QUEMADURA

Daniel Alzamora
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Daniel Alzamora
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Description

Mind Map on QUEMADURA, created by Daniel Alzamora on 02/06/2017.

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QUEMADURA
1 La piel
1.1 expuesta a 70 ºC
1.1.1 Genera destrucción inmediata
1.1.1.1 por necrosis
1.1.1.1.1 Degenerando la homeostasis corporal
1.1.1.1.1.1 alterando
1.1.1.1.1.1.1 Corazón
1.1.1.1.1.1.1.1
1.1.1.1.1.1.2 Pulmones
1.1.1.1.1.1.2.1
1.1.1.1.1.1.3 Riñones
1.1.1.1.1.1.3.1 Generando respuesta inflamatoria
1.1.1.1.1.1.3.1.1
1.1.1.1.1.1.4 Hígado
1.1.1.1.1.1.4.1 Destruyendo
1.1.1.1.1.1.4.1.1
1.2 Tolera 40 ºC
1.2.1 cada grado centigrado que aumente
1.2.1.1 aumenta el daño
1.3 Se compone
1.3.1 Epidermis
1.3.1.1 Constituido
1.3.1.1.1 Epitelio estratificado plano y queratinizado
1.3.1.1.1.1 formando 5 capas
1.3.1.1.1.1.1 Capa córnea
1.3.1.1.1.1.1.1 Células que han perdido el núcleo
1.3.1.1.1.1.1.1.1 conforman la queratina blanda.
1.3.1.1.1.1.2 capa translúcida
1.3.1.1.1.1.3 capa granular
1.3.1.1.1.1.4 capa espinosa
1.3.1.1.1.1.5 Capa basal
1.3.1.1.1.1.5.1 es en la única donde hay presencia de melanocitos
1.3.1.1.2 Queratinocitos
1.3.1.1.2.1 en un 95%
1.3.1.1.2.1.1 Contienen queratina
1.3.1.1.2.1.1.1 la principal proteína estructural de la epidermis.
1.3.1.1.2.2 Participan en la barrera contra el agua en la epidermis.
1.3.1.1.3 melanocitos
1.3.1.1.3.1 Su principal función es la producción de melanina
1.3.1.1.3.1.1 protección contra los rayos solares.
1.3.1.1.3.1.1.1
1.3.1.1.4 células de Langerhans
1.3.1.1.4.1 grandes macrófagos.
1.3.1.1.4.1.1 forman parte de las células presentadoras de antígenos.
1.3.1.1.4.1.1.1 libere neurotransmisores que interactuarían con terminales nerviosos cercanos.
1.3.1.1.5 Células de merkel
1.3.1.1.5.1 se las asocia a la sensación táctil
1.3.1.1.5.1.1 poseen unas microvellosidades
1.3.1.1.5.1.1.1 propiedades mecanorreceptoras
1.3.1.1.6 células inflamatorias.
1.3.1.2 es un tejido avascular
1.3.1.2.1 se nutre por difusión
1.3.1.2.1.1 desde la dermis
1.3.1.3 proteger
1.3.1.3.1 Rayos UV
1.3.1.3.2 Hongos
1.3.1.3.3 Bacterias
1.3.2 Dermis
1.3.2.1 Contiene fibras de colágeno
1.3.2.1.1 confiere una resistencia mayor
1.3.2.2 función protectora
1.3.2.2.1 segunda línea de defensa contra los traumatismos
1.3.3 Hipodermis
1.3.3.1 proporciona
1.3.3.1.1 soporte o función de colchón
1.3.3.1.2 Ayuda a conservar la temperatura corporal
1.3.3.1.2.1
1.3.3.1.3 movilidad a toda la piel
1.4 Su función
1.4.1 termorregulación
1.4.2 Sensitiva
1.4.3 Protección
2 problemas
2.1 para el paciente produciendo
2.1.1 sufrimiento
2.1.1.1
2.1.2 Discapacidad
3 Genera alteraciones locales
3.1 produce
3.1.1 Necrosis coagulativa
3.1.1.1 Epidermis
3.1.1.1.1
3.1.1.2 Tejidos Profundos
3.1.1.2.1 Depende de la temperatura a la que fue expuesta la piel
3.1.1.2.1.1 afectando 3 zonas
3.1.1.2.1.1.1 Zona de coagulación
3.1.1.2.1.1.1.1 Daño al tejido, es inmediato e irreversible
3.1.1.2.1.1.2 Zona de estasis
3.1.1.2.1.1.2.1 Área alrededor de la zona de coagulación
3.1.1.2.1.1.2.2 Grado moderado de lesión
3.1.1.2.1.1.2.2.1 Perfusión disminuida del tejido
3.1.1.2.1.1.2.2.2 Daño vascular
3.1.1.2.1.1.2.2.3 Aumento de la permeabilidad vascular
3.1.1.2.1.1.3 Zona Hiperemia
3.1.1.2.1.1.3.1 Zona periférica
3.1.1.2.1.1.3.1.1 Vasodilatación
3.1.1.2.1.1.3.1.1.1
3.1.1.2.1.1.3.1.2 Tejido que no está en peligro de necrosis
3.1.1.2.1.1.3.1.3 Tejido se recupera con menor dificultad
4 genera alteraciones sistémicas
4.1 Se da la liberación de
4.1.1 Mediadores
4.1.1.1 Producen aumeto de la permeabilidad vascular
4.1.1.2 Extravasación de líquido en el espacio intersticial
