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Flashcards

Acne, rosácea e correlatas

Beatriz Barbi Da Silva Dermatologia Residência Médica Portuguese 47 cards

Classifique o tipo de acne

Cards in this deck (47)

  1. 1Qual a faixa etária mais prevalente na acne vulgar?de 12 a 25 anos
  2. 2As formas de acne mais precoces acontecem em qual sexo? e as formas mais graves predominam em qual sexo?Mais precoce no sexo feminino e mais grave no sexo masculino
  3. 3Com relação a patogênese da acne, quais são os eventos primários que acontecem?Hiperqueratose folicular e aumento da produção sebácea. O aumento da produção sebácea é devido ao aumento da produção de andrógenos que ocorrem na puberdade e esses estimulam a glnd. sebácea aumentar a produção de sebo. A diminuição de ácido linoleico leva à uma desproteção da parede epitelial da glandula, o que vai gerar a uma descamação folicular alterada e gerar a hiperqueratose folicular (essa gera uma bolha córnea - chamado de comedão- que impede a eliminação do sebo pelo folículo).
  4. 4Com relação a fisiopatologia da acne, quais são os eventos secundários que acontecem?Como o folículo acaba ficando obstruido e com a produção de sebo aumentada, aumenta a chance de colonização bacteriana e, consequentemente, resposta imunológico e inflamatória como eventos posteriores.
  5. 5Qual o nome da bactéria que é colonizadora da acne e o que ela faz?Propionibacterium acnes. Ela transforma triglicerídeos em ácidos graxos e promove a liberação de enzimas extracelular o que acabam causando a inflamação
  6. 6A acne possui dois tipos de formas clínicas, a inflamatória e a não inflamatória. Quais são as lesões características de cada tipo?A não inflamatória é exclusivamente comedoniana e as inflamatórias são do tipo pápulo-pustulosa; nódulo-cística e conglobata (é a mais inflamatória de todas e deixam profundas cicatrizes).
  7. 7Leite e derivados aumentam a produção de acne e isso se dá pelo fato de que esses alimentos promovem a liberação de insulina e pela somatomedina C (IGF-1) acabam fazendo com que haja aumento da testosterona e da SHBG (globulina ligadora de hormonios sexuais). Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  8. 8Classifique o tipo de acneAcne císticaClassifique o tipo de acne
  9. 9Classifique o tipo de acneAcne pápulo-pustulosaClassifique o tipo de acne
  10. 10Alimentos com baixo índice glicêmico aumentam a quantidade de acne. Verdadeiro ou falso?Falso, é alto índice glicêmico
  11. 11Como é realizado o tratamento das formas leves, moderadas e graves da acne?Forma leve: medicamento tópico;
    Forma moderada: combinado (tópico+sistêmico)
    Forma grave: combinado ou monoterapia sistêmica c isotretinoína oral (roacutan). Nas mulheres pode-se associar anticoncepcionais anti-androgênicos ou espironolactona
  12. 12Paciente chega ao consultório com um acne em forma leve. Qual o tipo de tratamento deve ser utilizado? Cite nome de medicamentosPara forma leve deve ser usado tratamento tópico. Um exemplo é peróxido de benzoila, ácido azelaico, os retinoides, antibióticos tópicos como eritromicina e clindamicina, além de fazer as associações como per+clindamicina. Ou no caso do gel epiduo que associa adapaleno+peróxido de benzoíla, por exemplo.
  13. 13Qual a função do peróxido de benzoila?Possui efeito bactericida sobre Propionibacterium acnes e é comedolítico
  14. 14Qual a classe dos antibióticos de primeira escolha para o tratamento sistêmico da acne? e qual deve ser o cuidado em relação a essa classe?A classe das ciclinas (tetraciclinas, limeciclina, minociclina, doxiciclina). Não se pode engravidar tomando essa classe de medicamento porque pode haver má formação fetal
  15. 15A minociclina é a mais eficaz dentre as ciclinas para tratamento sistêmico de acne, porém, deve ser evitado o seu uso. Por que?É uma droga muito hepatotóxica
  16. 16A associação entre sulfametoxazol+trimetoprima é muito eficaz em um tratamento de acne específica. Qual?Acne cística
  17. 17Qual a função da isotretinoína oral?Inibe a formação de sebo, normaliza a queratinização, possui ação anti-inflamatória e diminui a proliferação da bactéria propionibacterium acnes
  18. 18Qual a função da espironolactona no tratamento da acne?Ela diminui a ação da testosterona na pele e nos cabelos, ou seja, possui uma ação anti-androgênica assim como de muitos anticoncepcionais.
  19. 19O uso de isotretinoina oral está indicada quando já foi realizado o uso de corticoides sistêmicos e a resposta foi insatisfatória ou refratiedade ou reincidiva do tratamento. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  20. 20Anticoncepcionas com acetato de ciproterona são os mais eficazes no caso de acnes. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  21. 21Qual o medicamento padrão ouro para tratamento de acne vulgar?Isotretinoina oral
  22. 22Trata-se de uma doença inflamatória da unidade pilossebácea associada a alteração vascular superficial e um acometimento facialRosácea
  23. 23A proporção de rosácea é de 3 mulheres para cada um homem e é maior em descendentes europeus. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  24. 24A incidência maior da rosácea é próximo aos 20 anos, mas, pode pode ter um incidência tardia, por volta dos 30-50 anos. Verdadeiro ou falso?Falso, é ao contrário. A rosácea possui uma incidência maior entre 30-50 anos, porém, pode ter um início precoce aos 20 anos
