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Flashcards

Disfunción tiroidea en la gestación

Sergio Jaramillo Escobar Estudio previo a curso ANIR La Visión del Residente 2020 Espanhol 17 flashcards

Flashcards do conjunto (17)

  1. 1¿Qué complicaciones puede tener el hipotiroidismo gestacional?- Abruptio de placenta
    - RCIU
    - THAE
    - Aborto
  2. 2¿Cuál es el rango de normaldiad de la TSH en el embarazo?0,1 - 4
  3. 3¿Cómo cambia el valor normal de T4 total?Tras la semana 16 -> 1.5 veces el valor de referencia
  4. 4¿Cómo cambia la T4L en la gestación?Tiende a decrecer el valor de normalidad
    1er trimestre: 1,2
    2do trimestre: 1,0
    3er trimestre: 0,8
  5. 5¿Qué recomendación hay en cuanto a la hipotiroxinemia aislada (T4L baja)?- No dar tto
  6. 6¿Qué ajuste terapéutico debe darse en la pte hipotirioidea previa?- Aumentar 2 dosis semanales
  7. 7¿Cuál es la recomendación en cuanto a la medición de TSH?- Tomar TSH al confirmar embarazo
  8. 8En caso de que esa TSH inicial sea menor de 2,5, ¿Qué recomendación hay?- No tratar
  9. 9Si TSH inicial está entre 2,5 y 10, ¿Qué conducta asumir?- Medir antiTPO
  10. 10Si anti TPO negativos, ¿Qué conducta asumir?- Si TSH 2,5-4 -> No tratar
    - Si TSG > 4-> Tratar
  11. 11Si el antiTPO da positivo, ¿Qué conducta asumir?Tratar, independientemente del valor de TSH
  12. 12Si esa TSH inicial es > 10, ¿Qué conducta asumir?- Tratar
  13. 13Si tengo un hipo subclínico con TSH <4,2, ¿Qué dosis de LVT iniciar?1,2 ug/Kg/día
  14. 14Si tengo un subclínico con TSH entre 4,2 y 10, ¿Qué dosis de LVT iniciar?1,42 ug/Kg/día
  15. 15Si tengo un hipotiroidismo clínico, ¿Qué dosis de levotiroxina iniciar?1,6 ug/kg/día
  16. 16En embarazadas con hipotiroidismo primario que estaba controlada previamente, ¿Qué dosis dar tras la gestación?Misma dosis preconcepcional
  17. 17En hipertiroidismo gestacional, ¿Cuál es el medicamento de elección de acuerdo al trimestre?1er trimestre: Propiltiuracilo
    - 2do y 3er trimestres: Metimazol

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Día 1
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