibirá el coducto semicircular anterior derecho.
    La endolinfa se moverá en dirección opuesta al movimiento de la cabeza debido a la inercia, esto ocasiona el movimiento de los cilios del lado del movimiento hacia la despolarización y los cilios del lado contrario hacia la hiperpolarización.
  126. 126Movimientos de la cabeza: órganos con otolitosEstos solo responden a un tipo de movimiento debido a la disposición espacial de las células ciliadas:
    - Sáculo: Movimientos verticales en el mismo eje. Este siempre envía señales tónicas debido al efecto de la gravedad.
    - Utrículo: Movimientos horizontales en el mismo eje.
    Aqui, un grupo de neuronas se despolariza y otro se hiperpolarizan.
  127. 127Vías vestibularesDel Aparato vestibular, las señales irán a núcleos vestibulares y de aquí habrán varias vías:
    - A núcleos vestibulares contralaterales: Para coordinar información.
    - Vía vestibuloespinal: Para movimientos posturales.
    - Vía vestibuloocular: Para movimientos oculares reflejos, la inhibición de estos es realizada por el cerebelo.
    - Vía vestibulorreticular: Para funciones autónomas.
    - Vía vestibulocerebelosa: Para el equilibrio y control de movimiento.
    - Vía vestibulotalamica: Para percepción y cognición consciente.
  128. 128Núcleos vestibularesSon el superior, medial, lateral e inferior:
    - A núcleos mediales y superiores llega información en su mayoría de conductos semicirculares.
    - Al núcleo lateral llega informaciín por igual.
    - Al núcleo inferior llega información en su mayoría de órganos con otolitos.
    A donde van las señales de los núcleos:
    - Todos van a cerebelo y tálamo.
    - S,M y L van a Nucleos oculomotores.
    - M y L van a médula espinal.
    - Inferior va a nucleos vestibulares y núcleos reticulares.
  129. 129Reflejos vestibuloculares- Rotacional: Mantener la mirada fija aunque la cabeza se mueva. Trabaja con conductos semicirculares, por ende con los núcleos vestibulares superior y medial
    -Traslacional: Cambio de velocidad en el movimiento de los ojos con relación a la velocidad del movimiento del objeto. Actúan los órganos con otolitos, por ende, los núcleos vestibulares inferiores y laterales
    - Optocinéticos: Es el mismo rotacional pero actúa cuando el rotacional ya no puede sostener el ojo
  130. 130Nervios, musculos y movimientos del ojoOculomotor: Recto medial, superior e inferior y oblicuo inferior.
    Troclear: Oblicuo inferior
    Abduscens: Recto lateral
    Oblicuo inferior: Elevación con extorsión
    Oblico superior: Depresión con intorsión
    Recto superior: Elevación y elevación con intorsión.
    Recto inferior: Depresión y depresión con extorsión.
    Recto lateral: Abducción
    Recto medial: Aducción
  131. 131Vía del reflejo rotacionalLa cabeza se mueve hacia la derecha, por lo que los ojos se moverán hacia la izquierda para mantener la mirada fija, el ojo ipsilateral es el que está en la dirección del movimiento, el contralateral en la dirección contraria:
    En esta situación, el ojo ipsilateral realizó aducción, por lo que se activó el recto medial (oculomotor) y el contralateral realizó abducción (abduscens).
    Vía:
    Del Aparato vestibular llegan señales a los nucleos vestibulares mediales y superiores, en este caso, del medial saldrá una neurona a activar el nucleo del abduscens contralateral, y de aquí sale una neurona excitatoria que viaja por el fascículo longitudinal medial, que activará el núcleo perteneciente al recto medial, el oculomotor ipsilateral.
    Por otro lado, del núcleo vestibular superior saldrá una neurona a inhibir el abduscen ipsilateral, por lo que también se inhibe el oculomotor contralateral.
  132. 132CerebeloInhibe el reflejo vestibuloocular.
    Es el responsable del equilibrio, recibiendo señales de:
    - Aparato vestibular.
    - Aparato somatosensorial
    - Corteza visual
    El cerebelo procesa la información y envía respuesta a tallo cerebral y médula espinal.
    Todas las señales confusas generan cinetosis, que tienen como síntomas principales las náuseas y la visión doble.
