TERAPIA COMBINADA Y ONDAS DE CHOQUE

Amandine GONTHIER
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Amandine GONTHIER
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TERAPIA COMBINADA Y ONDAS DE CHOQUE
  1. TERAPIA COMBINADA
    1. Conceptos y bases fisiológicas
      1. Terapia combinada: metodologia de tto, de forma simultánea un tto con US y corrientes de baja o media frecuencia
        1. Son necesarias intensidades de tto menores
          1. US aumenta la permeabilidad de Na y Ca > disminución del umbral > desencadena el PA por efecto de la corriente eléctrica
          2. Metodología de aplicación
            1. Procedimento de aplicación con corrientes INTERFERENCIALES de media frecuencia
              1. US continuo para lOCALIZAR puntos de dolor ; US pulsátil para tratarlos
                1. Profesor Julián Maya : siempre US pulsátil
                  1. ELECTRODOS
                    1. + : caucho o adhesivo
                      1. SIEMPRE tamaño MAYOR > mejor localización de los puntos a tratar
                      2. - : cabezal de US
                      3. COORIENTE ELÉCTRICA
                        1. Corriente INTERFERENCIALES
                          1. Frecuencia portadora : 4 000 Hz
                            1. AMF : 100 Hz
                              1. Nivel sensitivo fuerte (paciente lo tolere)
                                1. Intensidad mayor: más puntos de tto > mayor efectos terapéuticos
                                2. ULTRASONIDO (US)
                                  1. PULSÁTIL
                                    1. Ciclo de trabajo: 20%
                                      1. Frecuencia del tren : 100 Hz
                                        1. 1 MHz y 0,8 W/cm^2 : transversales, profundos
                                          1. 3 MHz y 0,5-0,6 W/cm^2 : longitudinales, superficiales
                                          2. MODO SALIDA
                                            1. Intensidad NO constante
                                  2. ONDAS DE CHOQUE
                                    1. Concepto
                                      1. Ondas de choque : ondas de presiónacústica que se originan en cualquier medio elástico > aumento muy elevado de la presión en un espacio muy corto de tiempo propagándose rápidamente en las 3 dimensiones del espacio
                                        1. pico de presión : hasta 100 MPa, tiempos menos de 10 ns > descenso brusco > valores negativos pour dejado de -10 MPa
                                        2. presión positiva : efecto directo
                                          1. fase negativa : efecto de tracción (cavitación) > efecto indirecto
                                          2. urología : destruyen cálculos renales
                                            1. Patología de origen músculo-esquelético (menor dosis de enrgía, menor distancia focal)
                                          3. Tipos
                                            1. Radiales
                                              1. Vía balística acelerando un proyectil por medio de aire comprimido a través de tubo > boquilla.
                                                1. Asociado a un compresor de aire para generar la fuerza del impacto del proyectil
                                                  1. Amplia gama de boquillas, profundidad de penetración densidad de energía máxima y grado de dispersión
                                                    1. maxima energía en el punto de aplicación en la piel > dipersión radial o divergente > pierden energía
                                                      1. Superficiales
                                                        1. Menor coste económico
                                              2. Focales
                                                1. Electrohidáulico, piezoeléctrico o electromagnético
                                                  1. Converge > concentración de la energía en superficies mucho más reducidas
                                                    1. Energía se libera en el interior del cuerpo a la profundidad
                                                      1. Profundo
                                                        1. Mayor coste económico
                                              3. Efectos secundarais y contraindicaciones
                                                1. Efectos secundarias
                                                  1. Dolor en la zona de aplicación; Hematomas subcutáneos por la rotura de pequeños vasos; Enrojecimiento de la piel; Inflamación local; Petequias; Síndrome vagal; Parestesia e hipoestesias asociados en los territorios de los nervios afectados; Pérdida de vello en la zona de aplicación
                                                  2. Contraindicaciones
                                                    1. Grandes vasos, nervios; Embarazo; Zonas cercanas a los núcleos de crecimiento de los niños; Tto con anticoagulantes; tejidos recientemente infiltrados o tratados con otras técnicas regenerativas, Epilepsia, Artritis reumatoide, Osteomielitis; Enf. tumoral; Infecciones agudas de tejidos blandos; alt. vasculares y de coagulación; otras CI generales de la electroterapia y de la fisioterapia
                                                  3. Efectos terapéuticos e indicaciones
                                                    1. Efectos terapéuticos
                                                      1. Aceleración cicatrización y osteogénesis; Resolución de las calcificaciones; Analgesia; Producir la neovascularización de los tejidos; Relajación muscular
                                                      2. Indicaciones
                                                        1. Tendinopatías y fascinais; Fibrosis y calcificaciones; Hipertonía muscular y puntos gatillo
                                                      3. Metodología de aplicación
                                                        1. Presión
                                                          1. de 1 a 5 bares
                                                          2. Número de impulsos
                                                            1. Inicial : 300 - 500
                                                              1. Posteriores : hasta 2 000
                                                              2. Duración de la sesión
                                                                1. Depende de la intensidad de la sesión
                                                                  1. Alta I : segundos
                                                                    1. Baja I : 20-30 min
                                                                2. Dosis
                                                                  1. Cunato mayor es la dosis, mayor recambio biológico existirá
                                                                    1. Baja : < 0,28 mJ/cm^2 efecto analgésico y de neovascularización
                                                                      1. Media : 0,28-0,6 mJ/cm^2 estimulación reacciones metano
                                                                        1. Alta : 0,28 - 0,6 mJ/cm^2 efectos derivan de la formación de burbujas de cavitación
                                                                  2. Número de sesiones
                                                                    1. Serecomienda 3 sesiones (4-5 max), intervalo entre sesiones será de una a dos semanas
                                                                    2. Frecuencia
                                                                      1. 4 a 50 Hz
                                                                        1. Altas : mas tolerables
                                                                          1. Bajas : mas puntos de tto
                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                  Amandine GONTHIER
                                                                  ULTRASONIDOS
                                                                  Amandine GONTHIER
                                                                  ESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR CON CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA
                                                                  Amandine GONTHIER
                                                                  ALTA FRECUENCIA
                                                                  Amandine GONTHIER
                                                                  ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR
                                                                  Amandine GONTHIER
                                                                  Fisioterapia: Especialidades.
                                                                  Lu Corona
                                                                  FASES DE LA CARIES DENTAL
                                                                  yvonnefloresmart
                                                                  ELECTROTERAPIA
                                                                  Lizeth Villegas
                                                                  ELECTROTERAPIA
                                                                  Maria Sandoval avalos
                                                                  NOM-004-SSA3-2012
                                                                  Rodrigo Chimal
                                                                  NOM-004-SSA3-2012
                                                                  Alberto Merchant