Flashcards
Hemato 2
Cards in this deck (61)
- 1QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM?LMA
- 2QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM NA INFÂNCIA?LLA
- 3COMO SE DÁ O DX DEFINITIVO DE UMA LEUCEMIA AGUDA?MAIS DE 20% DE BLASTOS NA MEDULA ÓSSEA
- 4NA LMA, QUAIS SÃO 5 PRINCIPAIS OS MARCADORES DE PIOR PROGNÓSTICO?- SUBTIPOS DE PONTA: M0, M1, M6 E M7
- PROTEÍNA MDR
- IDOSO
- HIPERLEUCOCITOSE
- CD 34 - 5QUAL O SUBTIPO MAIS COMUM DE LMA E A QUAL COMPLICAÇÃO ELE ESTÁ ASSOCIADO?SUBTIPO M2 (MIELOBLÁSTICA)
CLOROMA - 6QUAL SUBTIPO ESTÁ MAIS ASSOCIADO À CIVD?M3 (PROMIELOCÍTICA)
- 7QUAIS SUBTIPOS ESTÃO ASSOCIADOS À HIPERPLASIA GENGIVAL?SUBTIPOS M4 E M5 (MIELOMONOCÍTICA E MONOCÍTICA)
- 8QUAL A LEUCEMIA QUE TEM MELHOR PROGNÓSTICO POR PODER "CURAR" O PCT ATRAVÉS DE UMA MEDICAÇÃO ESPECÍFICA? E QUAL O NOME DA MEDICAÇÃO?M3 (PROMIELOCÍTICA) ATRAVÉS DA UTILIZAÇÃO DO ATRA (ÁC. TRANSRETINÓICO)
- 9ACERCA DA LMA, INFORME: - MORFOLOGIA - CITOQUÍMICA - CARIÓTIPO DE "MELHOR PROGNÓSTICO":- Morfologia: bastonetes de Auer e grânulos azurófilos no citoplasma
- Citoquímica: mieloperoxidase e Sudan Black B
- Cariótipo: M2 M3 = M2 t (8;21); t (15;17), M4 inv (16) - 10COMO SE IDENTIFICA A IMUNOFENOTIPAGEM DA LMA?3433-1413
- 11QUAL O TTO DE SUPORTE DAS LEUCEMIAS AGUDAS EM GERAL?- Transfundir CH para manter Hb > 6 (ou maior que 8 no cardiopata)
- Transfundir plaquetas se < 50 mil com sangramento; menor que 20 mil se infecção ou menor que 10 mil
- Prevenir lise tumoral: hidratação, alopurinol/rasburicase - 12O QUE É NEUTROPENIA FEBRIL E COMO TRATAR?Febre > 38 graus por 1h OU um pico febril maior que 38..3 graus
*Cefepime (antipseudomonas)
+ Vancomicina (se suspeita de Gram+)
+ Antifúngico se não melhorar em 5d - 13NA LLA, QUAIS SÃO OS SÍTIOS MAIS COMUMENTE INFILTRADOS PELOS BLASTOS?SNC E TESTÍCULOS
- 14SOBRE A LLA, INFORME: - MORFOLOGIA - CITOQUÍMICA - IMUNOFENOTIPAGEM:- Morfologia: NDN
- Citoquímica: PAS +
- Imunofenotipagem:
Céls B: Desde 1920
Céls T: CD3 e CD 7
- 15NA LLA, QUAIS ACHADOS CITOGENÉTICOS SÃO DE BOM E MAU PROGNÓSTICO?BOM: Hiperploidia
MAU: Cromossomo Philadelphia - 16QUAL A SEQUÊNCIA DA LEUCOMETRIA DIFERENCIAL?Basófilo - Eosinófilo - Mielócito - Metamielócito - Bastões - Segmentados - Linfócitos - Monócitos
- 17QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA LMC?- Basofilia
- Eosinofilia
- Neutrofilia acentuada com desvio para esquerda
- Fosfatase alcalina LEUCOCTIÁRIA baixa
- Sd. de leucostase
- Esplenomegalia de grande monta - 18QUAL O PRINCIPAL ACHADO DO CARIÓTIPO DA LMC?CROMOSSOMO PHILADEPHIA t (9;22)
- 19QUAL A PRINCIPAL DROGA USADA NO TTO DA LMC?IMATINIB
(inibidor da tirosina-quinase) - 20QUAL A LEUCEMIA MAIS COMUM DO IDOSO?LLC
