Comunicação e relacionamento

Comunicação e relacionamento

1. Conceito de comunicação: ação de transmitir uma mensagem e, eventualmente, receber outra mensagem como resposta.

   • Comunicação verbal: processo de troca de informações através da palavra escrita ou falada,
   • Comunicação não verbal: acontece sem o uso de palavras faladas ou escritas

2. Conceito de relacionamento: Ato de relacionar, de estabelecer uma ligação, uma conexão com algo ou alguém

   • Extremamente importante para a assistência de enfermagem em suas diversas áreas e particularidades

3. Em pacientes com desordens de saúde mental

   • A enfermagem através da relação com o paciente consegue buscar estratégias para o cuidado, fugindo do modelo manicomial
   • Relacionamento terapêutico: desenvolver o potencial e a capacidade do paciente, visando ao seu crescimento para enfrentar os desafios que vivencia na promoção, na manutenção ou na recuperação da sua saúde mental e reintegração na sociedade.
   • Comunicação terapêutica: usar o conhecimento sobre comunicação humana para ajudar outra pessoa a descobrir e a utilizar sua capacidade, seu potencial e suas possibilidades para solucionar conflitos, reconhecer as limitações pessoais
     • Práticas usadas em todas as áreas
   • Criação de vínculo
     • Práticas usadas em todas as áreas
     • Através de escuta qualitativa; se possível, atender as necessidades do paciente; dar atenção para a família; comunicar sempre o que será feito.
   • Importante ter uma comunicação e relacionamento com a família desses pacientes, pois são uma importante estratégia de intervenção
     • Eles também podem estar sofrendo com a situação e por isso necessitam de apoio

4. Em pacientes com doenças transmissíveis

   • Importante ocorrer a disseminação de informações corretas
     • Educação em saúde
       • Com palestras em unidades de saúde e escolas; cartazes em lugares estratégicos; conversar com os pacientes sobre os métodos contraceptivos, etc.
   • Para caso de hepatite em que o portador faz uso de bebida alcoólica, focar na redução de danos

5. Pacientes idosos e seus familiares

   • Comunicação é um processo usado para resolução de problemas
     • Utilização de um diálogo inteligível para que haja um real acesso à informação
       • Ter paciência e respeito por cada um deles, pois muitas vezes podem ser deixados de lado por suas famílias
   • A qualidade das relações influencia, significativamente, pensamentos e ações, bem como leva ao entendimento acerca de conceitos, princípios e habilidades que compõem a existência humana
     • Atuação do enfermeiro -> baseada nas necessidades colocadas pelos idosos -> comunicação terapêutica
   • Trabalho terapêutico com os pacientes.
     • Desenvolvimento das relações entre o paciente e o enfermeiro “a compreensão de que o cuidado envolve contato, relação e interação
     • Compreender o paciente integralmente e enxergar o indivíduo como um ser bio-psico-socio-espiritual
       • Levar em conta a cultura e os costumes do paciente entender sua visão de mundo e suas atitudes.
     • Promover a longevidade do ser humano responder às necessidades de ajuda do paciente promover envelhecimento saudável e empoderado, para a melhoria da qualidade de vida
   • Cuidado adaptado às necessidades dos idosos
   • Trazer a família para o cuidado

6. Pacientes em cuidados paliativos

   • Medo e negação do processo de morrer fazem parte e devem ser abordados no cuidado
     • Cuidado que abrange principalmente o alivio da dor e outros sintomas que geram sofrimento
   • Na comunicação deve-se Fornecer a notícia clara e objetiva
     • Atentar-se para a individualidade da situação e à cada dinâmica familiar, de modo a respeitar e validar as emoções que virão a seguir.
       • Utilização do protocolo SPIKES : Preparação ❖ Avaliar ❖ Convidar ❖ Informar ❖ Emoções ❖ Não abandonar ❖ Traçar planos / Estratégias
   • Cabe ao enfermeiro: Demonstrar compaixão; aproximar e fortalece as relações entre paciente e profissional; gerar um vínculo de responsabilidade mútua;

7. Com a criança hospitalizada e seus familiares

   • A criança é um ser humano no início de seu desenvolvimento e por isso é muito dependente da família em seus primeiros anos de vida
     • A família deve ser vista pela equipe de enfermagem como parceira no cuidado e recuperação.
       • Importante oferecer informações para a família
         • Importância do estabelecimento de vínculos entre a família e a equipe de enfermagem, desde o início da internação, com a finalidade de atenuar o estresse provocado pela hospitalização.
         • Os pais apresentam ansiedade, nervosismo e insegurança diante dos procedimentos a serem realizados por estarem em um mundo desconhecido
           • Vivenciam a dor e desconforto da criança, típicos da internação, mas que nos pais causa sensação de impotência.
   • A hospitalização é um momento de muita angústia e ansiedade para a criança e a equipe deve tentar criar estratégias de enfrentamento
     • Uso do brinquedo terapêutico; animais; ambiência.
   • A comunicação com a criança hospitalizada vem cercada de desafios e meios próprios de serem realizadas. Importante frisar que a criança deve estar em processo ativo no seu cuidado
     • Algumas estratégias de comunicação podem ser: desenhos; livros, narração de estórias; técnica de terceira pessoa; jogos e brincadeiras.
       • Essas são estratégias para que a criança consiga externalizar o seu interior e assim fazendo a equipe de saúde perceber onde estão as falha no cuidado e assim melhorá-las
         • Tornando o ambiente menos estressando e angustiante para a criança

8. O paciente cirúrgico

   • Geralmente estão em momentos de nervosismo e ansiedade.
     • Equipe pode tentar estratégias de humanização para esse momento, como escuta terapêutica, oferecer apoio e suporte e demonstrar disposição para o paciente se sentir seguro.
       • Um bom relacionamento enfermeiro paciente reduz o impacto da cirurgia e as possibilidades de complicação, além de promover adaptação mais rápida
         • Importante também ter um relacionamento efetivo com os familiares.
     • EVITE!!
       • Atitudes entre os profissionais que revelam a falta de sensibilidade para com o paciente:
         • Transporte de grandes frascos com conteúdo sanguinolento
         • Transporte de peças cirúrgicas mal acondicionadas e descobertas;
         • Transporte de peças cirúrgicas mal acondicionadas e descobertas;
         • Surgimento inoportuno de funcionário, dirigindo-se à enfermeira próxima ao paciente
           • Para dar informações do tipo: “o aspirador desta sala não está funcionando”, ou “está faltando oxigênio nesta sala”, ou “o ar condicionado desta sala não está funcionando” ou, ainda, “o anestesista desta sala não chegou”.
   • Importante que a equipe tenha o seu autocuidado para que assim a humanização com o próximo seja efetiva.

9. Com a equipe

   • Equipe é aquela que procura resolver os problemas que afetam o funcionamento; tem cooperação; os membros investem no crescimento do grupo.
   • Há a necessidade de inclusão, afeição e controle daquili que é sua responsabilidade.
     • Na áerea da saúde muitos profissionais trabalham juntos, mas cada um tem a sua função naquele serviço.
       • Integralidade da assistência à saúde
     • Há a necessidade de críticas e feedbacks eficazes ao longo dos processos de contrução coletivos
   • Deve-se preservar a harmonia no ambiente de trabalho, para que não haja conflitos e a ssistência seja prejudicada por fatores externos

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