  25. 25Quanto mais claro os olhos e os cabelos maior a chance de rosácea. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  26. 26Dentre uma das causas da rosácea está a predisposição genética e a resposta inflamatória ao ácaro Demodex folliculorum. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  27. 27A resposta vascular normal (que causa eritema e rubor) é uma das causas da rosácea. Verdadeiro ou falso?Falso, é resposta anormal.
  28. 28A clínica da rosácea pode ser multilesional e polissintomática. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  29. 29Dentre os sintomas da clínica de rosácea podemos destacar prurido, queimação e sensibilidade da pele. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  30. 30O que é crise de rubor facial?Trata-se de um eritema temporário com queimação ou ardência
  31. 31Uma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as fimas. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro. A mais comum é a rinofima (aumento nariz)Uma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as fimas. Verdadeiro ou falso?
  32. 32Uma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as telangectasias. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro.Uma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as telangectasias. Verdadeiro ou falso?
  33. 33Uma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as pápulo-pustulosas. Verdadeiro ou falso?VerdadeiroUma das clínicas de multiplas lesões da rosácea são as pápulo-pustulosas. Verdadeiro ou falso?
  34. 34Na rosácea pápulo-pustulosa surgem pápulas e pústulas e podem ser confudidas com acne vulgar e por isso é importante o diagnóstico diferencial. Como podemos diferenciar?Uma das diferenças é a ausência de comedões abertos ou fechados (pontos negros ou brancos, respetivamente) nos doentes com rosácea.
  35. 35A rosácea faz diagnóstico diferencial com o Lupus eritematoso. Verdadeiro ou falso?Verdadeiro e isso ocorre principalmente porque no LES há o sinal da borboleta, onde há eritema nas regiões paranasais.
  36. 36A rosácea faz diagnóstico diferencial com dermatite atópica e dermatite pruriginosa. Verdadeiro ou falso?Falso, faz diagnóstico diferencial com dermatite seborreica e dermatite perioral.
  37. 37A rosácea faz diagnóstico diferencial com a dermatite perioral. Como diferenciá-las?A dermatite perioral se manifesta por meio de uma erupção na face, ao redor da boca, formando pequenas pápulas avermelhadas ou, rosadas, com ressecamento e descamação da pele, podendo evoluir também com pústulas em alguns casos mais agressivos. Muitas vezes é confundida com a rosácea, mas o que caracteriza e diferencia a dermatite perioral é que nela, as bochechas e a fronte não costumam ser atingidas (RESPOSTA SITE INTERNET)
  38. 38A rosácea faz diagnóstico diferencial com dermatite seborreira. Como diferenciá-las?Além de serem patologias diferentes e poderem coexistir , são patologias cronicas e muitas vezes de resolução difícil, ambas pioram com o stress e a exposição excessiva ao sol e ao calor, porem a rosácea tende a ser mais em região malar com telangiectasias e muitas vezes com pápulas , e na dermatite seborreica as lesões são mais evidentes em rg de pelos (barba , sobrancelhas, couro cabeludo, sulcos tbem) e tendem a descamar. (RESPOSTA SITE INTERNET)
  39. 39Como são tratadas as formas leves de rosácea? Indique nome de medicamentos.As formas leves são tratadas com medicamentos tópicos como peróxido de benzoila, metronidazol e ácido azelaico
  40. 40Como devem ser tratadas as formas recalcitrantes da rosácea?Com isotretinoina oral
  41. 41Como são tratados os eritemas e as telangectasias presentes na rosácea?Com a Luz Intensa Pulsada (LIP) é uma boa opção
  42. 42Corticoide tópico é indicado para o tratamento de rosácea. Verdadeiro ou falso?Falso. Um dos erros mais comuns é utilizar corticoide tópico para tratar rosácea e isso porque o paciente com rosácea geralmente tem eczema seborreico junto. O corticoide tópico piora a rosácea e melhora o eczema seborreico
  43. 43A miliária (brotoeja) está presente em torno de 30% dos neonatos. Verdadeiro ou falso?Falso, é 15%
  44. 44Qual é a fisiopatogenia da miliária?Há uma obstrução do ducto sudoríparo com retenção de suor -> ruptura do ducto dentro da pele. Há a miliária cristalina (estrato córneo); miliária rubra (estrato de Malpighi) e a miliária profunda ou pustulosa (junção dermoepidérmica ou abaixo)
  45. 45Qual a clínica da miliária?Vesículas superficiais não inflamadas e assintomáticas
    Pápulas eritematosas pruriginosas
    Pústulas
  46. 46São fatores desencadeantes para miliária: Sudorese aumentada ou intensa (ambientes quentes e úmidos, agasalhamento excessivo, febre, banhos prolongados, exercícios físicos). Verdadeiro ou falso?Verdadeiro
  47. 47Como é o tratamento da miliária?Pasta d'água (óxido de zinco, talco, glicerina e água de cal). Muito eventualmente corticoide tópico de baixo potência

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Residência Médica Dermatologia Flashcards on Acne, rosácea e correlatas, created by Beatriz Barbi Da Silva on 26/08/2021.
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