  133. 133Procesamiento: TálamoLa información llega a:
    - VPM
    - VL
    - Pulvinar
    - Núcleos geniculados mediales.
    - Dorsomedial:
    - VPi
  134. 134Procesamiento cortical: Aparato vestibularNo existe corteza vestibular primaria, su procesamiento será en cortezas polimodales:
    - SI: Si el movimiento es de la cabeza o de un objeto externo.
    - Corteza parietal posterior: Localización del estímulo.
    - Corteza parietal interior: Explica cómo es el movimiento
    - Corteza vestibular parietal insular: Movimiento de la cabeza con relación al cuerpo.
    - Corteza temporal superior medial: Confluencia del movimiento.
    - Cíngulo retroesplenial: Define si yo me acerco al objeto o yo me acerco a él.
    - Hipocampo y corteza parahipocampal: Ubicación espacial geográfica.
  135. 135NistagmoEs el movimiento de los ojos para volver a tener rango de movimiento, el fisiológico tiene una fase lenta y una rápida y se nombra según su fase rápida.
    Un movimiento de la cabeza hacia la derecha generará un nistagmo hacia la derecha.
  136. 136LesionesDe aparato vestíbular:
    - Nistagmo rápido y súbito y se da al lado contrario de la lesión.
    - Diplopía, que es visión doble.
    - Vértigo, que es la sensación de que el mundo gira entorno a mi o viceversa.
    - Nauseas.
    Lesión central:
    - Pueden aparecer los mismos síntomas pero son leves y de aparición insidiosa.
    Síndrome de Menier: Es la producción excesiva de endolinfa, que da Hipertensión en sistema auditivo y vestibular.
    Vértigo paroxístico benigno: Los otolitos se salen de la mácula y van a otras partes del Ap. Vestibular.
    - Daño de los dos aparatos vestibulares: Asíntomaticos hasta que fijan la mirada en movimiento. Por ejemplo, leer en movimiento les causa distorsión de la visión.
  137. 137Generalidades de Olfato- Estímulo: químicos volátiles
    - Quimiorreceptores que se encuentran en epitelio olfatorio
    Este sentido presenta algunas características:
    - Un receptor puede captar varias sustancias
    - Un odorante puede unirse a varios receptores
    - Una célula olfatoria tiene varias copias de un mismo receptor
  138. 138Estructura de Epitelio olfatorioDe abajo hacia arriba:
    - Moco producido por glándulas de Bowman
    - Células de soporte y sostén
    - Células basales (madre)
    - Neuronas olfatorias
    - Lámina cribosa
    - Axones a bulbo
  139. 139Transducción de señal olfatoriaLa sustancia odorífera se une al rececptor, este es acoplado a prot. G. Se libera la alfa-s que activará la adenilato ciclasa, el AMPc abrirá canales catiónicos que permitirán entrada de Na y Ca principalmente, este último además, permitirá una corriente en salida de Cl, causando mayor despolarización.
    Para expulsar el Ca se activa el intercambiador 3Na/1Ca
  140. 140Bulbo olfatorio y gloméruloLuego de que se cree el potencial receptor la señal irá hasta los glomérulos del bulbo. El glomérulo reconoce receptores específicos (cítricos, manzanilla, amoníaco, escatiol).
