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Taquiarritmias En EKG

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Taquiarritmias y extrasitoles
Francisco Hernandez
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Francisco Hernandez
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Resource summary

Taquiarritmias En EKG
  1. ORIGEN
    1. SUPRAVENTRICULARES
      1. QRS Angosto
        1. REGULARES
          1. TAQUICARDIA SINUSAL
            1. Freq >100/min
              1. Intervalo PR 0.12 - 0,20
                1. ALGUNAS CAUSAS Deshidratación Anemia, Hipertiroidismo Feocromocitoma, Sepsis, Embolismo pulmonar
                  1. Se trata la causa que lo produce
                  2. FLUTER AURICULAR
                    1. Ondas F(MAY) en serrucho
                      1. Ausencia de línea isoeléctrica
                        1. Frecuencia >300
                          1. ALGUNAS CAUSAS Enfermedad Reumática, Ateroesclerosis, enfermedad tirotoxica
                            1. TRATAMIENTO
                              1. Famacológico
                                1. betabloqueadores, bloqueadores canales de Ca, anticoagulantes
                                2. Eléctrico
                                  1. Cardioversión Ablación con Radiofrecuéncia
                              2. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXISTICA
                                1. DE REENTRADA NODAL
                                  1. Ritmo regular con frecuencia de 120-220/min
                                    1. Onda P dentro de QRS = pseudo R en V1 t Pseudo S en Derivaciones inferiores
                                      1. Onda P retrograda delante del QRS siguiente (POCO COMÚN)
                                      2. CON PARTICIPACION DE VIA ACCESORIA
                                        1. Conexión directa entre aurículas y ventrículos
                                          1. Segmento PR corto Da la impresión de QRS ancho
                                          2. TRATAMIENTO
                                            1. Farmacológico
                                              1. Adenosina, Verapamilo, Amiodarona
                                              2. Eléctrico
                                                1. Cardioversión, Ablación con radiofrecuencia
                                          3. IRREGULARES
                                            1. TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL
                                              1. Ondas P diferentes (DX= 3 ó más formas de onda P)
                                                1. Frecuencia de 100-160/min
                                                  1. ALGUNAS CAUSAS EPOC, Enfermedad coronaria, Se da antes de una fibrilación Auricular
                                                    1. TRATAMIENTO
                                                      1. Farmacológico betabloqueadores y bloqueadores de canales de Ca
                                                    2. FIBRILACIÓN AURICULAR
                                                      1. Ondas f (MIN) con frecuencia de 400-600 / min
                                                        1. Respuesta ventricular: ventricular puede ser rápida, lenta o intermedia con frecuencia irregular
                                                          1. ALGUNAS CAUSAS reumático, ateroesclerótico, miocardiopatía, miocarditis, idiopática
                                                            1. TRATAMIENTO
                                                              1. Farmacológico
                                                                1. Betabloqueadores, amiodarona, bloqueadores de canales de Ca
                                                                2. Eléctrico
                                                                  1. Cardioversión, Ablación con radiofrecuéncia
                                                                  2. Quirurgico
                                                                    1. Operación de MAZE
                                                            2. VENTRICULARES
                                                              1. QRS Ancho
                                                                1. REGULARES
                                                                  1. TAQUICARDIA VENTRICULAR
                                                                    1. Frecuencia 120-240/min sin P precediendo a QRS
                                                                      1. Causada por automatismo anormal y mecanismo de reentrada
                                                                        1. Puede ser sostenida y no sostenida
                                                                          1. SU PRESENCIA INDICA Enfermedad coronaria, trastornos electrolíticos, miocardiopatías, cambios hemodinámicos
                                                                            1. TRATAMIENTO
                                                                              1. Estable
                                                                                1. Amiodarona, Procainamida, Betabloqueadores
                                                                                2. Inestable
                                                                                  1. Cardioversión
                                                                                  2. Sin Pulso
                                                                                    1. Desfibrilación
                                                                                3. FLUTER VENTRICULAR
                                                                                  1. Frecuencia mayor de 200/min
                                                                                    1. Aspecto en "ZIG-ZAG" por fusion de QRS con onda T
                                                                                      1. TRATAMIENTO
                                                                                        1. Cardioversión
                                                                                        2. Puede pasar a ser fibrlilación ventricular (75%)
                                                                                      2. IRREGULARES
                                                                                        1. TAQUICARDIA POLIMÓRFICA / DE TORSIÓN DE PUNTAS
                                                                                          1. QRS varias formas asociada a QT largo
                                                                                            1. Uniendo R's Patrón Hondulatorio
                                                                                              1. Efecto Adverso Proarritmico de Fármacos antiarrítmicos
                                                                                                1. TRATAMIENTO
                                                                                                  1. Desfibrilación, Sulfato de Magnesio
                                                                                                2. FIBRLILACIÓN VENTRICULAR
                                                                                                  1. Contracciones Asincrónicas y Caóticas
                                                                                                    1. No se observan Ondas P ni QRS
                                                                                                      1. No se puede determinar frecuencia RITMO DE PARO
                                                                                                        1. RELACIONADA A: Hipotensión, Compromiso Hemodinámico, ICC
                                                                                                          1. PRESEDIDO DE: taquicardia ventricular, fluter ventricular o torsión de puntas
                                                                                                            1. RELACIONADO CON: hipotensión o ICC, pacientes con severo compromiso hemodinámico
                                                                                                              1. TRATAMIENTO
                                                                                                                1. Desfibrilación Inmediata
                                                                                                        2. EXTRASISTOLES
                                                                                                          1. SUPRAVENTRICULARES
                                                                                                            1. Generadas en Nodo AV
                                                                                                              1. Asíntomáticas Rara vez requieren tratamiento
                                                                                                                1. Relacionadas con intoxicación digitálica
                                                                                                                  1. QRS angosto
                                                                                                                  2. VENTRICULARES
                                                                                                                    1. QRS ancho Distorsionado
                                                                                                                      1. Onda T anormal y opuesta a QRS
                                                                                                                        1. Aumenta la amplitud en onda T y QRS
                                                                                                                          1. PUEDE SER
                                                                                                                            1. Unifocal
                                                                                                                              1. Pareada
                                                                                                                                1. En Dupleta
                                                                                                                                  1. Bigeminada
                                                                                                                                    1. Trigeminada
                                                                                                                                      1. Multifocal
                                                                                                                                      2. NO se parece al complejo de base
                                                                                                                                    Show full summary Hide full summary

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