Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung

Epidemiologie
1. hauptsächlich Jungs
2. Grundschulalter
Klinisches Bild
1. Hyperaktivität
  1. zappelt häufig mit Händen und Füßen, rutscht auf dem Stuhl herum
  2. steht häufig in Stituationen auf, in denen sitzenbleiben erwartet wird
  3. ist immer auf "Achse", verhält sich wie getrieben
2. Unaufmerksamkeit
  1. hören häufig scheinbar nicht, was ihnen gesagt wird
  2. werden häufig von externen Stimuli abgelenkt
  3. sind im Verlauf der alltäglichen Aktivitäten oft vergesslich
  4. sind häufig beeinträchtigt, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
  5. vermeiden häufig ungeliebte Aufgaben, wie Hausaufgaben, die geistiges Durchhaltevermögen erfordern
  6. sind häufig unaufmerksam gegenüber Details oder machen Sorgfaltsfehler bei den Schularbeiten und sonstigen Arbeiten und Aktivitäten
3. Impulskontroll störung
  1. kann nur schwer abwarten, bis er/sie an der Reihe ist
andere Störungen; tritt häufig mit anderen Störungen an
1. Angststörungen
2. Depression
3. Substanzmittel- missbrauch
4. Lernprobleme
Entwicklungspsychopathologischer Verlauf
1. Säuglinge
  1. irritierbar
  2. leicht erregbar
2. Kleinkinder
  1. Schreikinder
  2. geringe Spielintensität
3. Grundschule
  1. Klassenkasper
  2. Schulleistungs problematik
4. Jugend
  1. Aggressivität
  2. Verminderung der mot. Unruhe
5. Erwachsener
  1. Suchtproblematik
  2. Selbstwert problematik
Pathogenetische Faktoren
1. Neurobiologische Faktoren
  1. morphologische Veränderungen von Gehirnstrukturen
  2. EEG-Veränderungen
  3. mangelnde zentrale Inhibition
2. Psychosoziale Faktoren
  1. geringerer sozioöko. Status
  2. ungünstige familiäre Bedingungen
  3. Störung der Mutter- Kind - Interaktion
3. Biochemische Faktoren
  1. Geringere Dopaminverfügbarkeit durch beschleunigte Dopaminrücknahme
Diagnostische Bausteine
1. Psychologische Untersuchung
2. Störungsspezifische Diagnostik
3. weitere Fremdanamnestische Informationen
4. Fremd- und Eigenanamnese
5. Körperlich-neurologische Untersuchung
Therapie
1. Kindbezogene Maßnahmen
  1. Verhaltens therapie
  2. Stimulantientherapie
  3. Therapie der Begleitstörung
2. Elternbezogene Maßnahmen
  1. Informationsvermittlung für die Eltern/Psychoeduktion
  2. Elternberatung, Elternentlastung
  3. Elterntraining
3. Milieubezogene Maßnahmen
  1. Tagesstrukurierung
  2. Beratung von Institutionen
  3. Sozialrechtliche Beratung
Medikamente
1. Ritalin
2. Medikinet
3. Concerta
4. Amphetamin

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Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung

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