    El glomérulo está compuesto de:
    - Neuronas aferentes que traen la señal
    - Células mitrales y con penacho, quienes reciben la señal y envían la señal a corteza
    - Célula periglomerular: Inhiben glomérulos adyacentes
    - Célula granular: Importante en adaptación pues regula mitrales y con penacho
  141. 141Cuáles son los destinos en corteza de las señales olfatoriasUnimodales:
    - Núcleo olfatorio anterior: Ayuda a la bilateralización de la señal
    - Tubérculo olfatorio: percepción
    - Corteza piriforme: percepción
    Polimodales:
    - Corteza entorrinal: Reconocer el olor y relacionada con memoria
    - Amígdala: Permite reconocer si el olor es bueno o malo. Relacionada con sexo
  142. 142Otros destinos corticales de señales olfatoriasDe amígdala a hipotálamo para mediar respuestas de peligro o sexuales
    De entorrinal a hipocampo para hacer memoria
    De tubérculo olfatorio y corteza piriforme a tálamo, luego corteza orbitofrontal, la cual hace identificación del olor y por último a prefrontal para relacionar olores con el comportamiento
  143. 143Adaptación del olfato- Sináptica: Realizada por células granulares, estas modulan a los glomérulos mediante GABA
    - Molecular: Ca desensibiliza el receptor y los canales catiónicos no se abren tan fácil
  144. 144Lesiones- Hiposmia: Disminución de percepción del olfato
    - Anosmia: Pérdida total del olfato
    - Cacosmia: Todo huele mal, puede ser objetiva a causa de una rinitis o sugestiva, como en epilepsias
    - Fantosmia: Percepción de olores que no existen
    - Parosmia: Confusión de olores
  145. 145Generalidades del gustoEstímulo: Sustancias químicas hidrosolubles
    Receptor: Papilas gustativas (quimiorreceptores)
    - Filiformes
    - Foliadas
    - Fungiformes
    - Circunvaladas
  146. 146Estructura de papilas gustativasLas papilas presentan yemas o botones gustativos. Estas yemas están compuestas por células de soporte, basales y gustativas
    Las células dentro la yema se pueden clasificar en tres tipos:
    - Tipo 1: De sostén o soporte
    - Tipo 2: Encargadas de sabores dulce, umami y amargo (metabotrópicos)
    - Tipo 3: Encargadas de sabores saladas y ácido (ionotrópicos)
  147. 147Transducción en células tipo 2 de gusto umami, amargo y dulceEstas presentan receptores T1R2 + T1R3 (Dulce) o T1R1+T1R3 (Umami) y T2R (Amargo). Estos receptores al captar sabores dulces o umami, liberan alfa GTP que activarán la PLC, esta permitirá la liberación de DAG e IP3.
    El IP3 genera mayor salida de Ca del RS y mayor entrada de Ca mediante canales TRMD5. Este Ca me despolariza la célula y permite apertura de Canales de Ca actvables por voltaje. Por último el Ca permitirá la liberación de Serotonina
  148. 148Transducción en células tipo 3 de gusto salado y ácido- Salado: Entra el Na sin problemas por un canal ionotrópico, este abre canales de Ca y el Ca permite liberación de Serotonina
    - Ácido: Se abre un canal de Na activable por Hidrogeniones, la despolarización causada por el Na permite apertura de canales de Ca y este ocasiona liberación de Serotonina
  149. 149Vía de señalización del gustoSeñales del VII, IX y X par craneal llegan al núcleo del tracto solitario, allí hacen sinapsis y una neurona de segundo orden asciende ipsilateralmente hasta VPM en tálamo, de allí la señal irá a ínsula, corteza orbitofrontal y prefrontal para hacer la respectiva cognición
  150. 150Alteraciones del olfato- Disgensia: Alteración en el sabor de las cosas
    - Hipogensia: Disminución en sentido del gusto
  151. 151Generalidades de motorAntes de realizar cualquier movimiento se deben tener:
    1) Un Plan motor: Cortezas
    - Somatosensorial primaria
    - Parietal posterior
    - Premotora
    - Motora suplementaria
    - Motora cingular
    2) Programa o ajustes (cómo)
    - Cerebelo
    - Ganglios basales
    - Tallo cerebral
    3) Ejecución:
    - Corteza motora 1ria
    - Tallo cerebral
    - Médula espinal
    - Músculo
  152. 152Protagonistas del plan motor- Corteza Somatosensorial primaria: Identifica la necesidad
    - Corteza parietal posterior: Da características visuales y de tacto para interactuar correctamente. Referencias espaciales
    - Corteza premotora: Hace la primera selección de movimientos según las características espaciales. La parte dorsal selecciona movimientos con miembros inferiores, mientras que la parte ventral movimientos de miembros superiores
    - Corteza motora suplementaria y cingular: Hacen selección de movimientos según criterios emocionales
    - Corteza motora primaria: Selecciona el grupo de músculos que realizarán el movimiento de acuerdo al homúnculo motor, cuya diferencia con el sensitivo es que este no tiene representación genital
  153. 153Protagonistas del ajuste (Cómo)- Cerebelo: Da armonía al movimiento (distancia, velocidad, fuerza, ritmo y simetría). Hace anteroalimentación y retroalimentación
    - Núcleos basales: Dan autorización para ejecutar el mvto. Elimina o adiciona movimientos asociados. Útiles para secuencias cortas que buscan alcanzar un objetivo
  154. 154Vías piramidales para ejecución del movimientoUna motoneurona superior sale de la corteza motora primaria y desciende ipsilateralmente hasta las pirámides, allí se decusa el 80% de la información motora y desciende por el tracto corticoespinal lateral que hará sinapsis con una motoneurona inferior lateral a través de una interneurona (excepto para la mano que es directamente).