- 21QUAIS OS PRINCIPAIS ACHADOS DA LLC?Linfocitose
Hipogamaglobulinemia
Linfonodomegalia
Hepatoesplenomegalia discreta
Casos graves: anemia e plaquetopenia - 22O QUE SE OBSERVA NA CITOMETRIA DE FLUXO DA LLC?CD 5 +
- 23QUAL O ESTADIAMENTO DA LLC DE ACORDO COM BINET?BINET 1: < 3 CADEIAS LINFONODAIS ENVOLVIDAS
BINET 2: > 3 CADEIAS LINFONODAIS ENVOLVIDAS
BINET 3 (AVANÇADO): ANEMIA OU PLAQUETOPENIA - 24ASPIRADO SECO DE MEDULA ÓSSEA SUGERE:LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS
- 25ACHADOS DO HEMOGRAMA DA LEUCEMIA DE CÉLULAS PILOSAS:LINFOCITOSE + MONOCITOPENIA
(o que predispõe a infecções do tipo TB e fungos) - 26O ÓTIMO PROGNÓSTICO DA LEUCEMIA DE CÉLULAS CABELUDAS SE DEVE AO USO DE..CLADRIBRINA
- 27CITE 4 CRITÉRIOS QUE INDIQUEM BX DE LINFONODO:> 2CM
CRESCIMENTO PROGRESSIVO
SUPRACLAVICULAR / ESCALÊNICO
ENDURECIDO E ADERIDO - 28QUAIS SÃO OS SINTOMAS B DO LINFOMA?- FEBRE
- EMAGRECIMENTO
- SUDORESE NOTURNA - 29COMO DEVE SER FEITO O DX DE LINFOMA?BIÓPSIA EXCISIONAL DO LINFONODO
- 30OS LINFOMAS B TRADUZEM PIOR PROGNÓSTICO?SIM
- 31COMO É O ESTADIAMENTO DOS LINFOMAS?1- UMA CADEIA AFETADA
2- DUAS CADEIAS AFETADAS
3- CADEIA AFETADA DOS DOIS LADOS DO DIAFRAGMA
4- ACOMETIMENTO EXTRANODAL - 32QUAL O LABORATÓRIO DO LINFOMA HODGKIN?LEUCOCITOSE NEUTROFÍLICA
LINFOPENIA
EOSINOFILIA
TROMBOCITOSE - 33SE OCORRER SD. NEFRÓTICA NO LINFOMA HODGKIN, PROVAVELMENTE É POR...LESÃO MÍNIMA
- 34A CÉLULA REED-STEMBERG É PATOGNOMÔNICA DO LINFOMA HODGKIN?NÃO, PODE APARECER TAMBÉM EM MONONUCLEOSE, LNH, CARCINOMAS E SARCOMAS
- 35QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN MAIS COMUM EM MULHER JOVEM?ESCLEROSE NODULAR
- 36QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN MAIS COMUM EM HOMEM VELHO?CELULARIDADE MISTA
- 37QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN TEM ASSOCIAÇÃO COM HIV E EBV?CELULARIDADE MISTA
- 38QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA HODGKIN TEM MELHOR E PIOR PROGNÓSTICO?MELHOR PROGNÓSTICO: PREDOMÍNIO LINFOCITÁRIO
PIOR PROGNÓSTICO: DEPLEÇÃO LINFOCITÁRIA - 39QUAL O MAIS COMUM: LINFOMA HODGKIN OU NÃO-HODGKIN?LINFOMA NÃO-HODGKIN
- 40QUAL O SUBTIPO DE LINFOMA NÃO-HODGKIN MAIS COMUM?LINFOMA NÃO-HODGKIN B DE GRANDES CÉLULAS
- 41QUAL O SEGUNDO SUBTIPO MAIS COMUM DE LINFOMA NÃO-HODGKIN?B FOLICULAR
- 42QUAL A COLAGENOSE MAIS COMUMENTE ASSOCIADA AO LINFOMA NÃO-HODGKIN?SD. DE SJOGREN
- 43QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN INDOLENTE E SUAS CARACTERÍSTICAS?TIPO B FOLICULAR (2 MAIS COMUM)
CURSO INSINDIOSO: SOBREVIDA DE ANOS
TTO PALIATIVO - 44QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN AGRESSIVO E SUAS CARACTERÍSTICAS?DE GRANDES CÉLS B
SOBREVIDA DE MESES
