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Flashcards

Doenças exantemáticas

Roberta Polesso Pediatria Residência Médica Portuguese 31 cards

Doenças exantemáticas

Cards in this deck (31)

  1. 1Paciente lactente, apresentando febre baixa, rinorreira, tosse não produtiva, conjuntivite e manchas azul-esbranquiçadas em mucosa oral. Evoluiu com exantema morbiliforme, fino, com descamação furfurácea, que se iniciou em face/ couro cabeludo, descendo para membros superiores e inferiores. Patologia + agente causador:SARAMPO
    - Agente: Paramyxovírus
  2. 2Quanto ao sarampo, qual o tempo de contágio?6 dias do início do pródromo até 6 dias após o aparecimento do hash cutâneo
  3. 3Qual o tratamento do sarampo?Na maioria dos casos, suporte clínico
    Recomendado suplementação de Vit. A (deficiência de Vit. A relacionada com pior desfecho clínico)
  4. 4Quais as complicações relacionadas com sarampo?OMA é a mais comum.
  5. 5Qual a prevenção e estratégia de profilaxia pós-exposição do sarampo?Prevenção = VACINAÇÃO (Tríplice viral - sarampo + rubéola + caxumba - aos 12 meses, e Tetra viral - sarampo + rubéola + caxumba + varicela - aos 15 meses)
    Profilaxia pós-exposição:
    - Se gestante, crianças < 6 meses e imunodeficientes/suprimidos: Administrar imunoglobulina em até 6 dias pós-exposição
    - Ademais pacientes, administrar vacina em até 72h pós-exposição (vacinar os não vacinados com mais de 6 meses no menor tempo possível)
  6. 6Paciente em idade escolar, apresentando febre baixa e adenomegalia cervical e retroauricular, evoluindo com hash cutâneo morbiliforme, não confluente, não descamativo, que se iniciou em cabeça, descendo para membros. Ainda, apresentando petéquias palato mole. Patologia + agente causador:RUBÉOLA
    - Togavirus
  7. 7Particularidade epidemiológica da Rubéola:Notificação IMEDIATA, considerando que não há mais casos no Brasil desde 2008.
  8. 8Quais são as principais complicações da rubéola?Encefalite e trombocitopenia
  9. 9Tríade da Rubéola congênita:Perda auditiva + catarata congênita + cardiopatia congênita (PCA e estenose pulmonar)
  10. 10Paciente 5 anos, em bom estado geral, apresentando febre baixa, sintomas gripais leve e exantema malar importante ("face esbofeteada"). O exantema evoluiu para um hash maculopapular rendilhado, generalizado, poupando as plantas e palmas. Nota-se piora importante do exantema quanto exposto ao sol ou situações de estresse. Patologia + agente causador:ERITEMA INFECCIOSO
    - Parvovírus B19
  11. 11Quais são os dois grupos especiais de pacientes que, quando expostos ao Parvovírus, podem apresentar condições clínicas graves?- Gestantes: se expostas nas primeiras 20 semanas de gestação, podem evoluir com anemia congênita e hidropsia fetal
    - Falciformes: podem predispor a uma crise aplásica transitória
  12. 12Paciente lactente, apresentando 3 dias de febre alta e irritabilidade. Há 01 dia, cursou com melhora da febre, porém surgiu exantema maculopapular em tórax, irradiando para membros. Patologia + agente causador:EXANTEMA SÚBITO
    - Agente: Herpes-vírus 6 e 7
  13. 13Qual a principal complicação do Exantema súbito?Convulsão febril (devido febres muito altas)
  14. 14Paciente em idade escolar, apresentando febre baixa, adenomegalia cervical e placas acinzentadas em amígdalas bilateralmente. Inicado beta-lactâmico (Amoxicilina), cursando com hash cutâneo após antibiótico. Patologia + agente causador:MONONUCLEOSE
    - Agente: Epstein-Barr
  15. 15A mononucleose causa uma Síndrome MONO-LIKE. Quais são os achados nessa síndrome?- Febre prolongada