    El otro 20% de la información desciende ipsilateralmente por el tracto corticoespinal anterior, el cual hará sinapsis mediante interneuronas con las motoneuronas inferiores mediales
    La motoneurona inferior puede ser medial (Músculos proximales, control de postura, involuntarios) o lateral (músculos distales, movimientos de precisión, voluntarios).
    La información motora de la cara sale de la corteza motora primaria y discurre por el tracto corticobulbar, el cual llega al núcleo motor del trigémino y posteriormente al núcleo del par craneal respectivo. La señal desciende ipsilateralmente.
  155. 155Vías extrapiramidales para ejecución del mvto.- Reticuloespinal: La señal sale de la formación reticular y desciende hasta médula ipsilateralmente. Sirve para excitar músc. flexores y algunos extensores de tronco
    -Vestibuloespinal: Sale de los núcleos vestibulares medial y lateral, se bilateraliza en médula. Control de músculos extensores de tronco (medial) y extensores de mano y cuello (lateral)
    - Tectoespinal o colículoespinal: Sale de colículos superiores, se decusa inmediatamente, llega a médula y allí se encarga del control de músculos extensores del cuello
    - Rubroespinal: Sale de núcleos rojos, se decusa inmediatamente y desciende hasta segmentos cervicales de médula. Control de flexores de la mano.
    La función general de estas vías es el control de los músculos axiales y proximales, la postura y son movimientos involuntarios
  156. 156Grupos Motores- Lateral: Corticoespinal lateral y rubroespinal (movimientos finos, músculos distales y mvtos voluntarios)
    - Anterior: Coliculoespinal, vestibuloespinal, reticuloespinal, Corticoespinal anterior (Movimientos burdos, involuntarios y control de músculos proximales y axiales)
  157. 157Reflejo miotáticoSe inicia por la extensión excesiva de la fibra muscular, la respuesta es la contracción del músculo. Función protectora, propioceptiva y de corrección del mvto.
    Funcionamiento: El estiramiento es detectado por un mecanorreceptor de una neurona aferente (fibra Ia), la cual va a médula, entra por asta posterior, excita una neurona motora inferior agonista (flexor) e inhibe la neurona motora inferior antagonista (extensor)
  158. 158Estructura de Huso muscularEl huso muscular es el órgano receptor que censa si hay estiramiento. Este posee fibras intrafusales y extrafusales.
    Las fibras intrafusales se clasifican en:
    Fibras en bolsa (estáticas y dinámicas) y fibras en cadena ( estáticas). Cada de estas fibras estará inervada por un tipo de axón. Las fibras en cadena y algunas estáticas en bolsa son inervadas por fibras tipo II, mientras que las fibras dinámicas estarán inervadas por fibras Ia.
