Recomendação diante de resultados de exames citopatológicos normais

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Juliana  Silva
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Aline Dantas
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Recomendação diante de resultados de exames citopatológicos normais
  1. Dentro dos limites da normalidade no material examinado ; Metaplasia escamosa imatura ;Reparação
    1. Dentro dos limites da normalidade no material examinado Metaplasia escamosa imatura
    2. Achados microbiológicos: • Lactobacillus sp. • Cocos • Bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella/ Mobiluncus) • Candida sp.
      1. Seguir a rotina de rastreamento citológico. • Tratar apenas em caso de queixa clínica de corrimento vaginal
      2. Atrofia com inflamação
        1. Seguir a rotina de rastreamento citológico. Na eventualidade de o laudo do exame citopatológico mencionar dificuldade diagnóstica decorrente da atrofia, a estrogenização deve ser feita por meio da via vaginal, conforme esquema sugerido no tratamento para colpite atrófica
        2. Achados microbiológicos: • Chlamydia sp. • Efeito citopático compatível com vírus do grupo herpes • Trichomonas vaginalis • Actinomyces sp.
          1. A colpocitologia oncótica não é método com acurácia tais achados microbiológicos são oportunidade para a identificação de agentes que devem ser tratados • Chlamydia, Gonococo e Trichomonas: mesmo que sintomatologia ausente (como na maioria dos casos de infeção por Chlamydia e Gonococo), seguir esquema de tratamento da mulher e parceiro, além de oferta de sorologias e orientações, conforme manual sobre dst corrimentos. • Actinomyces: bactéria encontrada no trato genital de um percentual (10% a 20%) de mulheres usuárias de DIU; raramente estão presentes em não usuárias. A conduta é expectante: não se trata, não se retira o DIU. • Herpes vírus: recomenda-se o tratamento em caso de lesoões ativas
          2. Citologia com células endometriais normais fora do período menstrual ou após a menopausa
            1. Seguir a rotina de rastreamento citológico. • Avaliar a cavidade endometrial, confirmando se o exame não foi realizado próximo ao período menstrual. Essa avaliação deve ser preferencialmente através de histeroscopia. Na dificuldade de acesso a esse método, avaliar o eco endometrial através de ultrassonografia transvaginal
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