    - Linfadenopatia
    - Faringite exsudativa
    - Hepatite
    - Hepatoesplenomegalia
    - Linfocitose atípica
  16. 16Qual a complicação mais dramática da Mononucleose?Rotura esplênica
  17. 17Paciente de 8 anos, apresentando hash polimorfico (eritema + pápulas + vesículas + pústulas + crostas), em fases variadas de evolução, associado a prurido intenso. A distribuição é centrípeta (de fora para dentro), além de febre baixa. Patologia + agente causador:VARICELA
    - Agente: Herpes zoster
  18. 18Qual o período de contaminação da varicela?Do início do quadro até a presença de lesões vesiculares. Quando existir apenas crostas, não há contaminação.
  19. 19Qual o tratamento para Varicela?Suporte e higienização das lesões, mantendo o paciente-fonte em isolamento de contato.
    Para pacientes: gestante, > 13 anos sem vacinação, com doenças crônicas de pele ou pulmão, usuários crônicos de AAS = Aciclovir!
  20. 20Qual a prevenção e estratégia de profilaxia pós-exposição da varicela?- Prevenção: vacinação - Varicela isolada aos 12 meses e Tetra viral aos 15 meses
    - Profilaxia pós-exposição com imunoglobulina em pacientes de alto risco, em até 96h após o contato
    -> Paciente de alto risco: imunodeprimidos, gestantes, crianças < 1 ano, RN filho de mãe com varicela de 5 dias antes até 48h após o parto, RN prematuro (>28s) cuja mãe nunca teve varicela, RN prematuro (<28s), independente do status vacinal da mãe
  21. 21Síndrome da varicela congênita, principais achados:Malformação dos membros, microcefalia, catarata, atrofia óptica
  22. 22Paciente 1 ano, apresentando febre baixa, diarreia e faringite, evoluindo com lesões maculopapulares e vesiculares, pruriginosas, principalmente em região oral, palmas e plantas. Patologia + agente causador?Enterovirus / Sd. Mão-Pé-Boca
    - Agente: Coxsackie A e B
  23. 23Paciente em idade pré-escolar, apresentando febre alta, mal estar, odinofagia intensa e adenomegalia. Evoluiu com hash maculopapular em tronco, grosseiro, "em lixa", com descamação lamelar "em dedo de luva". Ao exame, observado amigdalite purulenta, petéquias difusas em língua, palidez perioral e exantema confluente em pregas flexoras. Patologia + agente causador:ESCARLATINA
    - Agente: Streptococo beta-hemolítico do grupo A
  24. 24Qual o tratamento da Escarlatina?Penicilina benzatina
  25. 25Qual as principais complicações associadas a Escarlatina?- Febre reumática
    - Glomerulonefrite pós-estreptocócica
  26. 26Paciente de 1 ano, apresentando febre alta, fissuras labiais, irritabilidade e conjuntivite, evoluindo para hash polimórfico com início em tronco e se espalhando para membros, com descamação lamelar em pontas dos dedos. Patologia + agente causador:DOENÇA DE KAWASAKI
    - Agente: desconhecido
  27. 27Qual a principal complicação associada a Kawasaki?Aneurisma de coronária
  28. 28Nome do achado e doença associada:Sinal de Forchheimer
    - Rubéola
    Nome do achado e doença associada:
  29. 29Nome do achado e doença associada:Manchas de Koplik
    - Sarampo (patognomônico)
    Nome do achado e doença associada:
  30. 30Nome do achado e doença associada:Sinal de Filatov
    - Escarlatina
    Nome do achado e doença associada:
  31. 31Nome do achado e doença associada:Sinal de Pastia
    - Escarlatina
    Nome do achado e doença associada:

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Residência Médica Pediatria Flashcards on Doenças exantemáticas, created by Roberta Polesso on 26/04/2023.
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