    Además las fibras intrafusales presentan unos axones A-gamma los cuales actúan cuando se acorta el músculo esquelético. Estos axones envían señales de propiocepción al cerebelo permitiendo que el huso se mantenga estirado aún en contracción
  159. 159Reflejo miotático inversoEn este caso, la contracción del músculo enviará señales mediante una neurona Ib hacia médula para inhibir músculo agonista (flexor) y excitar el antagonista (extensor). Función protectora y de propiocepción
    El órgano tendinoso de Golgi (en tendón) posee fibras Ib que detectan dicha contracción y al tensionarse abre canales de Na mecanosensibles, generando un potencial receptor excitatorio
    Tanto las fibras Ia de huso muscular como fibras Ib de órgano tendinoso de Golgi, envían señales hacia cerebelo para mantener la postura y la propiocepción. Por tracto espinocerebeloso ventral irán señales estáticas, mientras que por el dorsal irán señales dinámicas. También se mandan señales a corteza
  160. 160Reflejo de retiradaEstímulo: Tacto súbito, dolor, daño
    Función: Protección
    Respuesta: Flexión ipsilateral y extensión contralateral
    Funcionamiento: Una fibra A-delta transmite la señal hasta asta posterior de médula, allí llegan señales excitatorias. En lado de lesión se excita el músculo flexor y se inhibe el extensor. En lado contralateral a lesión se excita músculo extensor y se inhibe el flexor
  161. 161Exaltación y depresión del reflejoSe da mediante una motoneurona superior en lámina 8 de médula, potenciando o disminuyendo las señales del reflejo
  162. 162Lesión de motoneurona superior- Plejia
    - Paresia
    - Hiperreflexia
    - Hipertonía
    - Espasticidad o rigidez
    - Reflejo de Babinsky
  163. 163Lesión de motoneurona inferior- Plejia
    - Paresia
    - Arreflexia o hiporreflexia
    - Hipotonía
    -Flacidez u atrofia
    - Fibrilación (fasciculaciones)
  164. 164Funciones de los ganglios basales- Control motor:
    1- autoriza el inicio del movimiento
    2- Se asocia a la velocidad pico del movimiento: rápido, explosivo o lento, insidioso
    3- Permite aparición de movimientos adicionales
    - Controla la expresión de emociones
    - Control de mvtos. sacádicos
    - Control de ejecución de comportamientos
    - Control de memoria (hábitos o rituales para consecución de metas)
  165. 165Vía directa e indirectaDIRECTA ( Movimientos bruscos, rápidos, con movimientos adicionales)
    Corteza motora / límbica / prefrontal (+)
    I
    Núcleo estriado (-)
    l
    Globo pálido interno / sustancia negra reticular (-)
    l
    Tálamo (+)
    INDIRECTA (Mvtos lentos, casi inexistentes, sin mvtos adicionales)
    Corteza motora / límbica / prefrontal (+)
    l
    Núcleo estriado (-)
    l
    Globo pálido externo (-)
    l
    Núcleos subtalámicos (+)
    l
    Globo pálido interno / sust negra reticular (-)
    l
    Tálamo (+)
  166. 166Papel de la sust. Negra compacta en víasLa sustancia negra compacta libera dopamina al núcleo estríado, el cual en la vía directa tiene receptores D1 (Excitatorios) y en la vía indirecta receptores D2 (Inhibitorios).
    El efecto sobre el control motor será la potenciación del movimiento generando mvtos más bruscos , explosivos , intrusivos y con movimientos adicionales. En control de expresión de expresiones, las vías serán más permisivas en dicha a la expresión de emociones. Por último en control de comportamiento, la dopamina permitirá la ejecución de más movimientos impulsados por emociones
  167. 167Vía hiperdirectaEsta vía funciona para la realización de mvtos finos urgentes
    Corteza motora (+)
    l
    Núcleos subtalámicos (+)
    l
    Globo pálido int / sust negra reticular (-)
    l
    Tálamo (+)
  168. 168Mecanismos de regulación- El núcleo estriado se autorregula liberando Ach (+)
    - El núcleo subtalámico en la vía indirecta, al estar muy excitado, liberan mucho glutamato y parte de este irá al globo pálido externo para que este ejerza una inhibición sobre el mismo, evitando así la actividad prolongada de la vía indirecta y evitar la pérdida total del mvto.
  169. 169Enfermedades en núcleos basales- Parkinson: Destrucción de sust negra compacta. Predominio de vía indirecta
    - Corea de Huntington: Destrucción del núcelo estríado de vía indirecta. Predominio de vía directa
    - Balismo: Destrucción de núcleos subtalámicos . Predominio de vía directa
    - Síndrome de Tourette: No hay inhibiciones de vía indirecta, por tanto, hay predominio de vía directa.
  170. 170Funciones de cerebelo- Control motor: Da coordinación y armonía al mvto (que sea fluído, rítmico, simétrico y tono muscular)
    - Control del lenguaje: Fluído, volumen y velocidad adecuada
    - Control del pensamiento, cognición y percepción
    - Control del sist autónomo
  171. 171Anatomía Cerebelo y clasificación- Espinocerebelo: Vermis (Controla musculatura axial y proximal) y paravermis (musculatura distal).