TTO CURATIVO DE 40-0% - 45QUAL O PROTÓTIPO DO LINFOMA NÃO-HODGKIN ALTAMENTE AGRESSIVO E SUAS CARACTERÍSTICAS?LINFOMA NÃO-HODGKIN PRÉ T/ BURKITT
SOBREVIDA DE SEMANAS
TTO CURATIVO 50-80% - 46QUAL A FISIOPATOLOGIA DO MIELOMA MÚLTIPLO?"UM PLASMÓCITO ENLOUQUECIDO QUE COMEÇA A LIBERAR UM ÚNICO TIPO D Ig CONTRA UM ÚNICO TIPO DE SUBSTRATO"
- 47QUAL A CLÍNICA DO MIELOMA MÚLTIPLO?1- LESÕES ÓSSEAS LÍTICAS
2- IMUNOSSUPRESSÃO
3- LESÃO RENAL POR HIPERCALCEMIA/CADEIA LEVE
4- SD. DE FANCONI - 48O MIELOMA MÚLTIPLO ESTÁ ASSOCIADO A QUAL DISFUNÇÃO TUBULAR RENAL?SD. DE FANCONI
- 49QUANDO O MIELOMA MÚLTIPLO APRESENTA LESÃO RENAL COM PROTEINÚRIA NA FASE NEFRÓTICA, DEVE-SE ESTAR ASSOCIADO A...AMILOIDOSE
- 50COMO ESTÁ A FOSFATASE ALCALINA NO MIELOMA MÚLTIPLO?NORMAL, ASSIM COMO A CINTILOGRAFIA
- 51ACHADO SUGESTIVO DE...MIELOMA MÚLTIPLO
(INVERSÃO DA RELAÇÃO ALBUMINA-GLOBULINA)
- 52NO MIELOMA MÚLTIPLO, QUAL A Ig MAIS COMUMENTE PRODUZIDA?IgG
- 53NO MIELOMA MÚLTIPLO, QUAL A Ig PRODUZIDA DE PIOR PROGNÓSTICO?IgD
- 54A INVERSÃO DA RELAÇÃO ALBUMINA-GLOBULINA COM AUMENTO DE IgM SUGERE...MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM
- 55QUAL A CLÍNICA DA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM?- Cefaléia, vertigem, alterações visuais, confusão mental (sd. de hiperviscosidade)
- Epistaxe
- Hemorragias retinianas e gengival
- Dor em queimação e eritema dos membros que melhora após elevação deles e imersão em água fria
- 56QUAL O TTO PARA SD. DE HIPERVISCOSIDADE E O TTO PARA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM DE UMA FORMA GERAL?SD. DE HIPERVISCOSIDADE = PLASMAFÉRESE
MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM = RITUXIMAB (ANTI-CD20) - 57COMO SE FAZ O DX DE MIELOMA MÚLTIPLO?Critério obrigatório: > 10% de plasmócitos na MO
+ 1 dos seguintes:
Hipercalcemia, Anemia, Cr alta, Osso com lesão lítica
OU
Biomarcadores (reação das cadeias leves envolvidas/ não envolvidas > 100) - 58QUANDO O PCT PREENCHE CRITÉRIOS LABORATORIAIS PARA MIELOMA MÚLTIPLO, MAS NÃO TEM CLÍNICA...MIELOMA INDOLENTE OU SMOLDERING
- 59QUANDO UM PCT TEM < 10% DE PLASMÓCITOS NA MO, APRESENTA COMPONENTE "M", MAS É MENOR QUE 3g/dl E NÃO TEM CLÍNICA ELE POSSUI...GAMOPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
- 60O ESTADIAMENTO DO MIELOMA MÚLTIPLO É FEITO COM...Beta - 2 - microglobulina
- 61SÍNDROME POEMSP olineuropatia
O rganomegalia
E ndocrinopatia
M ieloma
Skin (hiperpigmentação)
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- Clínica Médica Flashcards on Hemato 2, created by MedResident L R on 07/05/2018.
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- MedResident L R
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