CHOQUE SÉPTICO

CHOQUE SÉPTICO

1. Sepse: Disfunção orgânica com risco de vida causada por uma resposta inadequada do hospedeiro à infecção

   • ALTERAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
   • PA SISTÓLICA =< 100 mmHg
   • RF >= 22 rpm
   • Tratamento Sepse:
     • Reposição Hídrica
     • Início precoce dos antibióticos
     • Vasopressores
     • Ventilação mecânica

2. Processo complexo e generalizado que envolve todos os sistemas orgânicos

   • Estágios progressivas da mesma doença
     • Trauma
       • Lesão endotelial
         • Respostas celulares
           • Lesão vascular/orgânica/inflamação
             • MORTE

3. Fase Hiperdinâmica (inicial)/"Choque Quente"

   • • Vasodilatação – Diminui a pós-carga e a RVS
     • • Venodilatação – Diminui a pré-carga, PCP e PVC
       • • Aumenta o DC
         • • Hipotensão
           • • Pele quente e rosada
             • • Pulso cheio

4. Fase Hipodinâmica / "Choque Frio"

   • • Diminui o DC
     • • Aumenta o volume e pressão diastólica final, aumentando o PCP
       • • Hipotensão
         • • Congestão pulmonar
           • • Edema periférico
             • • Taquicardia
               • • Deficiência de múltiplos órgãos e sistemas

5. Tratamento Choque Séptico:

   • Aumentar a oferta de O2
     • Suporte hemodinâmico
       • Suporte nutricional
         • Sedação e analgesia
           • Suporte renal
             • Controle das coagulopatias

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