    - Cerebrocerebelo
    - Vestíbulocerebelo: Nódulo y flóculos
    El cerebelo realiza control ipsilateral y su daño no causa plejia
  172. 172Núcleos cerebelosos profundos1- fastigiales: En vermis y controlan postura
    2- Interpuestos: Emboliforme y globoso. Controlan músculos distales
    3- Dentado: En hemisferios, relacionados con lenguaje, equilibrio y planeación
    Ningún núcleo cerebeloso profundo interactúa con el flóculo y nódulo pero estos reciben y envían señales a núcleos vestibulares y núcleos oculomotores
  173. 173Histología de Cerebelo avanzadaAferencias:
    - Fibras trepadoras: Estas provienen de los núcleos olivares inferiores, los cuales reciben información de cerebro, audición, vestibular y médula. Indican errores o anomalías del movimiento
    - Fibras musgosas: Estas provienen de cerebro, audición y vestibular. Indican el plan de movimiento
    Las fibras musgosas llegan a las células granulares, estas lanzan axones hacia capa molecular y allí mediante fibras paralelas excitan a la célula de Purkinje, esta envía un axón inhibitorio a núcleos cerebelosos profundos.
    - Célula de Golgi inhibe granulares
    - Célula estrellada y en cesta inhiben célula de Purkinje
    - Fibras trepadoras excitan célula de purkinje y núcleos cerebelosos profundos
  174. 174Aferencias del cerebelo- Espinocerebeloso dorsal
    - Espinocerebelosa ventral
    - Reticulocerebelosa
    - Rubrocerebelosa
    -Colículocerebelosa
    - Vestibulocerebelosa
    - Pontocerebeloso
    - Cuneocerebelosa
    - Olivocerebelosa
  175. 175Eferencias del cerebelo- Cerebelorrubrotalámico
    - Cerebelorreticultalámico
    - Cerebelovestibulares
    - Cerebelocoliculares
  176. 176Función y lesión de vestíbulocerebeloLas señales vienen y van a núcleos vestibulares, aparato vestibular y núcleos oculomotores
    Función: Postura, marcha y movimientos oculares (seguimiento suave e inhibición de reflejos vestibuloculares)
    Lesión:
    - Marcha atáxica
    - Alteraciones del seguimiento suave
    - Incapacidad de inhibir reflejos vestibuloculares
  177. 177Función y lesiones de espinocerebeloLas señales vienen de médula, tallo, cerebro, audición, visión y van hacia tallo, médula y tálamo
    Función:
    Vermis: Postura y marcha
    Paravermis: Distancia, ritmo, fluidez, simetría del movimiento y tono muscular
    Lesiones:
    Ataxia por lesión en vermis:
    - Dismetría (No mide distancias)
    - Mvtos lentos y descompuestos
    - Temblor de intención
    - Disdiadocosinesia: Anormalidad en coordinación de dos extremidades
    - Hipotonía
    - Arritmias de mvto
  178. 178Función y lesiones de CerebrocerebeloRecibe y envía señales a Cerebro pasando por núcleos pontinos, reticulares, rojos y olivares inferiores. Llegan al núcleo dentado
    Función:
    - Planeación de mvto., percepción , lenguaje
    - Aprendizaje motor
    Lesión:
    - Ataxia
    - Apraxia motora
    - Vos y palabra escándida
  179. 179Generalidades del Sistema AutónomoSe encarga del control de funciones inconscientes, vegetativas.
    División:
    - Simpático: Coordinar respuestas ante el peligro, de lucha o huída.
    - Parasimpático: Coordinar respuestas de relajación (dormir y digerir).
    - Entérico: Controlar funciones digestivas.
  180. 180Origen de Simpático y parasimpáticoSimpático: Se originan en las astas laterales de la médula espinal toracolumbar (T3-L3).
    Parasimpático:
    - Astas laterales de médula espinal sacra (S2-S4).
    En tallo cerebral:
    - Núcleo accesorio del III par: Miosis (reflejo fotomotor) y acomodación del cristalino (refeljo de la acomodación).
    - Núcleo salivatorio superior: Secreción de glándulas de la cara excepto parótida (Par VII).
    - Núcleo salivatorio inferior: Secreción de la glándula parótida (IX).
    - Núcleo ambiguo: Control de visceras torácicas (X)
    - Núcleo motor dorsal del vago: Control de visceras abdominales (X)
    - Núcleo del tracto solitario: Recibe información sensitiva.
  181. 181Circuitos de simpático y parásimpaticoParasimpático
    La neuorna preganglionar es mas larga, lo que significa que el ganglio se encuentre muy cerca al órgano.