4.1.1.3 Aparición
4.1.1.3.1 Edema
5 Alteraciones cardiovasculares
5.1 Vasodilatación
5.1.1 Por
5.1.1.1 Neuropéptidos
5.1.1.2 Calcitonina
5.1.1.2.1 interviene en la regulación del metabolismo del
5.1.1.2.1.1
5.1.1.3 Histamina
5.1.1.3.1 por interacción de los receptores H1 y H2
5.1.1.3.1.1 están distribuidos en todos los vasos de resistencia
5.1.1.4 Sustancia P
5.1.1.5 Serotonina
5.2 aumeto de la permeabilidad vascular
5.2.1
5.3 Extravasación en el espacio intersticial
5.3.1 Disminución del retorno venosos
5.3.1.1 Disminución
5.3.1.1.1
6 Alteraciones hematológicas
6.1 Se produce hematosis
6.1.1 Destrucción de los eritrocitos
6.1.1.1
7 Alteraciones Renales
7.1 Disminución del flujo renal
7.1.1
7.2 Disminución de la filtración glomelural
7.2.1 Disminuye el volumen sanguíneo
7.2.1.1
8 alteraciones metaboliocas
8.1 la glucogenolisis disminuye los depositos de glucogeno hepatico
8.1.1 generando
8.1.1.1 aumento de la gluconeogenesis
8.1.1.1.1 generada por proteinas que se obtienen del catabolismo
8.1.1.1.1.1 conllevando
8.1.1.1.1.1.1 a un balance nitrogenado negativo
8.2 las hormonas tirohideas
8.2.1 T3
8.2.1.1
8.2.2 T4
8.2.2.1 disminuyen
8.2.2.1.1 generando perdida de peso en el paciente
8.2.2.1.2 junto con la TSH
8.3 los acidos grasos
8.3.1 se convierten
8.3.1.1 en grasa de deposito en el higado
8.3.1.1.1 generando
8.3.1.1.1.1 esteatosis hepatica debido a la reesterificacion de los acidos grasos y el gricerol
8.3.1.1.1.1.1 ocacionando HEPERGLICEMIA
8.4 gluconeogenesis
8.4.1 se empieza a utilizar
8.4.1.1 cuando se agota la glucosa
8.4.1.1.1 se toman aminoaciodos de origen muscular
8.4.1.1.1.1 alanina
8.4.1.1.1.1.1
8.4.1.1.1.2 guanina
8.4.1.1.1.2.1 ya que la lipolisis es insuficiente
8.5 Estado hupermetabólico
8.5.1 Causando Taquicardia
8.6 Estado De hipercatabolismo
8.6.1 Aumentando las catecolaminas, glucagón y cortisol
8.6.1.1 aumentan niveles de glicemia
9 alteraciones inmunologicas
9.1 inmunopresion
9.1.1 generando
9.1.1.1 mayor riesgo de infecciones
9.1.1.1.1 colonizacion quemaduras
9.1.1.1.1.1
9.1.1.1.2 en sitios de vanupuncion
9.1.1.1.2.1
9.1.1.1.3 por accesos de cateteres
9.1.1.1.3.1 las infecciones
9.1.1.1.3.1.1 favorecen la destruccion
9.1.1.1.3.1.1.1 de la barrera mnecanica
9.1.1.1.3.1.1.1.1 la cual expone a los tejidos a germenes potencialmente lesivos
9.1.1.1.3.1.1.1.1.1 dañando
9.1.1.1.3.1.1.1.1.1.1 la mucosa gastrointestinal
9.1.1.1.3.1.1.1.1.1.2 alteracion de la inmunidad celular y humoral
9.1.1.1.3.1.1.1.1.1.3 alteracion en funcion del sistema inmune
9.2 aumento de la leucocitosis y de la proteina c
9.2.1 genera
9.2.1.1 elevacion de neutrofilos de la medula osea
9.2.1.1.1 se da
9.2.1.1.1.1 activacion de los macrofagos
9.2.1.1.1.1.1 con el fin
9.2.1.1.1.1.1.1 de la liberacion de oxidantes
9.2.1.1.1.1.1.1.1 para la produccion de citokinas
9.2.1.1.2 los neutrofilos
9.2.1.1.2.1 presentan
9.2.1.1.2.1.1 disfuncion en la diapedesis,quimiotaxis y fagocitosis
9.2.1.1.2.1.1.1 lo que los vuelve inefectivos
10 Alteraciones Gastrointestinales
10.1 Genera hipovulemia
10.1.1 Compromete
10.1.1.1 Duodeno
10.1.1.2 yeyuno
10.1.1.3 Estómago
10.1.1.4 Colon
10.1.2 Causa
10.1.2.1 Atrofia en la mucosa intestinal
10.1.2.2 disminución de la absorción de
10.1.2.2.1 Glucosa
10.1.2.2.1.1
10.1.2.2.2 ácidos grasos
10.1.2.2.2.1
10.1.2.2.3 Aminoácidos
10.1.2.2.3.1 Por inactividad de la lipasa
10.1.2.3 Vasoconstricción
10.1.2.3.1 afectando el riego sanguíneo
10.1.2.3.1.1 Cerebro
11 Alteracione
11.1 Hidroelectrolíticas
11.1.1 Hipernatremia
11.1.1.1 elevado nivel del ion sodio en la sangre.
11.1.2 Hipercalemia
11.1.2.1
11.1.3 Hipofosfatemia
11.1.3.1

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