Flashcards
COMPROMETIMENTO COGNITIVO LEVE (CCL ) E DEMENCIAS
Cards in this deck (7)
- 1O QUE É COMPROMETIMENTO COGNITIVO LEVE ?Os pacientes apresentam queixas cognitivas consistente ( avaliada por avaliação neuropsicológica ou por questionário rápido como o minimental ), associado á ausência de comprometimento para atividades instrumentais de vida diária.
- 2CAUSAS DE CCL E DEMENCIAS ( PAG 48 DE SANAR )CAUSAS DEGENERATIVAS ( Alzheimer, D Frontotemporal, D com corpos de Lewy,Degen corticobasal, Paralisia supranuclear progressiva, Doença de Parkinson, Doença de Huntington, Doenças priônicas ( Creutz- feldt- jakob )
CAUSAS NÃO DEGENERATIVAS ( Hipotireoidismo, Insuficiência Adrenal, Hiperparatireoidismo, Hidrocefalia de pressão normal, Sífilis, HIV, Deficiência de vitamina B12, Hematoma subdural, Tumores C, Multi- infartos, Medicação ( opioides, anti-histamínicos , anticolinérgica ) - 3QUAIS ASPETOS DEVO CARACTERIZAR EM UM PACIENTE COM QUEIXAS COGNITIVAS1)INSTALAÇÃO: Aguda em horas a dias, em semanas a meses, ou crónica em anos )
2) COMPROMETIMENTO DA FUNCIONALIDADE (pegar contas , fazer compras, trabalhar ).
3) TIPO DE ALTERAÇÃO COGNITIVA ( atenção, memória, linguagem etc ) - 4MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:Os pacientes com demência podem apresentar dificuldade em 1 ou + domínios cognitivos:
*Atenção e nível de consciência
*Memória
*Linguagem
*Raciocínio, abstração
* Cálculo
* Comportamento
*Apraxias - 5AVALIAÇÃO CLÍNICA E EXAMES COMPLEMENTARES1) HISTÓRIA DETALHADA DAS MUDANÇAS CONG E COMPORTAMNET
2) AVALIAÇÃO COGNITIVA ( MINIMENTAL OU BATERÍA NUEROPSICOLÓGICA ). O valor máximo do minimental é 30 pontos e depende da escolaridade. analfabetos > ou igual 20, EFC > o igual a 26, EMC > ou igual 28, nível superior > o igual a 29
3) EXAMES SOLICITADOS : Hemograma completo, Creatinina, TSH, Albumina, TGO,TGP, VIT B12, ácido fólico, cálcio, VDRL, HIV.
4) EXAMES DE NEUROIMAGEM : TCC E RMM
5) PUNÇÃO LOMBAR ESTÁ INDICADA PARA : síndrome demencial antes dos 65 anos; apresentação rapidamente progressiva ou atípica; suspeita de doença inflamatória, infecciosa ou pirônica; suspeita de hidrocefalia de pressão normal - 6CAUSAS REVERSÍVEIS DE DEMENCIA (PAG 57 LIV NEUROLOGIA DE SANAR)LSÕES CEREBRAIS ESTRUTURAIS
DEMENCIA ALCOÓLICA
DEFICENCIA DE VIT B12
ENCEFALOP DE WERNICKE
INSUF RENAL E HEPÁTICA
DEPRESSÃO
AMNÉSIA TRANSITÓRIA EPILEPTICA
ENCEFALITES AUTOIMUNES
INFECÇÕES
VASCULOPATÍAS INFLAMATORIAS
MEDICAÇÕES ( BENZODIAZEPÍNICOS, antiepilépticos, antipsicóticos, antidepressivos, tricíclicos )
DOENÇA DE WILSON
TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS
........ - 7TERAPIA DAS Demências NEURODEGENERATIVAS*o tratamento farmacológico tem o objetivo de alivio sintomático e melhora da qualidade de vida
NÃO EVITANDO A PROGRESSÃO DA DOENÇA.
*tratamento não farmacológico ( TO, fisioterapia ou terapia fonoaudiologica, além de abordagem de cuidadores e familiares )
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- CONCEITO CAUSAS INVESTIGAÇÃO COMPLEMENTAR
- Created by
- Yaquelin Reyes
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