    En sinapsis ganglionar se libera Ach, el cual actúa en receptores nicotínicos N2, por lo que tiene efectos rápidos y de corta duración. Aqui pueden liberarse cotransmisores como ATP, NPY, LH, CRH, que potencian la respuesta de la Ach.
    En sinapsis con el órgano se libera Ach, que actuará en receptores metabotrópicos muscarínicos (M1-M4), por lo que aquí los efectos son lentos y duraderos.
    Simpático
    La neurona preganglionar es muy corta, por lo que el ganglio se encuentra cerca al origen de la neurona.
    En la sinapsis ganglionar se libera Ach, actuando en receptores N2, por lo que la respuesta es rápida y corta.
    En la sinapsis con el órgano se libera adrenalina y noradrenalina (principalmente), que actúa en receptores metabotrópicos adrenérgico, por lo que los efectos serán lentos y duraderos.
    En ocasiones se libera Ach y dopámina.
  182. 182MedicamentosLíticos
    Bloqueadores de la función del sistema:
    - parasimpaticolíticos
    - Simpaticolíticos
    Miméticos
    Estimulan la función del sistema:
    - Parasimpaticomimeticos.
    - Simpaticomimeticos.
  183. 183Funcioneshttps://docs.google.com/document/d/1GiNYUzikKMGP85EdqsoB9cKQLcuaFBUO89Q_SRRV85c/edit
  184. 184Procesamiento corticalDespués de integración de información visual, auditiva, tacto y sentidos químicos se envía la información a Amígdala.
    Esta determian si es peligroso o no y envía esta información a hipotálamo:
    SI: Respuesta simpática
    NO: Respuesta parasimpática
    Un asobrecarga emocional puede generar señales confusas y respuestas no deseadas.
  185. 185Emociones: Componentes del sistema límbicoHipotálamo, Cíngulo, Amígdala (Centro límbico fundamental), hipófisis, septum, fornix y nucleos reguladores del tallo
  186. 186Núcleos reguladores del tallo y su función- Locus ceruleus: Libera noradrenalina.
    - Núcleos del rafé: Liberan serotonina
    Estos regulan la producción y liberación de dopamina en ATV, la cual es la principal fuente de este NT para el sistema límbico y el prefrontal.
    También están:
    - Núcleos colinérgicos del tallo: Liberan Ach a corteza, prefrontal y ATV.
    - Centros liberadores de histamina: Liberan histamina, la cual es importante en la regulación emocional, el mas importante es el nucleo tuberomamilar.
  187. 187Vía para el "hambre"Cuando el estómago está vació, se produce ghrelina en el fondo gástrico. Esta va al núcleo arcuado del hipotálamo, allí estimula neuronas orexigénicas e inhibirá las anorexigénicas.
    Las orexigénicas irán al hipotálamo lateral a estimular producción de orexinas (A,B y C). Estas van al ATV a inhibir producción de dopamina, lo que causa sensación de hambre e incluso emociones negativas.
  188. 188Vía para la saciedadCuando hay comida, se produce distensión en el estómago, la cual estimulará la producción de leptina, las cuales estimularán las neuronas anorexigénicas e inhibe las orexigénicas.
    El axón de estas neuronas anorexigénicas irán a hipotálamo lateral para inhibir producción de orexinas y también a hipotálamo ventromedial el cual produce neuropeptidos como la colecistoquinina, que son señalizadores de saciedad.
    Ambos tipos de neuronas van también al núcleo accumbens, que es regulador de respuestas motoras relacionadas con emociones. También a amígdala.
    La producción de orexinas también se regula por Nucleos reguladores de tallo
  189. 189Relación de los opioides con emocionesEstos se liberan cuando se "siente" emociones negativas, inhiben producción de orexinas y estimulan liberación de dopamina. Por ellos es que son adictivas.
  190. 190Función de la oxitocina relacionada con emocionesEsta se libera con situaciones que generen emociones agradables, es fundamental para generar alianzas, por lo que se libera con personas u objetos que generen un apego.
    Es estimulante de la ATV y regula liberación de serotonina y noradrenalina.
  191. 191Generalidades sueñoEstados de conciencia:
    - Fisiológicos:
    Vigilia
    Sueño MOR (movimientos oculares rapidos)
    Sueño noMOR (sueño profundo)
    No fisiológicos:
    Somnolencia
    Obnubilación
    Estupor
    Coma
    Muerte cerebral
    Otros.
