RADIOLOGIA E ENDODONTIA

RADIOLOGIA E ENDODONTIA

1. DIAGNÓSTICO

   • IDENTIFICAÇÃO DE ANOMALIAS QUE INFLUEM NO PROCEDIMENTO
     • Anomalias
       • Nódulo Pulpar
         • Identificação radiográfica é fundamental para evitar erros no avanço da broca ao realizar o acesso
           • Fonte: KURITA E HAITER
       • Reabsorção Radicular
         • Externa
           • Identificação radiog. permite guiar a confecção do batente apical
             • Fonte: KURITA E HAITER
         • Interna
           • Dificulta a chegada da lima nas paredes do canal
             • Fonte: KURUTA E HAITER
       • Fratura Radicular
         • Dependendo da altura, nível e disposição, pode não ser possível a endodontia
           • Fonte: KURITA E HAITER
       • Dilaceração
         • A raíz com curvatura torna mais desafiador o procedimento e para evitar trepanações a identificação é fundamental
           • Fonte: KURITA E HAITER
       • Raízes Supranumerárias
         • Fonte: KURITA E HAITER
       • Rarefações Ósseas
         • Abscesso
           • Fonte: KURITA E HAITER
         • Granuloma
           • Fonte: KURITA E HAITER
         • Cisto
           • Fonte: KURITA E HAITER
       • Osteíte Condensante
         • Fonte: KURUTA E HAITER
   • IDENTIFICAÇÃO DO NÚMERO DE CANAIS RADICULARES
     • Dente com canal único
       • Imagem radiolúcida uniforme localizada centralmente ao longo eixo do dente
         • Fonte: KURITA E HAITER
     • Dente com mais de um canal
       • Imagem radiolúcida é interrompida ou Imagem radiolúcida do canal se estreita/descoloca para o lado
       • Fonte: CAETANO
     • Dois ápices: Pelo menos dois canais
       • Fonte: DIAS

2. TRATAMENTO

   • ODONTOMETRIA
     • Realizada a partir da radiografia inicial
       • Método de Ingle
         • Reta paralela ao longo eixo do dente, em seguida, traça-se 2 retas perpendicularesa oclusal e ao ápice (CDR)
           • CEI (medida de segurança): CDR - 2mm
           • CT (Comprimento de trabalho): CDR - 1 a 2mm
             • Fonte: BRINGEL
       • Boa Qualidade
       • Analisar no Negatoscópio
       • Não aceita erros ou distorções
         • Alongamento
           • Fonte: DELUIZ
           • Angulação vertical insuficiente
         • Imagens claras
           • Causas
             • Baixa exposição
             • kVp baixo
             • Revelação insuficiente
             • Reveldor em baixa concentração
           • Fonte: WHITE PHAROAH
         • Imagens escuras
           • Fonte: WHITE & PHAROAH
           • Causas
             • Revelação excessiva
             • Revelador muito concentrado
             • kVp muito alto
             • Alta exposição
         • Imagem parcial
           • Exposição do filme à luz antes do processamento
             • Fonte: WHITE & PHAROAH
           • Exposição parcial do filme aos feixes de raios X
             • Fonte: TAVANO
           • Imersão parcial no revelador
             • Fonte: WHITE & PHAROAH
         • Artefatos escuros
           • Fonte: WHITE & PHAROAH
           • Causas
             • Papel aderido ao filme no processamento
             • Filmes em contato na fixação
         • Laceração da emulsão
           • Manipulação incorreta do filme
             • Fonte: DELUIZ
         • Manchas claras
           • Fonte: WHITE PHAROAH
           • Causas
             • Filme contaminado com fixador antes do processamento
             • Filmes emcontato, ou em contato com o tanque na revelação
         • Manchas marrons/amareladas
           • Fonte: WHITE PHAROAH
           • Causas
             • Lavagem insufuciente
             • Fixador saturado
             • Revelador saturado
         • Fixação incompleta
           • Fonte: DELUIZ
         • Encurtamento
           • Fonte: DELUIZ
           • Angulação vertical excessiva
     • Medir o tamanho real do dente, ou seja, a área de trabalho
     • Seleção do intrumento
       • Tomadas são realizadas para verificar o nível da lima e do cone de guta percha
         • Fonte: MONACO
   • OBTURAÇÃO
     • Tomadas são feitas para avaliar se há falhas no selamento, identificada por áreas radiolúcidas na obturação
       • Fonte: MONACO

3. PROSERVAÇÃO

   • Para identificar novas lesões e avaliar o reparo das lesões
   • É preciso ter as radiografias inicial e final do procedimento, para comparação
   • Fonte: ARRUDA

4. RADIOGRAFIA PERIAPICAL E MÉTODOS DE LOCALIZAÇÃO

   • DICOTOMOGRAFIA DE HECKEL DE ALMEIDA
     • Dobra-se a película no meio, faz as tomadas em cada um dos lados, variando a angulação do cabeçote
       • Duas imagens com angulações diferentes na mesma película
     • Fonte: LEONARDI
   • TÉCNICA DE CLARCK
     • A partie de 3 tomadas, com mudança da angulação horiontal: ortorradial, mesiorradial e distorradial.
       • Objeto que acompanha e movimento do cabeçote tá por palatina ou lingual
         • • Fonte: CAETANO
     • Permite a dissociação de canais
     • Uso da Asa do Grampo
       • Asa palatina/lingual é projetada mais próximo do ápice
         • Permite saber a direção da incidência
         • • Fonte: LEONARDI
   • MÉTODO DE LE MASTER
     • Diminui a ângulação vertical, posicionando o filme com um rolete de algodão, ou com a asa do grampo do dique
     • Evita sobreposição do processo zigomático da maxila
     • Esquerda sem Le Master e direita com uso da técnica. FONTE: LEONARDI
   • TÉCNICA TRIANGULAR DE RASTREAMENTO
     • Localização de curvaturas, reabsorções e perfurações radiculares, intrumentos fraturados e degraus
     • Técnica: 3 radiografias, distorradial, ortorradial e mesiorradial. Ambas interpretadas com auxílio de um gráfico
       • Faces mesial e distal são divididas em mesiovestibular, mesiopalatina, distovestibular e distopalatina
       • Curvatura da raiz para distal ou mesial: curvatura se mantém nas três projeções
       • Curva para mesiovestib. ou disto vestib.: curva se mantém nas projeções, exceto na que os feixes se alinham em sua direção
         • Mesmo princípio para curvas distopalatina e distopalatina
     • Círculo maior: Contorno da raíz Círculo menor: contorno do canal

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