Linfoma difuso de células B grandes

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Xochitl R
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Xochitl R
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Linfoma difuso de células B grandes
  1. Generalides
    1. Más complejo y heterogeneo de los linfomas de hodking
      1. Pacientes de toda edad mayoria adultos mayores
        1. 40 % en otros sitios
          1. 60 - 70% de los linfomas
            1. un lado del diafraagma
              1. menos frecuente en médula ósea
              2. Morfología
                1. Ganglios involucrados
                  1. Agrandados
                    1. Homogéneos
                      1. Individualización
                        1. Poca o ninguna necrosis
                        2. Afecta bazo o hígado
                          1. Masa
                          2. C.grandes
                            1. 4 a 5 veces
                            2. Patron difuso
                              1. Nucleo redondo u oval
                                1. Vesicular
                                2. Citoplasma moderado
                                  1. Basofilo o pálidos
                                3. Citogenética y perfil molecular
                                  1. Heterogéneos
                                    1. Disregulación de Bel-6
                                      1. 30% traslocaciones 3q27
                                        1. Secuencias promotoras de Bel-6
                                        2. Persistencia de Bel-6
                                          1. Mutaciones de regiones 5´
                                          2. Curso Clinico
                                            1. Masa de crecimiento rápido
                                              1. Ganglionar o exraganglionar
                                                1. Sintomas causados por la masa
                                                  1. G.I
                                                    1. Higado
                                                      1. Bazo
                                                        1. Piel
                                                          1. Encéfalo
                                                            1. Médula ósea
                                                          2. Pronostico
                                                            1. 60-80% remisión completa
                                                              1. Quimioterapia agresiva
                                                              2. 50% curados
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