  192. 192Ondas de la electroencefalografía- Beta: Son de alta frecuencia (12-30), indica una alta actividad cerebral y se presenta en vigilia y sueño MOR, es un ritmo desincronizado.
    Alpha: Son ondas de transición que se relacionan con actividad cerebral mas disminuida, reposo sensorial.
    Theta: Se presenta en fases 2 y 3 normalmente del sueño profundo.
    Delta: Se presenta en sueño profundo, ondas de alta amplitus y lentas.
  193. 193HipnogramaCuando se está vigilia, se pasa a las fases del sueño profundo consecutivamente, luego de esto se pasa a MOR.
    Después se pueden dar saltos entre fases del sueño, por ejemplo, pasar de MOR a fase 2 y luego volver a MOR.
    A medida que avanzan las horas de sueño, los periodos de sueño MOR son mas largos.
    Para pasar a vigilia, lo normal es estar en fases 1 y 2 del sueño noMor, no es normal de MOR a vigilia.
    A medida que el sueño se hace mas profundo, las funciones vitales disminuyen (FC, FR, PA, entre otros)
  194. 194Ciclos del sueñoFase 1: Es la fase de transición entre vigilia y sueño. Ondas alpha y Beta
    Fase 2: Disminuyen levemente funciones vitales. Ondas alpha y theta
    Fase 3: Se hace reparación del cuerpo. Ondas theta
    Fase 4: Disminuye aún mas funciones vitales, como temperatura corporal y PA. Ondas Delta
    Fase 5 (MOR): Incrementan los parametros vitales, aparecen los MOR horizontales y hay actividad cortical. Ondas beta
  195. 195Factores que afectan ciclo sueño-vigiliaCiclo circadiano
    Es el ciclo luz-oscuridad que regula liberacion de melatonina.
    Homeostato
    Revisa que la homeostasis general del cuerpo esté en equilibrio
    Factores sociales y psicológicos
  196. 196Funcionamiento en estados de concienciaVigilia:
    Los nucleos del tallo están activos, liberando sus NT a corteza y hay alta liberación de orexinas que regula los nucleos reguladores del tallo.
    Sueño noMOR:
    Se disminuye liberación de orexinas gracias al VLPO, lo que disminuye actividad de N. reguladores del tallo y por ende disminución principalmente de Ach, NA y serotonina.
    Sueño MOR:
    Se da reactivación de nucleos colinergicos gracias a NRPO y NRPC (GABA ergicas), estas inhiben la inhibición sobre dichos núcleos, lo que ocasiona un aumento de la actividad cortical
  197. 197Generalidades memoriaSegún el tiempo:
    - A corto plazo
    - A largo plazo
    Según la cualidad:
    Explícita o declarativa:
    - Semántica: Se refiere a datos.
    - Episódica: Es la biográfica, recuerdos de experiencias personales.
    Implícita o no declarativa:
    - Imprimación: Se da por pistas.
    - Procedimientos: Habilidades o hábitos
    - Asociativa: Clásico u operante
    - No asociativa: Habituación y sensibilización
  198. 198Memoria declarativaA corto plazo
    Hecha por el prefrontal fundamentalmente
    A largo plazo
    De prefrontal la información va a temporal medial e hipocampo, los cuales se encargan de hacer la transición de memoria a corto a plazo a memoria a largo plazo.
    Si se pierde el temporal medial y el hipocampo, no se puede hacer memoria a largo plazo
    Estos no son necesarios para la memoria implícta o no declarativa.
  199. 199Vías parahipocampalesEsto es para la transición a memoria a largo plazo.
    Hay dos vías que se denominan vías perforantes:
    - Directa: De la entorrinal a CA1 de hipocampo directamente.
    Trisináptica:
    - De entorrinal a celulas granulares de giro dentado.
    - Luego, a CA3 por fibras musgosas.
    - Por ultimo, por el camino colatreal de Shaffer a CA1.
    En vía directa, la neurona postsinaptica posee canales de Ca activables por voltaje además de los NMDA. A diferencia de la indirecta (colateral de Shaffer) que solo presenta NMDA, por lo que para hacer potenciación requiere NMDA funcionales
  200. 200—

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Flashcards on Neurofisiología, created by Juan Angel Bermudez Medina on 01/08/2022.
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