Sistema Pulmão

Sistema Pulmão

Palpação
1. Regiões anatômicas
  1. Anterior:
    1. Linha mamária
      1. Linha Inframamária
    2. Linha Hemiescapular
    3. Linha Esterno Medial(Medial)
  2. Posterior
    1. Região Supraescapular
    2. Região Infraescapular
    3. Linha Vertebral (Medial)
2. Expansibilidade Pulmonar
  1. Tórax Anterior
    1. Mão localizadas na Linha Inframamária com polegares pregueados na aticulação esternocostal
      1. Polegares vão se afastar/aproximar
        Avaliar Simetria Bilateral
  2. Tórax Posterior
    1. Ápice do Pulmão
      1. Mãos na região Supra escapular
        Avaliar movimento simétrico da mãos (subir e descer)
    2. Mão região da linha infracostal com os polegares na linha vertebral (mediana)
      1. Polegares vão se afastar/aproximar
        Avaliar Simetria Bilateral
3. Frêmito toraco-vocal
  1. Som (Parênquima Pulmonar)
    1. o verificar expansibilidade pulmonar, pedir para paciente falar 33, verificar vibrações
4. Superficial
  1. Tecidos Moles
    1. Dor?
    2. Edema subcutâneo?
    3. Nódulo?
Percussão
1. Direta
  1. Golpe direto no tecido
2. Indireta
  1. Golpe na mão não dominante
3. Sons:
  1. Claro Pulmonar (Normal)
  2. Hipersonoro (Tambor)
    1. Ar? Pneumotórax?
  3. Maciço ou Submaciço
    1. Líquido? Derrame Pleural?
4. Linhas anatômicas
  1. Vista
    1. Anterior
      1. Supra e infraclavicular
    2. Posterior
      1. Supra e infra-escapular
    3. Lateral
      1. Axilar posterior, anterior e média
Ausculta
1. Linhas anatômicas
  1. Posterior
    1. Anterior
    2. Linhas hemiclaviculáres (D.E)
      1. Anterior
      2. Linha vertebral (medial) ou esterno (medial)
        Espaços intercostais
  2. Lateral
2. Sons
  1. Murmúrios vesiculares (normais)
  2. Ruídos adventícios(anormais)
    1. Síbilos
      1. Porta entre aberta
      2. Broncoespasmo?
      3. asma?
      4. Brônquite?
    2. Ronco
      1. Secreção?
        Diminui com tosse? Med?
    3. Estertores crepitantes
      1. Crepitações
      2. Presença de líquido
      3. Não diminui com tosse/med
  3. Comparar bilateralmente
Inspeção
1. Formato do tórax?
  1. Barril?
    1. DPOC? Enfisema?
  2. Pombo? (Carinado)
    1. Asma?
  3. Cifótico?
    1. Escoliose?
    2. Postural?
    3. Congênito?
  4. Escavado?
    1. Congênito?
2. Oxigenação periférica
  1. Ponta dos dedo,boca
3. Baqueteamento digital? (Hiprocratismo digital)
4. Coloração da pele?

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	Created by Gabriel Barbosa Bueno about 3 years ago