Exame do Líquor

Exame do Líquor

Constituição:
1. Hemacias
  1. Ruptura da vasos
2. Leucócitos
  1. Inflamação da Meninge
3. Concentração = ou < Plasma
4. Pressão
  1. Normal
    1. 13-10
Indicações de Punção Lombar
1. Suspeita de Meningite
2. URGENTE
  1. Suspeita de Hemorragia Subaracnoidea
3. Hipertensão intracraniana idiopática
4. Meningite carcinomatosa
5. Meningite Tuberculosa
6. Hidrocefalia com Pressão normal
7. Antes de anestesia
Contra-Indicações
1. Suspeita de aumento da P intracraniana (pós TCE; com edema de papila, pois pode induzir hérnia do tecido encefálico.)
2. Trombocitopenia e uso de anticoagulantes.
3. Suspeita de abscesso epidural
Exame do Líquor detalhado
1. -Leucócitos: PMN
  1. Predominantes em Infec. Bacteriana
  2. Precocemente em Enteroviroses
2. Eosinófilos
  1. infecções parasitárias
  2. Micoplasma
  3. Tuberculose
3. -Xantocroma:
  1. Presente >ria dos Pct Hemorragia Subaracnoidea
  2. Coloração amarela ou rosa
  3. Pigmentos liberados pela Hemoglobina
  4. Tambem ocorre por Icterícia
  5. E por aumento de proteinas
4. Proteínas
  1. Aumentadas
    1. Hemorragias
    2. Punção traumática
    3. Infecções
    4. Recuperação de Meningite
5. -Imunoglobulinas:
  1. Praticamente ausentes no líquor
  2. Elevações
    1. Infecções
    2. D. Autoimune
    3. D. linfoproliferativas
  3. Produção de IgG intrateca
    1. Um dos critérios para diagnosticar Esclerose Múltipla.
6. -Glicose:
  1. Baixa indica:
    1. meningite bacteriana
    2. infecção do SNC por micobactérias
    3. infiltração maligna
    4. sarcoidose
    5. Hemorragia
    6. Infecção SNC por Micoplasma
    7. Infecção SNC por Fungos
7. Lactato
  1. Diferencia meningite bacteriana de viral.
8. Enzima AST
  1. Aumentada
    1. doenças inflamatórias
    2. Doencas Degenerativas
    3. Doenças hemorragicas
9. Glutamina:
  1. útil
    1. amônia elevada em pacientes cirróticos graves.
10. VDRL e FTA ABs
  1. diagnóstico de sífilis terciária.

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	Created by Marcio Mattos about 8 years ago