Radiologia do Sistema Ósseo

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Veterinária Mind Map on Radiologia do Sistema Ósseo, created by Alícia Saldivar Herrero on 09/22/2021.
Alícia Saldivar Herrero
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Radiologia do Sistema Ósseo
  1. Disco epifisário
    1. Linha radiotransparente - separa epífise da metáfase
      1. Estrutura cartilaginosa, proporciona o crescimento do eixo longo do osso
        1. Se fecha quando termina o crescimento do animal
        2. Alterações radiográficas
          1. Reação periosteal (proliferação óssea sobre um osso que já existia)
            1. Exostose, hiperostose, periosteose/ periostose
              1. Osteófitos: formas pontiagudas regulares, comuns em articulações
                1. Entesófito: proliferações na inserção de um ligamento, tendão ou cápsula articular
                  1. Linha de Morgan: cães com displasia e degeneração articular
                2. Osteólise: céls ósseas morrem - aspecto radiopaco
                  1. Osteopenia: diminuição da radiopacidade óssea - perda da matriz de cálcio e fósforo
                    1. Ossos ficam mais radiotransparentes
                    2. Esclerose: aumento da radiopacidade óssea local ou generalizada
                    3. Afecções
                      1. Fraturas: perda da continuidade do tecido ósseo por trauma direto ou indireto ou fragilidade óssea por doença primária
                        1. Abertas: osso exposto ao ambiente
                          1. Fechada: integridade do tecido ao redor da fratura
                            1. Completa: vai de córtex a cortex
                              1. Oblíqua: fratura com direção oblíqua em relação ao eixo do osso (linha diagonal)
                                1. Transversa: fratura transversal em relação ao eixo do osso (linha horizontal)
                                  1. Espiral: ocorre exposição do canal medular (linha diagonal)
                                  2. Incompleta: ocorre no córtex, mas não atinge o cotnralateral
                                    1. Galho verde - animais jovens: fratura na porção mais convexa do osso
                                      1. Torus - animais jovens: quando a fratura ocorre na porção mais côncava do osso
                                      2. Simples: apenas uma linha de fratura
                                        1. Segmentar: duas linhas de fratura
                                          1. Cominutiva: osso quebra em esquírola - múltiplos pedaços que ficam soltos
                                            1. Por avulsão ou arrancamento ósseo: um tendão ou músculo, ao invés de se romper, arranca um fragmento do osso no ponto onde ele está preso
                                              1. Por compressão: impacto de pressão muito grande sobre um osso
                                                1. Epifisárias (Salter Harris): ocorrem na região do disco epifisário - animais jovens!
                                                  1. Tipo 1: ocorrem apenas no disco epifisário
                                                    1. Tipo 2: ocorrem no disco epifisário e metáfase
                                                      1. Tipo 3: ocorrem na epífise e no disco epifisário
                                                        1. Tipo 4: ocorrem na epífise, metáfise e disco epifisário
                                                          1. Tipo 5: diminuição do diâmetro do disco epifisário (compressão)
                                                        2. Inflamatórias e infecciosas
                                                          1. Panosteíte: proliferação autolimitante do endósteo, principalmente em ossos longos, gerando claudicação
                                                            1. Cães de grande porte jovens (5-12 meses)
                                                              1. Monóstica: acomete apenas um osso
                                                                1. Polióstica: acomete mais de um osso
                                                                  1. Achados: aumento da radiopacidade da região da diáfise (canal medular), qualquer localização (forame nutrício), circunscrita ou difusa
                                                                  2. Osteomielite - bacteriana ou micótica
                                                                    1. Fase aguda: aumento de volume de partes moles, reação periosteal e osteólise
                                                                      1. Fase crônica: esclerose ao redor da lise, formação de sequestro ósseo, proliferação óssea - diagnóstico diferencial de neoplasias ósseas
                                                                    2. Neoplásicas
                                                                      1. Neoplasias malignas: mais comuns. Cães de grande porte,, raro em gatos e equinos
                                                                        1. Osteossarcona, condrossarcoma, hemangiossarcoma
                                                                        2. Neoplasias benignas: mais incomuns. Osteomas
                                                                          1. Aspectos radiográficos: líticos, proliferaticos ou msitos. Proliferação lisa, espiculada ou colunar, fraturas patológicas, aumento de volume de partes moles, metástases em órgãos parenquimatosos e outros ossos
                                                                        3. Reparo de fraturas
                                                                          1. 1. Fase hemorrágica (7-10 dias): formação do calo ósseo
                                                                            1. 2. Fase cartilagínea (10-30 dias): vascularização do calo
                                                                              1. 3. Calo ósseo provisório (30-40 dias)
                                                                                1. 4. Casso ósseo definitivo (40-120 dias): reorganização do calo
                                                                                  1. Complicações
                                                                                    1. Pseudoartrose: ausência da formação do calo ósseo
                                                                                      1. Atrófica: não há produção de calo ósseo. Linha de fratura bem definida com pouca ou nenhuma formação de calo, esclerose da cavidade medular e extremidades da fratura escleróticas
                                                                                        1. Hipertrófica: há proliferação óssea não efetiva. União com grande quantidade de calo, formando uma linha de fratura visível
                                                                                          1. Pata de elefante: exacerbação do processo, com arredondamento das exremidades fraturadas
                                                                                        2. União retardada, má união (deformidade de ângulo ou rotação), calo ósseo exuberante, osteomielite
                                                                                          1. Sequestro ósseo: esquírolas podem ser incorporadas ao calo e reabsorvidas ou o osso pode sequestrá-las - não incorpora no calo ósseo e vira um CE com formação de fístula
                                                                                        Show full summary Hide full summary

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