Comunicação terapêutica

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Bruna Camargo De Macedo
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Resource summary

Comunicação terapêutica
  1. Relacionamento Enfermeiro-Paciente
    1. Com transtorno mental
      1. Acolhimento individualizado, respeitando a história e o contexto do paciente

        Annotations:

        • Fazer uma escuta ativa em um ambiente confortável para o paciente. Se despir dos seus valores e julgamentos, de forma a ouvir e respeitar a história do paciente, acolhendo suas angústias e ajudá-lo com estratégias que possa ser benéfico naquele momento. 
        1. Livre de julgamentos

          Annotations:

          • É necessário se despir dos julgamentos para que o processo seja terapêutico. Não estar no papel de julgamento, estabelecem uma relação de empatia, confiança e respeito que permitem a criação de vínculo, possibilitando que o paciente se abra e torne de fato um momento terapêutico. 
          1. Impor limites e estar atento a formas de manipulação.

            Annotations:

            • É comum que alguns pacientes tenham habilidades de manipular o profissional, por isso é importante a atenção do mesmo para que não tenha prejuízos para ele e o paciente. É necessário buscar uma estratégia que estabeleça limites para o pacientes, sem que se perda o vínculo. 
      2. Portador de Doenças Transmissíveis
        1. Olhar holístico
          1. Ouvir suas percepções e angústia sobre a doença

            Annotations:

            • Há grande estigma sobre as doenças transmissíveis e ela traz diversas mudanças na vida do paciente, por isso é importante escutar o que o paciente tem a dizer sobre esse momento. 
            1. Educação em saúde do paciente e família

              Annotations:

              • Devido as diversas mudanças que a doença traz e os estigmas instaurados na sociedade, é importante o acolhimento de angústias e posterior educação acerca da doença . 
              1. Adotar estratégias para diminuir as angústias do isolamento

                Annotations:

                • O processo de doença já é doloroso, mas quando o paciente é distanciado daqueles que ama e seu único contato com outras pessoas é de forma distante e com uso de vários equipamentos de proteção, o processo se torna ainda mais difícil, por isso a importância de buscarmos formas do paciente ter contato com outras pessoas, principalmente as que ama.
                • - Comunicação via telefone -Comunicação por vídeo chamada 
                1. Acolher a família do paciente

                  Annotations:

                  • O momento é difícil tanto para o paciente quanto para sua família, por isso é extremamente importante que acolhamos também sua família. 
                2. Idoso
                  1. Adequar o vocabulário

                    Annotations:

                    • Ver o nível de entendimento do paciente e adequar o vocabulário e explicação para que ele entenda. 
                    1. Validação da comunicação

                      Annotations:

                      • Pedir que o paciente recorde as orientações passadas para verificar se ele entendeu ou se é necessário explicar novamente, ou até alterar a forma de se comunicar. 
                      1. Acolher o cuidador e a família

                        Annotations:

                        • Os familiares e os cuidadores além de importantes no cuidado e auxílio na continuidade do tratamento do idoso, necessitam de um olhar atento e cuidadoso para a carga física e emocional nesse momento de adoecimento. 
                        1. Não infantilizá-lo

                          Annotations:

                          • É extremamente necessário considerar a história do indivíduo, não abordando ele como uma criança. Seus conhecimentos, vivências, realidades devem ser consideradas, ao invés de distancia-lo da sua personalidade e infantilizá-lo. 
                          1. Considerar sua história, seu contexto
                          2. Paciente em cuidados paliativos
                            1. Acolher as escolhas do paciente

                              Annotations:

                              • É muito difícil para o profissional de saúde assistir um paciente em cuidado paliativo, pois muitas vezes a escolha do paciente vai contra o que o profissional acredita ser o melhor para ele, então ai a importância de acolher a escolha DO PACIENTE, sem julgar.
                              1. Respeitar as escolhas do paciente

                                Annotations:

                                • O paciente faz a escolha a partir daquilo que acredita, com base em sua história de vida e com os sonhos que possui; dessa forma, não cabe ao profissional, nem aos familiares escolher ou julgar sua escolha. 
                                1. Ajudar a família a acolher a escolha do paciente
                                  1. Tornar o momento o menos doloroso possível

                                    Annotations:

                                    • É importante tomar cuidado com o que é dito e com a forma que é dito para que o paciente não tenha ainda mais preocupações.
                                    1. Utilizar da religiosidade do paciente para auxiliá-lo no processo.
                                    2. Criança hospitalizada
                                      1. Explicar o procedimento a ser realizado de forma que a criança entenda.

