Tipos de Queimaduras

Tipos de Queimaduras

1. De acordo com a gravidade, podem ser classificadas pela profundidade, pela extensão e pela área corporal

   • A extensão da queimadura também é determinante para avaliar as vítimas e instituir o tratamento adequado. A avaliação da superfície da queimadura pode ser feita por três métodos mais comuns, como o diagrama de Lund e Browder e a regra dos nove.
     • Regra dos Nove – mais voltada para os adultos e para o pronto-atendimento
     • Tabela de Lund-Browder – mais indicada para crianças, por conta da simplicidade de utilização e, ao mesmo tempo, da rigidez e da precisão de resultados
   • Em relação à profundidade, as queimaduras podem ser classificadas em primeiro, segundo e terceiro graus
     • • Primeiro Grau
         • Atinge a camada mais superficial da pele, provocando dor intensa e vermelhidão local, entretanto com palidez na pele quando é submetida à pressão. A queimadura é seca e não produz bolhas. Geralmente melhora no intervalo de 3 a 6 dias, pode descamar e não deixa sequelas ou cicatrizes.
       • Segundo Grau
         • As queimaduras de segundo grau podem ser superficiais, atingindo a derme, provocando dor intensa e vemelhidão no local, além do aparecimento de bolhas com aparência úmida, sua cicatrização pode levar até 3 semanas e não costuma causar cicatriz, apenas deixa a área mais clara; Ou profundas, a qual acomete toda a derme, podendo atingir terminações nervosas da pele, as glândulas sudoríparas e folículos capilares; geralmente é menos dolorida, deixa a pela mais seca e ocorre a queda de pelos. A cicatrização demora mais de 3 semas e deixa cicatrizes
       • Terceiro Grau
         • Atinge toda a derme e os tecidos subcutâneos, com destruição total de nervos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos. Pode atingir músculos e estruturas ósseas. Trata-se de lesões esbranquiçadas, acinzentadas, secas, indolores e deformantes, que não curam sem apoio cirúrgico e necessitam de enxertos.
   • Além de classificar o paciente vítima de queimaduras segundo a extensão e a profundidade da lesão, também é possível determinar a gravidade do seu estado em pequeno, médio e grande queimado

2. De acordo com a origem ou fonte da queimadura, elas podem ser térmicas, químicas, elétricas ou radioativas

   • Térmicas
     • Líquidos aquecidos
     • Chama direta
     • Superficie aquecida
     • Exposição ao frio intenso
   • Químicas
     • Combustível
     • Vapor de combustão
     • Medicamentos
   • Elétricas
     • Contato direto
     • Arco voltaico
   • Radioativas
     • Radiação Solar
     • Laser
     • Luz pulsada
     • Radioterapia

3. Queimaduras

   • Tratamento
     • O tratamento inicial da vítima de queimaduras pode e deve ser realizado em qualquer nível de atenção à saúde, fundamentando-se no tripé ressuscitação volêmica, curativos das áreas queimadas e analgesia. Ademais, também farão parte do pacote de medidas a proteção gástrica e a garantia de imunização antitetânica
     • Queimaduras térmicas - Causadas por líquidos e objetos quentes, vapor e fogo
       • Esfrie a área queimada com água fria (não use gelo, pois pode agravar a queimadura).
       • Cubra a área com um pano limpo.
       • Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar.
     • Queimaduras químicas - Causada por contato com produtos químicos, como ácidos
       • Enxágue o local por, pelo menos, 20 minutos em água corrente.
       • Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar.
       • Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto, prevenindo queimadura em outras áreas.
       • No caso dos olhos terem sido afetados: enxágue abundantemente em água corrente até ajuda médica. Se usar lentes de contato, removê-las imediatamente.
     • Oque não fazer
       • Não use nunca: pasta de dentes, pomadas, clara de ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente sobre a área queimada;
       • Não remova tecidos grudados
       • Não estoure bolhas.
       • Não coloque gelo sobre a lesão
       • Não utiliza materiais que possam ficar aderidos a pela, como algodão, por exemplo
       • Em casos de queimadura elétrica, não tocar no paciente, antes de se certificar que a fonte elétrica está desligada
       • Não aplicar agentes neutralizantes, pois a reação é exotérmica, podendo agravar a queimadura
     • Cuidados imediatos
       • Parar o processo de queimadura
       • Lavar com água corrente até a dor passar;
       • Proteger com tecido seco, estéril ou limpo.
   • Queimaduras são lesões nos tecidos orgânicos por trauma de origem térmica, resultante da exposição ou do contato com chamas, líquidos quentes, superfícies quentes, eletricidade, frio, substâncias químicas, radiação, atrito ou fricção
   • Os extremos de idade são os grupos de paciente com queimaduras cujos prognósticos são menos favoráveis, principalmente naqueles com menos de 2 anos e mais de 60 anos de idade. Os lactentes apresentam maior índice de mortalidade, principalmente pela imaturidade física e pela menor relação entre área corporal e peso
   • As queimaduras causadas por agentes químicos ou elétricos são as que exigem maior atenção e apresentam os piores prognósticos quando comparadas aos demais agentes causais.

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