Ácido fólico

Ácido fólico

1. Características

   • Vit. complexo B
     • Hidrossolúvel
   • Exclusivamente exôgena
   • Pertencem ao grupo
     • pterinas
       • folato
         • ácido pteroilglutâmico
           • ligação de três compostos
             • ácido para-aminobenzoico (PABA)
               • conjugados com 1, 3 ou 7 moléculas de ácido glutâmico
                 • Sofre quebra e gera ácido fólico não-conjugado.
         • Sintetizados pelos microrganismos intestinais.
         • Encontrado em forma oligo-ƴ-glutamato
           • proteínas ligadas ao folato
   • Na presença de NAD
     • Sofre redução a ácido tetrahidrofólico

2. Importância

   • proteínas
     • transferência de carbonos
       • radicais metílicos
     • Sintetiza
       • purina
       • timidilato
   • Aminoácidos
     • Serina
     • homocisteína
       • cobalamina
         • ácido ascórbico
   • metilação de aminas biogênicas
     • síntese proteica da metionina

3. Metabolismo

   • Absorvido no jejuno
   • redução e metilação
     • fígado
       • estocado
         • Liberado na corrente sanguínea
     • Excretado na urina e bile
       • álcool potencializa
       • Diuréticos
   • 5-metil-THF
     • doador do grupo metil
       • Converte homocisteína em metionina
         • Ação catalizadora
           • metionina sintase
             • precisa de cobalamina
               • Cofator importante para
         • Homocisteina elevada na deficiência de cobalamina
           • folato
             • piridoxina
             • Bloqueio metabólico
   • Sintese
     • adenosilmetionina (SAM)
       • Doador do grupo metil
         • Síntese de creatina
           • fosfatidilcolina
             • mielina
               • metilação do DNA
                 • neurotransmissores
                 • desenvolvimento celular
                   • regula expressão gênica

4. Fontes alimentares

   • Vísceras
   • Feijões
   • Vegetais de folhas verdes

5. Recomendações

   • níveis séricos
     • 9,8 e 16,2nmol/L (4,4 e 7,2µg/L)
     • Níveis eritrocitários
       • 420 e 620nmol/L (185 e 270µg/L)
       • Identificado nos tecidos, períodos mais longos
     • Consumo recente
   • Pessoas abaixo de 60 anos
     • Mulheres 6 a 12µmol/L
     • Homens 8 a 14µmol/L
   • Necessidade de maior administração em caso de
     • hemodiálise crônica
     • lactentes (de baixo peso ao nascer
       • mães com deficiência de ácido fólico
   • Prevenção de defeitos do tubo neural na gravidez.
   • antidepressivos
   • antiproliferativa
   • antiteratogenico
   • anti-inflamatórios (gengival)
   • Adultos IDR
     • 240µg
     • Gestantes
       • 355µg
     • Lactantes
       • 295µg
       • Lactentes
         • 0 a 6 meses
           • 48µg
         • 7 a 11 meses
           • 48µg
     • Crianças
       • 1 a 3 anos
         • 95µg
         • 4 a 6 anos
           • 118µg
           • 7 a 10 anos
             • 177µg
   • Adultos UL
     • 1mg
     • Lactentes
       • 10µg/Kg de peso corpóreo até no máximo 100µg.
     • Crianças
       • 10µg/Kg de peso corpóreo até no máximo 300µg.

6. Efeitos

   • deficiência
     • diminuição do crescimento
     • anemia megaloblástica
     • glossite
     • distúrbios gastrointestinais
     • Níveis séricos identificam deficiencia em folato
       • abaixo de 6,8nmol/L (ou 3,0µg/L)
       • abaixo de 320nmol/L (ou 140µg/L)
     • . Síndrome de má-absorção
       • associada com doenças do trato hepatobiliar
         • intestino delgado

7. Interações

   • produzida por fármacos
     • antiepiléticos
       • contraceptivos orais
         • drogas antituberculosa
           • álcool me antagonistas de ácido fólico
             • metotrexato
               • pririmetamina
                 • trimetoprima
                   • sulfonamidas
               • reposição de ácido fólico
                 • anemia megaloblástica