                                        Annotations:

                                        • É importante ser sincera com a criança, como por exemplo em relação a dor, para não quebrar o vínculo e confiança estabelecida e dificultar o processo de cura.
                                        1. Deixar que a criança se expresse.

                                          Annotations:

                                          • Não usar frases que a façam entender que chorar é errado, deixe que ela expresse o que sente e o que precisa.
                                          1. Utilizar instrumentos que facilitem a comunicação.

                                            Annotations:

                                            • Brinquedos, livros, desenhos...
                                            1. Se atentar ao não verbal.

                                              Annotations:

                                              • Em alguns casos a criança vai estar impossibilita de falar e sua comunicação vai se dar de forma não verbal. 
                                            2. Paciente Cirúrgico
                                              1. Ser honesta sobre o procedimento
                                                1. Tirar dúvidas e acalmá-lo sobre o procedimento
                                                  1. Atentá-lo sobre o que deve esperar quando acordar.

                                                    Annotations:

                                                    • Informá-lo que poderá acordar com sonda, entubado. Onde estará a cicatriz, possíveis dores,etc
                                                    1. Explicar como será na sala de cirurgia

                                                      Annotations:

                                                      • Explicar como é o ambiente, as máquinas que vão ter lá, a quantidade de profissionais, a ordem do processo. O desconhecido causa muito mais medo, informar ao paciente o que ele deve esperar alivia um pouco sua tensão.
                                                      1. Estar presente, se possível.

                                                        Annotations:

                                                        • Não deixar o paciente sozinho na sala antes de iniciar a cirurgia pois esse é o momento em que os sentimentos de tensão vem à tona. 
                                                        1. Dar informações claras aos familiares, de forma a minimizar ansiedade

                                                          Annotations:

                                                          • É muito angustiante não ter notícias do que está acontecendo com quem você ama, por isso é importante que a equipe se organize para passar informações aos familiares antes e durante a cirurgia, de forma que eles possam ficar mais calmos.
                                                          1. Respeitar o paciente

                                                            Annotations:

                                                            • Não ficar com conversas paralelas entre a equipe enquanto o paciente estiver acordado. Não deixar ele exposto sem necessidade. Conversar com o paciente. Não fingir que ele não está ali. O procedimento é feito várias vezes pela equipe, mas é único para o paciente e a forma que é feito implica em inúmeras consequências ao paciente.
                                                          2. Com a equipe de saúde
                                                            1. Acolher todos os membros da equipe.

                                                              Annotations:

                                                              • Fazer que todos se sintam pertencentes a equipe, não excluir ninguém.
                                                              1. Não vê-los como funcionários e sim como equipe.

                                                                Annotations:

                                                                • Ninguém precisa obedecer ordens, todos precisam saber o seu papel e desempenhá-lo em favor do paciente. Para uma assistência de qualidade todos da equipe são essenciais. 
                                                                1. Comunicação clara.

                                                                  Annotations:

                                                                  • Se comunicar de forma clara e respeitosa, validar as informações passadas. 
                                                                  1. Delimitar o papel de cada um da equipe.

                                                                    Annotations:

                                                                    • Cada um na equipe tem um papel e cada papel é essencial para a qualidade da assistência. 
                                                                    1. Escolher palavras e momentos adequados para se comunicar.

                                                                      Annotations:

                                                                      • Há momentos, palavras e formas de se comunicar, especialmente quando é para um feedback. Não fazê-lo na frente de outras pessoas, não fazer num momento de estresse, não apontar somente os erros da pessoa, entre outras coisas, podem melhorar a forma de trabalhar da pessoa e ainda manter sua autoestima e sensação de pertencimento na equipe. 
                                                                  2. Comunicação utilizada pelo profissional de saúde para ajudar o paciente a descobrir e utilizar sua capacidade e potencial para solucionar seus conflitos, buscando uma vida mais saudável e com autonomia.
                                                                    1. Ambiente agradável
                                                                      1. Empatia, confiança e respeito
                                                                        1. Se atentar ao verbal e não verbal
                                                                          1. Vínculo
                                                                            1. Escuta ativa
                                                                              1. Espaço para o paciente se expressar
                                                                                1. Compreender o paciente em sua totalidade
                                                                                Show full summary Hide full summary

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