Acupuntura e analgesia

Acupuntura e analgesia

1. O ponto de acupuntura pode ser estimulado por acupressão, moxabustão, laserpuntura, aquapuntura e eletroacupuntura, dentre outras técnicas

   • A acupressão consiste na aplicação de pressão sobre a superfície do corpo de uma forma geral (massagem) ou em pontos específicos.
     • A moxabustão é o aquecimento do ponto de acupuntura com a queima de bastões de uma planta chamada Artemisia vulgaris. A técnica pode ser realizada de forma direta, queimando os bastões diretamente sobre a pele, ou indireta
       • Outro método não invasivo consiste na utilização de Laser, com rendimento de 1 a 10mW cm-2 (soft-laser), em acupontos analgésicos. A aplicação do soft-laser aumenta a síntese de adenosina trifosfato (ATP) na célula, causando hiperpolarização e bloqueio de estímulos menores, diminuindo a transmissão de impulsos dolorosos, verificaram que o estímulo do acuponto E35 por aplicação de laser em pacientes com osteoartrite no joelho resultou em redução da dor clínica em 49%.
         • A injeção de produtos medicinais nos acupontos é chamada de aquapuntura. É especialmente indicada na auriculoterapia. Também pode ser empregada para tratar lombalgias, melhorando a excreção de toxinas metabólicas e substâncias álgicas
           • A eletroacupuntura consiste na utilização de estímulo elétrico pelas agulhas, emitido por meio de um aparelho de eletroestimulação. Estimulação elétrica de acupontos é efetiva no alívio da dor central e periférica. O efeito analgésico desse método foi descrito em cirurgias abdominais, reparo de hérnia inguinal , toracotomia como método complementar para analgesia em pacientes com câncer, e lesões na articulação tíbio-társica.

2. Esta consiste na inserção de agulhas em pontos anatômicos específicos do corpo, com o objetivo de produzir efeito terapêutico ou analgésico

   • Principais pontos analgésicos
     • Ponto de tonificação e sua localização se dá com o cotovelo levemente dobrado, no meio, entre o final da dobra do cotovelo e o epicôndilo lateral do úmero, na origem do músculo extensor carporradial e profundamente na inserção do tendão do músculo braquial, em uma profundidade de 1 a 2cm. Ele é indicado para dores no ombro, cotovelo e antebraço, epicondilite, obstipações e paralisia de radial.
     • Localiza-se na tuberosidade deltóidea, onde se insere a parte acromial do músculo deltóide, a uma profundidade de 1cm. Ele é indicado para dores na região do ombro e antebraço
     • Localiza-se na extremidade medial do primeiro metacarpiano, no meio da dobra de pele, após a abdução do primeiro metacarpiano. Ele é aplicado diagonal e distalmente a uma profundidade de 0,2 a 0,5cm e indicado para tratamento do membro anterior, de dores de dente e de mandíbula e dor funcional do olho.
     • Localiza-se no quarto inferior do antebraço, cerca de 3 a 4 diâmetros de dedo, proximal à dobra dorsal do carpo em uma linha imaginária no meio desta dobra e do epicôndilo lateral do úmero, na passagem do músculo-tendão do músculo extensor digital comum e extensor digital lateral. O agulhamento se faz perpendicular à pele, a uma profundidade de 1 a 2cm. Ele é indicado para analgesia do membro torácico e associado ao TA 6 é indicado para hipoalgesia do tórax
     • Localiza-se dorsalmente entre o osso carpo-ulnar e o processo estiloide lateral a uma profundidade de 0,5 a 1cm. Ele é indicado para dores na articulação do carpo, edemas e tensões do pescoço e dores no tórax
     • Situa-se exatamente no meio da dobra da articulação fêmuro-tibio-patelar, entre o epicôndilo medial e lateral do fêmur sua profundidade varia de 1 a 6cm, de acordo com o tamanho do paciente. Ele é indicado em dores musculares e espasmos, dores da articulação fêmuro-tibio-patelar.
     • Encontra-se caudodorsal ao trocânter maior, em aprofundamento atrás da articulação coxofemoral, a uma profundidade de 1 a 2cm. Ele é indicado em doenças da articulação coxofemoral, dores e paralisias dos membros pélvicos e edemas
     • Localiza-se atrás da extremidade medial da tíbia, na altura de uma linha vertical da tuberosidade calcânea, a uma profundidade de 1 a 2cm, de acordo com o tamanho do paciente, perpendicular à pele. Ele é indicado para dores abdominais, diarréia, ponto mestre em disfunções urogenitais, incontinência, dismenorréia, analgesia para cirurgia abdominal, dentre outras indicações
     • Localiza-se em um aprofundamento lateral à tuberosidade tibial, na base do músculo tibial cranial, a uma profundidade de 0,5 a 2cm.
     • Está localizado entre o quarto e o quinto metatarsiano, na extremidade lateral do tendão distal do músculo extensor digital longo, dorsolateral sobre a articulação tíbio-társica, a uma profundidade de 1 cm perpendicular à pele, ao lado do tendão. Sua eletroestimulação, associado ao TA 5, promoveu diminuição do consumo de anestésico isofluorano e estabilidade cardiovascular em gatas submetidas à ovariohisterectomia